Заболевания при которых есть боль при мочеиспускании у женщин

Боли режущего характера, жжения и покалывания в паховой области, сопровождающие мочеиспускание у женщин — симптомы, присущие целому ряду заболеваний мочеполовой системы неинфекционного или инфекционного характера.

Причины

Болезненные мочеиспускания происходят на фоне ослабления иммунной защиты. Пусковым механизмом развития болезни может стать переохлаждение или болезнетворные бактерии. В силу анатомических особенностей строения, в женский урогенитальный тракт возбудители болезней проникают легче, чем в мужской. Такими особенностями являются короткий (короче, чем у мужчин) мочеиспускательный канал , а также близкое соседство влагалища и уретры (мочеиспускательного канала).

Почки и мочевой пузырь женщин могут поражаться вредоносными микроорганизмами проникшими из влагалища и наружных половых органов в уретру. Это случается при несоблюдении правил личной гигиены или вследствие заболевания, передающегося половым путем. Так, например, боль при мочеиспускании может появиться в результате грибковой инфекции (молочницы), которая развилась на фоне хламидиоза — заболевания, передающегося во время полового акта.

Болезнетворная среда может образоваться и в самом мочевом пузыре из-за длительного сдерживания позывов к мочеиспусканию. Б Боль внизу живота во время мочеиспускания, может возникнуть при попадании инфекции посредством лимфатической и кровеносной систем из других воспаленных органов. Так, инфекционный цистит может быть осложнением тонзиллита, а уретрит — запущенного кариеса.

Заболевания, вызывающие боль внизу живота при мочеиспускании:

  • Неинфекционные воспаления (например, аллергический или токсический цистит).
  • Зарубцевавшиеся раны на стенках мочеиспускательного канала.
  • Механические повреждения мочевого пузыря, полученные при авариях, падениях и др.
  • Аллергические реакции на химические вещества, входящие в состав средств интимной гигиены женщин (гигиенические прокладки, гели и мыло для интимной гигиены и др.).
  • Сжатие мочевого пузыря увеличивающимся при беременности плодом.
  • Наследственные заболевания почек (например, мочекаменная болезнь, причиной которой часто становится генетическая составляющая; в этом случае боли во время мочеиспускания обусловлены повреждением мочевыводящих путей при движении камней).
  • Отклонение от нормы химического состава мочи.
  • Следствие самолечения при помощи медицинских препаратов, биологически активных добавок или средств народной медицины, а также нездорового питания.
  • Онкологические заболевания органов мочеполовой системы.

Диагностика

Диагностировать заболевание, вызвавшее боль при мочеиспускании можно при помощи комплексного обследования.

Выявление всех жалоб при первичном осмотре. Кроме болей, это могут быть:

  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • гиперемия (покраснение) тканей;
  • зуд;
  • нарушение сна;
  • патологические выделения из влагалища.

Такой осмотр может быть проведен врачом общей практики. Определив анамнез и получив результаты общего анализа крови и общего анализа мочи, врач порекомендует обратиться к одному (или нескольким) профильным специалистам:

Ориентируясь на анамнез, врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Иммуноферментный анализ (крови, околоплодных вод, спинномозговой жидкости). Относится к непрямым методам выявления возбудителя.
  • ПЦР-диагностика (крови, мочи, волос, урогенитального мазка, мокроты, эпителия). ПЦР является самой достоверной ДНК-методикой прямого выявления инфекционных заболеваний. С момента взятия материала на анализ до получения результата проходит 2-10 дней.
  • Анализ мазка из цервикального канала на флору.
  • Анализ мочи по Ничипоренко.
  • Цистоскопия (обследования мочевого пузыря с помощью прибора, оснащенного видеокамерой).
  • Посев мочи на стерильность.
  • УЗИ малого таза.
  • Рентген или магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Лечение

Если причиной недуга стала инфекция, лечение носит консервативный характер и проводится по двум направлениям:

  • Симптоматическая терапия (направленная на устранение боли при мочеиспускании и других сопутствующих симптомов первопричинного заболевания).
  • Этиотропная терапия (комплексное лечение первопричинного заболевания).

В качестве медикаментозного лечения назначают антибактериальные препараты, нейтрализующие патогенные микроорганизмы и снимающие очаговое воспаление. По показаниям, комплекс лечебных мероприятий может быть расширен физиопроцедурами, диетой.

При недугах аллергического характера выявляют и устраняют аллерген, проводят лечение антигистаминными препаратами.

И лишь в редких случаях, при болезнях онкологического характера или вызванных механическими повреждениями, лечение может быть оперативным.

Многие боли при мочеиспускании возможно предупредить, соблюдая правила личной гигиены, вовремя опорожняя мочевой пузырь, избегая переохлаждений, пользуясь контрацептивами и следуя принципам здорового питания.

Боль при мочеиспускании у женщин – частая проблема, которую слышат доктора. Поскольку уретра широкая и короткая в нее легче проникают патогенные бактерии, инфекции, чем у мужчин, а низкое расположение мочевого пузыря, на который давят остальные органы, также вызывают проблемы мочеполовой системы при разных воспалительных процессах. Определить все симптомы и причины можно по характеру болевого синдрома и анализам, а полное диагностирование помогает определить терапию.

Характер болей

Все болевые ощущения у женщин во время оттока мочи образно делятся на следующие группы:

  1. Начальные – характеризуются воспалительным процессом.
  2. Конечные – появляются в конце опустошения мочевого пузыря и сохраняются некоторое время, что может указать на цистит.
  3. Появление дискомфорта в области поясницы и тянущих ощущений в районе мочеточников, чаще появляются при мочекаменном заболевании.

Характер болей и их интенсивность – очень важные показатели, помогающие докторам примерно определить заболевание, а после сдачи анализов точно установить диагноз.

Во время визита к медикам желательно максимально точно описать свои ощущения, чтобы упростить работу и ускорить процесс терапии.

Острая боль при мочеиспускании у женщин развивается по разным причинам. Данный симптом может появляться во время оттока урины, и до самого процесса ощущения будут тянущими. Вероятнее всего, проблема в остром цистите, у больных должна быть высокая температура. Если показатели в норме, то, скорее всего, есть обострение хронических патологий. К дополнительным признакам цистита можно отнести:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • помутнение биоматериала.

В случае мочекаменного заболевания у женщин будут режущие ощущения и жжение, которые появляются только при выходе урины, в остальных случаях признаки слабеют. Дополнительно заметна мутность мочи и ее скудное, сложное выделение. Часто сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, а сильные боли все время ощущаются в поясничном отделе.

Острая боль при мочеиспускании у женщин с дополнительным жжением происходит во время опорожнения, а в промежутках будут тянущие ощущения при обострении пиелонефрита. В таком состоянии дополнительно растет температура, а в хроническом течении ее не будет. Дополнительные признаки болезни:

  1. Частые позывы.
  2. Мутность мочи, появление примесей крови и гноя.
  3. Отеки конечностей и лица.

Сильные рези и жжение ощущается в районе уретры, а в промежутках признаки слабеют при наличии уретрита. Такое заболевание дополнительно характеризуется отеками и краснотой тканей в области промежностей. Во время оттока мочи ощущения усиливаются, если оказать давление руками.

Острая боль при мочеиспускании у женщин, которая сочетается с другими нефизиологическими выделениями и резким запахом часто указывают на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

Тянущая боль в районе мочевого пузыря, которая становится сильнее при выходе мочи, может сигнализировать о новообразованиях. В таком случае есть дополнительные признаки:

  • частые позывы;
  • недержание мочи во время выполнения нагрузок;
  • выход крови с уриной;
  • выход мочи усложненный, возможен с потугами.
Читайте также:  Надпочечники какие продукты лучше есть

После уточнения характера ощущений потребуется сдать кровь и мочу на анализ. Нередко для уточнения потребуется сделать УЗИ всей системы и пройти другие инструментальные методы обследования. В сложных случаях пациенток отправляют на осмотр и консультацию к узконаправленным врачам.

Установить диагноз только по характеру своих ощущений очень сложно, важно пройти комплексное обследование, сдать мочу, кровь и мазок из влагалища для проведения анализов.

Тревожный симптом ЗППП

Самая частая причина, вызывающая болевые ощущения во время выхода урины – инфекции и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Лечение проводится в кабинете венеролога, а вызывать дискомфорт могут самые разные виды венерических болезней.

Самые распространенные виды болезней, которые сопровождаются сильным дискомфортом при выходе урины:

  1. Хламидиоз – инфекционное заболевание, вызванное хламидиями. У женщин часто проходит без явных признаков, при обострении появляется болезненность, жжение и частые позывы. Самое опасное последствия – бесплодие.
  2. Гонорейный уретрит – заболевание вызвано гонококками, которые быстро распространяются по мочеполовой системе, характеризуется выраженной клинической картиной. Женщин мучают обильные выделения с гноем, жжение и зуд, при достижении бактерий к маточной трубе появляется боль внизу живота, начинается сбой цикла и лихорадка.
  3. Трихомониаз – вызывают бактерии, поражающие влагалище, при размножении начинается цервицит и кольпит. Для лечения подходят антибиотики, которые принимают до 10 дней.
  4. Кандидоз – условно-патогенные дрожжеподобные бактерии Кандида, которые могут вызывать дискомфорт при оттоке мочи, раздражение и отечность половых органов. Сильный и постоянный зуд может приводить к неврозу, заболевание характеризуется творожными выделениями с кислым запахом.

Все болезни передаются в результате незащищенного полового акта или недостаточной гигиене, поэтому обязательно нужно пользоваться средствами контрацепции и применять антибактериальные гигиенические средства.

Кроме описанных причин, есть и другие, которые появляются независимо от стати:

  1. Мочекаменное заболевание – характеризуется наличием камней в одном из отделов системы. Пациенты ощущают дискомфорт во время мочеиспускания, внизу живота, а также колики в районе спины. Во время выхода урины видно ее помутнение, а при движении камней растет температура. Образования способны вызвать закупорку канала или наоборот усилить желание к мочеиспусканию.
  2. Уретрит – воспалительный процесс с болевым синдромом, резями. Во время появления дискомфорта нужно срочно обратиться к медикам, поскольку инфекция быстро проникает к другим половым органам.
  3. Цистит – острая хроническая патология, которая характеризуется воспалением в мочевом пузыре. Причина болезни в развитии патогенных микроорганизмов и их миграции по организму. Все признаки похожи на уретрит, но боль будет еще и внизу живота.
  4. Новообразования в мочеполовой системе или соседних органах. Они могут быть разного вида, а болевой синдром начинается при механическом сдавливании пузыря или мочеточника.
  5. Подагра – ревматологическая патология, с которой происходит отложение солей в суставах, часто поражаются почки и другие органы. Пациенты ощущают не только боли, но и жжение во время оттока мочи.

Дискомфорт может быть результатом осложнений многих болезней, которые не связаны с мочевыделительной системой. К ним относится обычный грипп, ангина, гайморит, проблемы с кишечником, зубами или воспаления других внутренних органов.

Не стоит откладывать обращение к врачу

Обращение к доктору должно быть незамедлительным при появлении неприятных ощущений и других симптомов. Врач направит на все необходимые анализы, обследование, только после результатов диагностики получиться поставить точный диагноз. Лечение зависит от конкретной болезни.

Зачастую для терапии используются антибиотики или другие медикаменты с антибактериальным действием, исходя из анализов и выявленных микроорганизмов. Для сохранения микрофлоры во время лечения нужно пить больше кисломолочной продукции или принимать Линекс и его аналоги. При длительном курсе лечения назначаются сорбенты для вывода мертвых бактерий.

В дополнение оказывается местное влияние на слизистую, орошение антисептиками. Хорошие результаты дает Мирамистин. Пациенткам нужно употреблять в течение дня от 1,5 л воды или полезных напитков.

При наличии камней врач назначит лекарства, которые помогут растворить их в песок или проводится специальное аппаратное дробление и хирургическое удаление. Почечные воспаления требуют постельного режима, правильного питания.

Для симптоматической терапии можно использовать обезболивающие лекарства, в виде спазмолитических таблеток. Они облегчат отток мочи, устранят воспаления и отечность. Удаление основных признаков не указывает на полное восстановление, поэтому нужно обращаться к медикам для оказания должной помощи. Среди основных специалистов, решающие вопрос с болями при оттоке мочи у женщин выделяют:

При подозрениях на опухоли пациенткам обязательно нужно пройти обследование у онколога и сдать соответствующие анализы. Лихорадка, слабость, отеки, рост давления и температуры требуют госпитализации. В этом состоянии самостоятельная терапия исключена, а сильный болевой синдром при мочеиспускании может указывать на серьезные болезни.

Что будет, если не лечить?

В случае отказа женщины от лечения начинают появляться осложнения болей, их последствия, которые могут переходить в острую или хроническую фазу, а сами по себе представляют намного серьезнее проблему, чем была до того. Женская уретра по физиологическому строению шире и короче, чем у мужчин. Любое ее воспаление или заражение быстро переходит на остальные органы, которые располагаются выше: мочевой пузырь, яичники, почки и другие.

Поскольку болевой синдром во время мочеиспускания появляется чаще при инфекциях, передающимися половым путем с нарушением микрофлоры, у женщин почти всегда появляется воспаление. Подобные изменения касаются шейки матки и могут перерасти в эрозию.

Осложнения могут быть очень серьезными, к примеру, эрозии без лечения переходят в рак, а некоторые вирусы вовсе являются онкогенными и к ним относится папиллома, а 16 и 18 типы повышают риски рака шейки матки. Инфекционное воспаление приводит к спаечному процессу. Кроме прямых осложнений, без лечения воспаления или вирусы переходят на другие внутренние органы, вызывая:

Срочный визит к врачу нужен не только при регулярном болевом синдроме, но и при температуре, не физиологичных выделениях из уретры.

Самые опасные последствия связаны с репродуктивной системой женщин и беременностью. Описанные осложнения приводят к:

  • бесплодию;
  • внематочной беременности;
  • неблагоприятному течению беременности с повышенным риском выкидыша, невынашивания или ранних родов;
  • нарушению развития плода при передаче инфекции внутриутробно;
  • заражению ребенка во время деторождения и серьезным патологиям в будущем.

Болевой синдром и дискомфорт при оттоке мочи должен вызывать подозрение у пациенток. Если симптомы не проходят в течение нескольких часов или дней, то надо сразу обратиться к медикам.

Как избежать проблем в мочеполовой системе

Чтобы исключить проблемы воспалительного или инфекционного характера в мочеполовой системе женщин, потребуется соблюдать простые профилактические советы:

  1. На протяжении дня нужно пить достаточное количество воды, которое равно 1,5-2 л.
  2. Во время очередных позывов к оттоку мочи запрещается сдерживаться.
  3. После мочеиспускания тщательно подмываться теплой водой.
  4. Нижнее белье покупать и носить только из натуральных материалов, исключая синтетику.
  5. После половой связи врачи советуют опустошать мочевой пузырь и проводить гигиенические процедуры.
  6. Если боль остается после лечения, следует исключить прием ванной, заменяя ее душем.
  7. Для естественного промывания мочеточника можно пить чаи, компоты и воду.
Читайте также:  Диета для ребенка при оксалатных камнях в почках

Это основные правила, которые требуется соблюдать любому человеку, независимо от половой принадлежности.

Очень важно соблюдать гигиену половых органов, чтобы исключить или сократить попадание вредных бактерий в микрофлору. Для этого подмываться надо каждый день от 2 раз. Во время процедуры использовать антибактериальное мыло, гели или другие возможные средства. После душа или ванной половые органы тщательно просушить с помощью полотенца или салфеток.

Чтобы не нарушать микрофлору потребуется стирать белье без применения сильной химии, особенно с отбеливателями. Их молекулы способны остаться на ворсе, после чего попадают на слизистую, вызывая раздражения, воспаления и боль во время опорожнения мочевого пузыря.

Постоянный визит к гинекологу и венерологу должен быть в графике у каждой женщины. Кроме того, узконаправленных специалистов должны посещать и половые партнеры. Рекомендуется ходить на плановый прием по 2 раза в год, а если во время мочеиспускания появляются описанные или другие симптомы, то не откладывать визит.

Для профилактики ЗППП есть экстренные и обычные меры. Самое важное правило – применение презерватива во время интимной близости, особенно с малознакомыми людьми. Это самый консервативный и надежный метод. Еще нужно исключить случайные половые связи и заниматься сексом только с проверенным партнером. Большое количество партнеров и беспорядочная жизнь повышают риск заражения инфекциями. Кроме описанных рекомендаций ЗППП могут передаваться при несоблюдении гигиены, с применением антибактериальных средств.

Экстренные профилактические меры используются в случае незащищенного полового контакта с человеком, который находится в группе риска. Используются меры после соития с незнакомым человеком без средств контрацепции или при разрыве презерватива и других его деформациях.

Суть методики состоит в употреблении антибактериальных таблеток и обработке слизистой половых органов медикаментами, которые убивают или сокращают развитие микробов. Для этого подойдет раствор Хлоргексидина 0,05%, Мирамистин 0,01% или Фарматекс.

Заключение

Нужно отметить, что болевые и другие дискомфортные мочеиспускания у женщин нельзя терпеть и скрывать. Важно проводить своевременную диагностику, которая определит воспаления или болезни на ранних стадиях. Это поможет доктору назначить эффективное лечение, которое быстро восстановит здоровье.

В дополнение представительницам слабого пола потребуется соблюдать здоровый образ жизни, питание, исключить стрессы и переохлаждение. Важно следить за иммунной системой, регулярно укреплять ее, чтобы мочеполовая и другие системы были здоровыми.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

Боль при мочеиспускании всегда появляется внезапно и может отличаться разной степенью интенсивности. Это наиболее распространенный симптом инфекции мочевыводящих путей, однако болезненное мочеиспускание может быть также признаком других патологий, которые требуют своевременной диагностики и лечения.

Содержание

Общие сведения

Затруднительное выведение мочи из мочевого пузыря (дизурия) часто сопровождается болевыми ощущениями, поэтому болезненное мочеиспускание иногда классифицируют как дизурию.

Слабовыраженное болезненное мочеиспускание у женщин, которое ощущается как легкий дискомфорт и самостоятельно проходит через пару дней, может быть вариантом физиологической нормы.

Боль при мочеиспускании может:

  • носить режущий характер, сопровождаться жжением и другими неприятными ощущениями;
  • локализоваться в мочеиспускательном канале (уретре), в области мочеполовых органов, в нижней части живота или отдавать в поясницу и ноги;
  • сопровождаться учащенным мочеиспусканием с незначительными по объему выделениями мочи;
  • появляться в начале или в конце мочеиспускания.

Причины болезненного мочеиспускания

Причиной болезненного мочеиспускания могут быть разнообразные инфекции мочеполовой системы, а также внешние факторы.

Основной причиной появления болей при мочеиспускании являются инфекции мочевыводящих путей (ИМВП), которые подразделяют на:

  • инфекции верхних мочевых путей, при которых источник инфекции локализуется в почках (пиелонефрит);
  • инфекции нижних мочевых путей, при которых инфекция локализуется в мочевом пузыре (цистит), мочеиспускательном канале (уретрит) и простате (простатит).

В клинической практике разграничить локализацию инфекции часто бывает сложно или невозможно, поскольку она может распространяться из одной области в другую.

Моча, которая формируется и выделяется почками, стерильна. Инфекционный процесс в органах мочевыделительной системы развивается при проникновении различных микроорганизмов в просвет уретры (чаще всего возбудителем является обитающая в норме в толстом кишечнике кишечная палочка).

К факторам, которые увеличивают вероятность развития инфекции мочевых путей, относят:

  • Наличие диабета и других хронических заболеваний, которые снижают сопротивляемость организма инфекциям.
  • Женский пол. Физиологическое строение мочеиспускательного канала у женщин плохо препятствует проникновению возбудителей внутрь.
  • Пожилой возраст, поскольку у лиц данной группы наблюдается возрастной иммунодефицит.
  • Беременность, при которой происходит изменение расположения органов в брюшной полости. Возникающий при давлении матки застой мочи провоцирует активное размножение микроорганизмов в мочевыделительной системе, а гормональный дисбаланс вызывает снижение иммунитета.
  • Некоторые методы контрацепции (диафрагмальное кольцо и др.), способствующие проникновению микроорганизмов в уретру.
  • Увеличение простаты или другие особенности строения мочеполовой системы, которые влияют на отток мочи.
  • Камни в почках, которые провоцируют застой мочи и развитие инфекционного процесса.
  • Наличие мочевого катетера, который является входными воротами для инфекции.

Кроме инфекций мочевыводящих путей, причиной болезненного мочеиспускания у мужчин и женщин может быть:

  • Мочекаменная болезнь, при которой в мочевом пузыре и в почках образуются конкременты (камни). Заболевание проявляется ощущением дискомфорта в области почек, болями в пояснице, в паху и в области половых органов (локализация болевых ощущений зависит от локализации камня). Сопровождается острой болью или жжением при мочеиспускании, которое может носить прерывистый характер.
  • Генитальный герпес. Заболевание может проявляться характерной сыпью, которая появляется на половых органах, или протекать бессимптомно. При герпетическом поражении уретры и мочевого пузыря боль и резь наблюдаются в начале мочеиспускания.
  • Хламидийная инфекция. Заболевание вызывают бактерии (хламидии), которые передаются половым путем. Хламидиоз у женщин проявляется ощущением жжения и зуда в области половых губ и влагалища, болями внизу живота и слизистыми выделениями из половых путей. При поражении уретры мочеиспускание становится учащенным и болезненным. У мужчин хламидии чаще всего провоцируют развитие уретрита.
  • Гонорея – инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями (гонококками) и передается половым путем. Острая форма заболевания на начальном этапе развития болезни проявляется болью при мочеиспускании. Боль более интенсивна в утреннее время, присутствуют слизисто-гнойные выделения из уретры.
  • Сифилис – инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем. Для начального этапа заболевания характерно образование твердого шанкра в месте внедрения возбудителя. Боль при мочеиспускании характерна для мужчин.
  • Опухоли мочевыводящих путей. Болевые и частые позывы к мочеиспусканию появляются при постоянном раздражении мочеточников или мочевого пузыря, либо при поражении нервных сплетений, которые регулируют деятельность мочевыводящего тракта.
  • Аллергическая реакция на средства интимной гигиены, ароматизированную туалетную бумагу, спермициды. В результате аллергической реакции появляются раздражение и отек, которые при мочеиспускании усиливаются и вызывают боль.
  • Механическое раздражение уретры (такое раздражение может вызвать сексуальная активность, езда на велосипеде, ношение белья из грубого материала и т.д.).
Читайте также:  Может ли от спортивного питания быть камни в почках

Кроме того, болезненное мочеиспускание могут вызывать спондилоартриты и артропатии. При данных патологиях опорно-двигательного аппарата могут наблюдаться поражения мочевыводящих путей.

Болезненное мочеиспускание также может быть побочным эффектом от приема некоторых пищевых добавок, лекарственных препаратов и проведения лечебных процедур.

Поскольку мочеполовая система мужчин и женщин имеет анатомические отличия, существуют также характерные для каждого пола специфические причины болезненного мочеиспускания.

Боль при мочеиспускании у женщин обычно является признаком инфекционного процесса в мочеполовых путях. Поскольку мочеиспускательный канал у женщин короче и шире, чем у мужчин, возбудители могут легко проникнуть внутрь.

К заболеваниям мочевыводящих путей относятся:

  • Цистит — поражение слизистой мочевого пузыря, которое проявляется учащенным мочеиспусканием или частыми ложными позывами, болью в нижней части живота и болью и резями в уретре в конце мочеиспускания. Моча может иметь необычный цвет, при пальпации наблюдается болезненность в надлобковой зоне.
  • Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается резью, болью и жжением в начале процесса мочеиспускания. Присутствуют слизисто-гнойные, обладающие специфическим запахом выделения из уретры.
  • Пиелонефрит — поражение почек, при котором болезненное мочеиспускание наблюдается при восходящей инфекции (заболевание развивается при проникновении инфекции через мочеточники). Болезнь проявляется болями в области поясницы, повышенной температурой тела, симптомами интоксикации и ознобом.

Так как мочеиспускательный канал у женщин располагается рядом со входом во влагалище, боль при мочеиспускании может вызывать:

  • Вагинит (кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. Заболевание сопровождается выделениями из влагалища, зудом и раздражением влагалища и наружных половых органов.
  • Вульвовагинит – воспаление наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища. Сопровождается зудом, жжением и болью в области наружных половых органов. Боль усиливается при мочеиспускании и ходьбе.
  • Цервицит – воспаление цервикального канала матки, которое может сопровождаться вагинальными выделениями, тупой или тянущей болью внизу живота, болезненностью мочеиспускания и полового акта.

Если боль при мочеиспускании возникает только ночью, подозревают патологию матки или прямого кишечника.

Болезненные мочеиспускания также могут возникать в результате изменений, которые связаны с менопаузой.

У мужчин болевые ощущения при мочеиспускании чаще всего вызывает уретрит.

Кроме общих причин, которые вызывают боль при мочеиспускании как у мужчин, так и у женщин, существуют и специфические причины появления боли:

  • Простатит – воспаление предстательной железы, которое вызывается инфекциями, травмами и т.д. Боль при этом заболевании ощущается в области поясницы и в нижней части спины, в области мошонки и в промежности. Мочеиспускание болезненное, сопровождается резью или жжением.
  • Фимоз — сужение крайней плоти, которое может быть физиологическим или патологическим. При выраженном сужении крайней плоти при опорожнении мочевого пузыря присутствует боль, так как моча во время мочеиспускания сначала накапливается, а потом выделяется по каплям наружу.

Боль при мочеиспускании у ребенка может возникать при:

  • инфекционных заболеваниях мочеполовой системы;
  • мочекаменной болезни;
  • попадании в уретру инородного предмета;
  • пузырно-мочеточниковом рефлюксе, для которого характерно возвращение мочи в мочеточники;
  • обструкции (непроходимости) мочевыводящих путей в результате механического сужения или при функциональных нарушениях;
  • врожденных аномалиях мочеполового тракта;
  • функциональных расстройствах мочевыделительной системы;
  • редком опорожнении мочевого пузыря.

У младенцев боли при мочеиспускании может вызывать кристаллурия — патология, при которой соли в моче кристаллизируются и травмируют мочеиспускательный канал.

У мальчиков причиной болезненных мочеиспусканий может быть фимоз, а девочки чаще всего страдают от цистита.

Признаки инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей обычно проявляются в скрытой форме – появляется раздражительность, плаксивость, ухудшается аппетит, может присутствовать не очень высокая температура, которая плохо купируется жаропонижающими препаратами. Жаловаться на боли ребенок начинает только после 2 лет.

Симптомы

К врачу необходимо обращаться, если некоторое время наблюдаются:

  • боль, которая появляется в процессе или после мочеиспускания;
  • боль в нижней части живота;
  • болевые ощущения в области лобка у женщин;
  • боль и резь в уретре, которые не связаны с мочеиспусканием;
  • необычные выделения из влагалища и уретры;
  • болезненные ощущения, связанные с половым актом;
  • боли, которые отдают в живот, ноги или поясницу;
  • лихорадка;
  • непроизвольные или учащенные мочеиспускания;
  • затруднение мочеиспускания;
  • изменения мочи (появляется примесь крови или гноя, изменен цвет или количество).

Наличие этих симптомов всегда является признаком патологического состояния. Любой из перечисленных симптомов должен носить достаточно выраженный характер и наблюдаться неоднократно.

К какому врачу обращаться

Наличие дискомфорта или боли при мочеиспускании требует обращения к:

  • урологу – специалисту, который лечит заболевания мочеполовой системы;
  • венерологу – врачу, который лечит заболевания, передающиеся половым путем;
  • андрологу – специалисту, который занимается лечением заболеваний мужской половой системы;
  • гинекологу – врачу, который лечит заболевания женской репродуктивной системы.

В зависимости от сопутствующих патологий (сахарный диабет и т.д.), может потребоваться консультация других узких специалистов.

Консультация данных специалистов включает изучение анамнеза и лабораторные анализы, которые позволяют установить причину боли и выбрать подходящую тактику лечения.

Диагностика

Диагностика патологии требует проведения:

  • общего анализа мочи;
  • общего анализа крови;
  • биохимических исследований крови (оценивается количество мочевины и креатинина);
  • биохимических исследований мочи;
  • метода ПЦР, который позволяет диагностировать многочисленные инфекции;
  • бактериального посева, помогающего выявить возбудителя;
  • цистоскопии;
  • УЗИ малого таза и др.

Лечение

Лечение при болезненном мочеиспускании зависит от причины патологии.

При половых инфекциях применяют специально подобранные антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.

При цистите, уретрите и пиелонефрите применяются антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.

При мочекаменной болезни камни удаляются хирургическим путем или методом литотрипсии (дробление камней контактным или ударно-волновым методом).

При нарушении микрофлоры влагалища применяются пребиотки.

Кроме медикаментозного лечения рекомендуется пить не менее 1,5-2 л жидкости в день, не употреблять острые, соленые и сладкие блюда, а также копчености.

Читайте также:
Adblock
detector