Можно ли рожать когда есть камни в почках

Первичное формирование почечных конкрементов во время беременности не происходит, потому что отсутствуют нарушения минерального обмена, а в мочевых путях создаются условия, предотвращающие выпадение солей в осадок. Но если до зачатия у женщины была мочекаменная болезнь (МКБ), то во время вынашивания малыша могут возникнуть осложнения. Оптимально избавиться от камней заранее, но если этого не произошло, то камни в почках при беременности не помешают спокойно носить и рожать малыша при условии постоянного наблюдения и выполнения всех рекомендаций врача.

Влияние беременности на развитие патологии

Изменения в организме беременной создают положительные и отрицательные условия, влияющие на почечнокаменную болезнь. Риск образования новых камней крайне низок, но уже существующие конкременты могут оказать негативное воздействие на мочевыводящие пути женщины во время вынашивания плода.

Положительное влияние беременности на мочекаменную болезнь:

  • большая часть кальция, магния и фосфора уходит к плоду, поэтому даже на фоне приема комплексных витаминно-минеральных препаратов в крови и моче женщины никогда не будет высоких концентраций минералов;
  • биохимические изменения в моче у беременной препятствуют выпадению в мочевой осадок минеральных солей.

Отрицательное влияние беременности при нефролитиазе:

  • гормональный фон во время беременности способствует увеличению просвета мочеточников, расширению лоханок, что может спровоцировать отхождение крупных камней с сильным болевым приступом;
  • при беременности часто происходит обострение хронического нефрита или возникает первый эпизод гестационного пиелонефрита, что ухудшает течение болезни;
  • из-за анатомических изменений в животе значительно чаще возможны застойные явления в почках (матка с плодом давят на почки и мочеточники);
  • вынашивание плода существенно ограничивает врача в методах диагностики и возможностях лечения мочекаменной болезни.

Специфика симптомов


Камни в почках при беременности значительно чаще смещаются к выходу, провоцируя приступ почечной колики. По сути, сильная боль в боку становится первым и самым ярким проявлением почечнокаменной болезни. Кроме этого, типичная симптоматика проявляется следующими признаками:

  • болевые ощущения с поясницы распространяются на бедро и в паховую область по ходу мочеточника;
  • возникают тошнота, рвота, нарушения стула со вздутием живота;
  • беременная женщина часто мочится, испытывая боль при опорожнении мочевого пузыря;
  • возможно повышение температуры с ознобом при обострении пиелонефрита;
  • внешне моча выглядит мутной и красноватой, что обусловлено воспалением и гематурией.

Частые болевые приступы и обострение почечной инфекции становятся самыми неприятными и опасными факторами во время вынашивания ребенка.

Диагностика болезни

При беременности нельзя делать любые рентгеновские исследования. Если женщина знает о наличии почечных камней, то врач будет использовать старые рентгеновские снимки, выполненные до наступления беременности.

Оценить состояние почек и выявить камень можно с помощью ультразвукового сканирования. Однако метод имеет существенные ограничения в диагностике нефролитиаза, далеко не всегда помогая поставить правильный диагноз.

По показаниям надо будет выполнить хромоцистоскопию, но с помощью эндоскопической методики можно обнаружить конкременты только в мочевом пузыре или мочеточнике.

Обязательно надо сдать общеклинические анализы, которые помогут в выявлении острого или хронического пиелонефрита.

Варианты лечения

Во время беременности лучше использовать безоперационные методы лечения. Принципы терапии:

  • снять или предотвратить приступ сильных болей при отхождении камня;
  • обеспечить хороший отток мочи от почек;
  • убрать воспаление.
Читайте также:  Что противопоказано есть при камнях в почках

В момент острой боли надо использовать спазмолитики и обезболивающие препараты. Обязателен курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. В спокойном периоде можно лечиться растительными уросептиками. Важное условие лекарственного лечения – применять следует только те препараты, которые не запрещены при вынашивании плода.

Категорически противопоказан, для лечения мочекаменной болезни у беременных, метод дистанционной литотрипсии. Хирургическое вмешательство используется только по строгим показаниям:

  • при невозможности избавить женщину от сильной боли на фоне приступа почечной колики;
  • при закупорке мочеточников с полным отсутствием мочи (обтурационная анурия).

Возможные осложнения

Пиелонефрит и нефролитиаз могут оказать отрицательное влияние на беременность, особенно если возникают осложненные варианты воспаления в почках или приступы почечной колики часто повторяются. Женщине в положении с диагнозом МКБ нужно опасаться следующих неприятных осложнений:

  • несвоевременное прерывание беременности (самопроизвольный аборт, поздний выкидыш, ранние роды);
  • повышение артериального давления с риском эклампсии;
  • гестоз с отеками и появлением белка в моче;
  • попадание инфекции из почек в кровь (сепсис);
  • внутриутробное инфицирование плода.

Неосложненная почечнокаменная болезнь не помешает при вынашивании плода, если женщина регулярно наблюдается и выполняет рекомендации врача-терапевта и акушера-гинеколога. Необходимость лечения в больнице возникает только при остром пиелонефрите, выраженных поясничных болях и нарушении мочеиспускания. Единственное противопоказание для сохранения беременности – тяжелая степень почечная недостаточность, которая угрожает жизни женщины.

Оставьте комментарий 6,397

Во время беременности женские системы организма переносят огромную нагрузку, которая провоцирует обострения хронических процессов. Камни в почках при беременности — одно из таких проявлений, которое несет серьезную угрозу здоровью будущей мамы и малыша. Во избежание данной проблемы женщине перед зачатием следует тщательно обследовать органы мочевыделительной системы.

Причины появления камней в почках во время беременности

Камни в почках при беременности в большинстве случаев появляются из-за нескольких факторов. Причины появления конкрементов во время вынашивания малыша бывают внутренними и внешними.Главный фактор в прогрессировании мочекаменной болезни — нарушенный водно-солевой обменный процесс. Также к причинам образования конкрементов во время ожидания малыша относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • особенности питания (чрезмерное потребление мясных продуктов может спровоцировать МКБ);
  • патологии гормонального характера;
  • поражения воспалительного характера;
  • бактериурию в бессимптомной форме;
  • нехватку витаминов;
  • нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • хронические болезни почечных органов;
  • подагру;
  • аномалии в нервной системе;
  • сбои в мочевыделительной системе;
  • несоблюдение питьевого баланса;
  • дегидрацию организма.

Также у женщин на последних этапах беременности провоцирующими факторами в образовании камней становятся малоподвижный способ жизни и разные сбои обменных процессов, связанные с неустойчивым гормональным фоном. Будущей маме опасны стремительные обострения патологии, непроявляющаяся хроническая форма патологии не угрожает здоровью мамы и ребенка.

Причины обострения уролитиаза при беременности

Мочекаменная болезнь и беременность зачастую протекают параллельно. Много случаев обострения мочекаменного заболевания, которым сопутствуют приступы почечных колик именно во время ожидания малыша. Это все объясняется гормональными перестройками женского организма на фоне протекания интересного положения женщины. В этот период гормон прогестерон вырабатывается в больших количествах и считается основным для будущей мамы. Слои органов мочевыделительной системы насчитывают большие количества рецепторов прогестерона. Под влиянием гормона протоки мочевой системы становятся шире и слабее, что способствует передвижению конкрементов. Также увеличенные размеры матки способствуют нарушению оттока мочевой жидкости из-за сдавливания мочеточников.

Читайте также:  Можно ли есть мед при раке мочевого пузыря

Симптомы и особенности течения

Резкую боль приступообразного характера при МКБ женщины в положении в основном испытывают в период с 12-й по 16-ю неделю или за несколько недель до родов. Это объясняется особой работой почечных органов и тем, что мочевыводящие пути испытывают максимальные нагрузки именно в эти периоды ожидания малыша. Также мочекаменное заболевание выявляется в связи с обострением почечного воспаления (пиелонефрит). Симптоматика МКБ обширная и проявляется в:

Приступ почечной колики — главный симптом при МКБ, сопровождается внезапными и очень острыми болевыми ощущениями. Это происходит в периоды движения конкрементов в организме, при перекрывании ими нормального оттока урины. Характеризуется небольшими периодами облегчения и рецидивами. Заканчивается приступ при выходе камня или при смене его положения в организме.

Насколько опасно и можно ли рожать с камнями?

Хроническая бессимптомная форма мочекаменной болезни не несет опасности для беременной женщины или будущего малыша. Однако осложнения в виде почечных колик или воспалительных процессов могут спровоцировать выкидыш или родовую деятельность. В период приступа мышечные клетки гладкого вида мочевыводящих протоков начинают сокращаться. Вследствие этого в матке происходит гипертонус, начинаются сокращения и это может приводить к отслойке плаценты, родовой деятельности или выкидышу. Камни в мочевом пузыре при беременности могут стать причиной кесаревого сечения из-за возможной помехи нормальному родоразрешению.

Наличие почечных конкрементов несет опасность из-за провоцирующего действия воспалительных процессов (пиелонефрит). При заражении пиелонефритом инфекционный процесс может распространиться на плод. Терапия данного осложнения должна проводиться строго под наблюдением лечащего врача, а он, в свою очередь, должен учитывать все особенности беременности.

Лечение МКБ в период ожидания малыша

Мочекаменная болезнь у беременных может лечиться разными методами в зависимости от тяжести протекания недуга. Основная терапия направлена на снятие болевых синдромов, растворение и выведение конкрементов и остановку воспалительных процессов (при их наличии). Для решения этих вопросов доктор прописывает спазмолитические и противовоспалительные средства, применяемые во время ожидания малыша. Следует помнить, что многие препараты нельзя использовать во время беременности, не стоит заниматься самолечением, этим можно не только усугубить ситуацию, но и получить необратимые последствия.

Также наряду с терапией, облегчающей общее состояние женщины, проводится корректировка питьевого режима. Специалист рассчитывает суточную дозу принятия питьевой очищенной воды для каждой пациентки отдельно. Это делается для большей выработки урины и смены кислой реакции на щелочную. В тяжелой степени мочекаменной болезни, когда щадящие медикаменты не помогают снять болевой синдром, прибегают к наркотическим анальгетикам. Если боль не становится меньше, назначают блокаду из новокаина в связки матки и параллельно с этим делают отвод мочи с помощью катетера.

Читайте также:  У кота увеличены почки не ест не пьет

Гомеопатические препараты в терапии мочекаменного заболевания используются давно, особенно к ним прибегают в период ожидания малыша. Натуральный состав из растений эффективен в лечении нарушения обменного процесса и не вредит малышу. Также для усиления эффекта специалисты назначают травяные сборы. Существуют много разнообразных рецептов травяных настоек, в период беременности стоит очень осторожно принимать такие настойки из-за того, что многие травы противопоказаны в период беременности.

Очень важное место занимает диетическое питание в терапии острой и хронической форм мочекаменного заболевания. Питание подбирается в зависимости от состава образовавшихся камней:

Независимо от состава конкрементов ограничивается потребление острых, соленых и жареных блюд. Рекомендуется включить в рацион рыбу и мясо нежирных сортов, приготовленных в пароварке, и растительную пищу, а именно:

  • арбузы, груши, дыни, крыжовник (обладают эффективным мочегонным действием);
  • белокочанную капусту (стимулирует диурез);
  • морсы из клюквы (являются мочегонным и бактерицидным средством).

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство в период беременности показано в том случае, когда консервативное лечение не принесло результатов и состояние пациентки не лучше. Это отрицательно сказывается на ходе беременности и может спровоцировать выкидыш или преждевременное начало родового процесса. В такой ситуации предполагаемый вред от оперативного вмешательства может оказаться намного меньше, чем риски в потере ребенка.

Во время операции по удалению конкрементов у женщины в положении специалисты прибегают к самым безопасным методам. Операцию проводят с применением наркоза. Во время нее удаляются камнеобразования из почечных органов и мочеточников, это дает женщине возможность благополучно родить в установленные сроки. Если резкие приступы МКБ появились на сроке более 36 недель, родовую деятельность стимулируют искусственно, а после проводят процедуры по устранению образовавшихся конкрементов.

Профилактика

В период ожидания малыша особое внимание следует уделять предотвращающим приступ мерам. В первую очередь это касается пациенток с частыми проявлениями обострений мочекаменной болезни и тех женщин, у которых нарушен обменный процесс или имеются различные почечные аномалии. Профилактические меры включают:

  • сбалансированное питание;
  • исключение острых, жареных, соленых продуктов питания;
  • соблюдение питьевого режима (прием очищенной питьевой воды в объеме 2 литров в день);
  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценный ночной отдых, умеренные регулярные физические упражнения (делать специальные упражнения для женщин в положении).

Выполняя данные рекомендации, женщина в положении сможет предотвратить развитие мочекаменного заболевания в период ожидания малыша. Следует особо контролировать камни в почках у беременных и их изменения. Самолечение чревато негативными осложнениями и большими рисками для будущего ребенка и потому при визуальных изменениях состояния или болевых ощущениях стоит сразу обращаться к специалисту для обследования.

Читайте также:
Adblock
detector