Какое есть средство когда у ребенка недержание мочи


Энурез у детей (недержание мочи) является часто встречаемой патологией. Ею страдают дети в возрасте от четырех до семи лет. И такая медицинская проблема, в основе которой лежат факторы психологического характера, больше всего беспокоит мальчиков.

Проявляется болезнь неосознанным и повторяющимся мочеиспусканием, происходящим ночью или в дневное время. И если вовремя не распознать наличие такой проблемы и не принять меры по ее устранению, то в дальнейшем малыш может столкнуться с различными сложностями.

Физиологическое недержание мочи станет своеобразной привычкой, дитя начнет стесняться этого и замыкаться в себе, а это приведет к нарушению психики и эмоционального состояния.

Классификация недержания мочи

В зависимости от характера проявления и самой причины возникновения энуреза у детей имеются следующие виды:

  1. Первичный. Наблюдается у деток с самого раннего возраста. Характеризуется расстройство тем, что каждая ночь сопровождается недержанием мочи. При этом никакой другой симптоматики заболевания не наблюдается. Малыш не находится в состоянии сильного стресса или эмоционального перенапряжения.
  2. Вторичный. Появляется в тот период, когда малыш уже научился контролировать процесс мочеиспускания. Поэтому он самостоятельно просыпается ночью, когда ощущает физиологический позыв в туалет. Заболевание вторичного характера может начать свое проявление тогда, когда дитя страдает некоторыми заболеваниями, возникающими на фоне стрессовых ситуаций и психических расстройств.
  3. Изолированный. Принято считать детское недержание, которое беспокоит малыша только в ночное время. А днем он прекрасно справляется с этой проблемой.
  4. Сочетанный. Может проявляться в любое время суток. Так что если, например, малыш практикует дневной сон, то после него родители могут обнаружить мокрую простыню.
  5. Моносимптомный. При этом энурезе какие-либо характерные признаки, симптомы или расстройства организма полностью отсутствуют.
  6. Полисимптомный. При этом типе всегда происходит какое-нибудь расстройство. Чадо может страдать от нарушений урологического характера, возникающих вследствие генетических аномалий мочевыделительных органов либо из-за дисфункции мочевого пузыря. Также полисимптомный энурез у детей может происходить на фоне заболеваний эндокринной системы, в связи с произошедшими психологическими и неврологическими нарушениями организма.

Какие факторы провоцируют энурез?

Недержание мочи у детей может происходить из-за многих факторов:


  1. Наследственная предрасположенность. Примерно 20% детей, столкнувшихся со столь щекотливой проблемой, имеют родителей, один из которых страдал таким недугом в детские годы. И, как полагают специалисты, наследуется не сама проблема, а физиологическое восприятие организма к некоторым происходящим процессам, из-за чего уже и формируется особый механизм мочеиспускания.
  2. Беременность или роды, протекающие с патологиями. Иногда во время вынашивания малыша женщина сталкивается с регулярными скачками давления, с развитием сахарного диабета, с инфекцией плода или образованными гестозами. И все это потом приводит к энурезу уже появившегося на свет дитя. Также, если во время самих родов была гипоксия, либо плод получил серьезную травму или обвился пуповиной, то все это может в дальнейшем спровоцировать недержание мочи. Происходит это все потому, что такие факторы негативно сказываются на развитии нервной системы, а иногда они вызывают ушибы и кровоизлияния в головной мозг.
  3. Заболевания инфекционного характера. Если малыш в раннем младенчестве болеет менингитом, стафилококковым сепсисом, вирусным энцефалитом, то все эти недуги приводят к частичному поражению головного мозга, что в последующем выливается в энурез. Также заболевания, провоцирующие временное кислородное голодание нервной системы, могут быть причиной недержания мочи. А это сахарный диабет, бронхиальная астма в тяжелой форме, отек легких, хроническая пневмония, порок сердца, гипертиреоз.
  4. Нарушения со стороны неврологии. Энурез часто развивается на фоне протекающей эпилепсии или при внутричерепной гипертензии.
  5. Психиатрические расстройства. Часто, когда малыш страдает олигофренией или дебильностью, корковые функции начинают отставать в развитии и ребенок не способен контролировать свой процесс мочеиспускания. В более зрелом возрасте дети страдают энурезом тогда, когда начинают увлекаться алкогольными напитками, наркотическими и психотропными веществами. Происходит внутренняя интоксикация, отрицательно влияющая на психику и подавляющая физиологический контроль над собственным телом.
  6. Проблемы психологического свойства. Дитя порой сталкивается с сильными неврозами, возникающими по ряду причин. Это может быть неблагоприятная обстановка в семье, где его не ценят, не понимают и не любят. Это могут быть серьезные проблемы в общении со сверстниками. Также причиной ночного энуреза становятся перенесенные травмы, аварии и преступления насильственного характера, совершенные в отношении ребенка.
  7. Урологические нарушения. В редких случаях недержание мочевой жидкости возникает на фоне воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. В итоге этот орган перестает своевременного реагировать на растяжения его стенок при наполнении мочой. И даже небольшой объем жидкости приведет к непроизвольному мочеиспусканию.

Как проводится диагностика?


Определить наличие у чада такой проблемы, как энурез, не так сложно. Если в возрасте старше пяти лет у ребенка появляется ночной энурез, то это говорит о присутствии такой проблемы.

Однако чтобы начать правильное лечение, которое приведет только к положительному результату, необходимо установиться и причину этого заболевания. В этом случае специалист выясняет следующие моменты:

  • страдал ли энерузом кто-то из близких родственников самого ребенка;
  • длительность и характеристика существования такой проблемы (то есть, имелись ли с рождения сухие ночи, либо недержание мочи у ребенка наблюдается уже с первых дней его жизни);
  • мучает ли дитя сильная жажда в вечернее время, и какой удельный вес физиологической жидкости, выделяемой ночью;
  • как протекает энурез у детей и в какое время суток он преобладает.

Помимо этого назначается анализ крови на гормоны, проводится генетическое исследование, помогающее определить мутацию гена. Ребенок может быть направлен к более узким специалистам, для выявления нарушений органического, психического или нервного характера. Поэтому полная диагностика включает в себя посещение детского педиатра, невролога и уролога, нефролога и эндокринолога, а также психолога или психиатра.

Чтобы установить истинную причину энуреза и тем самым назначить правильное лечение, необходимо будет:

  • пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
  • сдать общие анализы мочи, крови, на сахар и на исключение патологий, происходящих с почками;
  • провести исследование скорости потока мочи во время ее недержания (урофлоуметрия);
  • в некоторых случаях делается рентген позвоночника.

Особенности лечения энуреза

У детей лечение энуреза при помощи медикаментозных препаратов проходит с учетом того, какая именно форма недержания мочи мучает малыша. Если такая проблема имеет наследственные корни, то специалист может прописать препарат Десмопрессин. Его необходимо будет принимать перед сном. Длительность всего курса три месяца с месячным перерывом. При этом должен соблюдаться строгий питьевой режим. Давать ребенку пить воду необходимо только при очень сильной жажде.

Если недержание мочи развивается при произошедшей дисфункции мочевого пузыря нейрогенного характера, тогда процесс лечения включает:


  1. Препараты Спазмекс и Дриптан. Последнее средство прописывается детям старше пяти лет. Длительность приема должна превышать 30 дней. При повторном возникновении энуреза назначается повторный лечебный курс. Однако если его использование происходит длительное время, то могут появляться некоторые побочные эффекты. Дитя ощущает сухость во рту, у него ускоряется сердечный ритм, беспокоит боль в животе, нарушается работа кишечника, могут появляться галлюцинации. Во всех этих случаях прием Дриптана следует прекратить. Что касается Спазмекса, то это лекарство практически не вызывает побочных эффектов.
  2. Препараты Альфузозин и Доксазозин. Расслабляющим образом воздействуют на мочевой пузырь, способствуют увеличению его объема и улучшают сам процесс мочеиспускания. Обычно длительность приема составляет три месяца. Однако у этих лекарственных средств имеются свои противопоказания (сердечные заболевания, поражения органов кишечника и желудка).

Когда недержание мочи у детей развивается на фоне появления неврозов и при состоянии внутренней тревожности ребенка, назначаются транквилизаторы и препараты ноотропного характера. Эти лекарственные средства положительно влияют на возбужденную нервную систему, восстанавливают нарушенный сон, устраняют ощущение тревожности и депрессии.

Помимо медикаментозной терапии эффективность в лечении энуреза дают и физиотерапевтические мероприятия. Это:

  • иглоукалывание;
  • воздействие лазера;
  • применение электрофореза;
  • ароматерапия;
  • массаж рефлекторных участков кожи.
Читайте также:  Какой диета стол назначать при нефросклерозе

Однако надо понимать, что все эти методы без использования основного лечения не дадут нужного результата. Детям старшего возраста дополнительно предлагается пройти курс сеансов психотерапии и аутотренингов. Сознание ребенка настраивается на то, что он обязательно почувствует момент, когда ему захочется в туалет.

Родителям следует придерживаться следующих правил:


  • создать дома спокойную атмосферу без ссор и сильных наказаний малыша;
  • в вечернее время исключить длительный просмотр телевизора и сидение ребенка за компьютером;перестать наказывать его за мокрую постель;
  • спальное место малыша должно быть максимально комфортным, а нижнюю часть кровати лучше приподнять;
  • давать пищу и жидкость необходимо не позднее, чем за четыре часа до ночного отдыха;
  • из рациона исключаются продукты, оказывающие мочегонное действие (дыня и арбуз, огурцы, клубника и яблоки);
  • не стоит вечером давать малышу чай или кофе, молоко, а также напитки, содержащие кофеин;в качестве ужина предпочтительно дать малышу отварные яйца, мясо или рыбу в тушеном виде, рассыпчатую кашу;
  • перед отходом ко сну малышу можно дать скушать пищу, которая будет способствовать задержке жидкости (кусочек сыра, хлеб с селедкой, ложечку меда);
  • лучше если в детской комнате всю ночь будет гореть ночник, чтобы малыш не испугался ночью при пробуждении.

Вспомогательные методы лечения энуреза

Попробуйте научить свое чадо тренировать мочевой пузырь. Для этого родители должны малышу в дневное время давать обильное питье, но при возникающих позывах в туалет просить его терпеть как можно дольше.

Чтобы помочь маленькому человеку справиться с энурезом, можно приобрести специальное устройство, которое даже при незначительном непроизвольном мочеиспускании начинает издавать звуковой сигнал. Благодаря этому малыш просыпается и идет в туалетную комнату. Обычно такое устройство используется в течение месяца. За это период родители должны заметить положительную динамику. Если же эффекта никакого нет, то следует прекратить данную методику лечения энуреза.

Подключить к основной терапии, направленной на устранение такой проблемы, как недержание мочи у детей, можно и применение лекарственных трав. Это семена укропа, настой из золототысячника и зверобоя, отвар из подорожника, чай, заваренный из листьев брусники.

Лечение заболевания у мальчиков и девочек — в чем отличие

Как уже было сказано, чаще энурезом страдают мальчики. У девочек такая проблема может быть связана с инфекционными поражениями, образовавшимися в силу особенностей анатомического строения. Так как мочеиспускательный канал короче и шире, то возбудителям инфекции проще попасть в организм.


Часто недержание мочи у девочек связано с циститом, возникающим при переохлаждении организма и особенно органов малого таза. Поэтому лечение энуреза у девочек направлено на устранение инфекции и снятия воспалительного процесса, из-за чего как раз и происходит увеличение мочеиспускания.

В подростковом возрасте некоторые девочки сталкиваются с гормональными перестройками своего организма. Это относится и к эластичности мышц тазового дня, из-за чего они становятся расслабленными, и происходит недержание мочи. В этом случае суть лечения основывается на восстановлении нарушенного гормонального сбоя и на выполнении специальных упражнений.

И в заключение

Энурез является расстройством организма, который требует комплексного лечения. Однако часто родители путают эту проблему с возрастными особенностями своего малыша. Если же все-таки речь идет о систематическом недержании мочи, то помочь сможет комплекс лечебных мероприятий. Но для этого сначала нужно выяснить причину, спровоцировавшую появление этого недуга. Так что обратиться надо будет и к педиатру, и к неврологу, а также к урологу (для девочек гинекологу) и детскому психиатру.

Многие именитые врачи считают недержание мочи этапом взросления. Так, доктор Комаровский рекомендует родителям просто уменьшить во второй половине дня поступление жидкости в детский организм и поднимать его ночью для самостоятельного похода в туалет. Родители должны забыть о том, чтобы ругать свое чадо, если утром они снова обнаружили мокрую постель.

Что такое энурез и как часто встречается

Чтобы поставить такой диагноз, ребенку необходимо обязательно провести комплексное обследование. Грамотный специалист не только назначит медикаментозное лечение, если оно необходимо, но и ознакомит с процедурой физиотерапии, порекомендует проведение массажа, отправит на консультацию к детскому психотерапевту.

Также существует практика лечения народными средствами. Но стоит помнить, что только в том случае, если малыш мочится ночью в кровать более 3 раз в месяц и достиг 5-летнего возраста, можно говорить о таком заболевании, как энурез.

Очень важно не перепутать норму с патологией. Именно поэтому только узкопрофильные специалисты способны оценить случай, и назначить или опровергнуть необходимость лечения. Родители со своей стороны могут только помочь разобраться в причинах возникновения энуреза у детей. По данным исследований известно, что 15-20 % 5-летних детей страдают ночным недержанием мочи, 7-12 % детей – в старшем возрасте.

Среди подростков 12-15 лет этот показатель установлен на уровне 3%. Если говорить о гендерной принадлежности, то мальчики имеют такое заболевание в 2 раза чаще девочек. Среди 18-летнего населения до 1% людей страдают от энуреза.

Типы заболевания

Согласно современной классификации, заболевание принято делить на 2 формы:

  • Первичный. Проявляется только ночным недержанием мочи у детей, в основном возникает совсем рано, когда малыш к этому моменту еще плохо контролирует мочевой пузырь.
  • Вторичный. Может проявляться как в ночное, так и в дневное время. Характеризуется постоянными рецидивами, через некоторое время после эффективной терапии недержание мочи возникает вновь.

Причины возникновения

Чтобы выбрать грамотное лечение энуреза у детей, следует знать причины его возникновения.

Выделяют 7 главных причин заболевания:

  1. наследственность;
  2. незрелость ЦНС и недоразвитость мочевого пузыря;
  3. психологический аспект, например, ссоры в семье, проблемы в школе, смена обстановки;
  4. нервная система малыша задерживается в развитии;
  5. нарушение выработки гормона, который отвечает за количество мочи, вырабатываемой в организме человека;
  6. болезни мочеполовой системы, например, сужение отверстия крайней плоти у мальчиков и мочеиспускательного канала у девочек;
  7. инфекции мочевых путей.

Симптомы и рекомендуемая терапия

Характерные и отличительные симптомы при этом заболевании следующие:

  • недержание мочи в ночное время;
  • частое желание к мочеиспусканию;
  • неконтролируемое выделение мочи;
  • пониженная температура тела;
  • замедление пульса и сердцебиения;
  • посинение конечностей;
  • со стороны ЦНС – замкнутость, подавленность и скрытность.

При проведении диагностики стоит обратить внимание – сопутствуют ли заболеванию дополнительные симптомы или оно носит изолированный характер.

Лечение энуреза у мальчиков отличается, так как у них такие симптомы часто отсутствуют. Нужно сдать мочу на бактериальный анализ, чтобы определить наличие инфекции мочеполовой системы. Детям от 6-ти лет назначают цистографию, цистоскопию, УЗИ мочеполовых органов – так определяется исправность работы системы.

Стоит показать малыша таким врачам, как: педиатр, гинеколог или уролог, невропатолог. Благодаря комплексному обследованию определяется верный диагноз и назначается терапия, которая бывает медикаментозной и немедикаментозной. Только после визита к специалистам, родители смогут воспользоваться рекомендациями как лечить энурез у детей.

Медикаментозная терапия подразумевает прием таких препаратов, как:

  • гормоны;
  • психостимуляторы;
  • антидепрессанты;
  • андреномиметики;
  • кофеин.

25-30 % больных после такой терапии уже за короткий срок полностью избавляются от болезни, у остальных наблюдается значительное уменьшение симптоматики. Если же проблема имеет эмоциональный характер, такие методы, как общение с психологом, обращение к гипнозу либо к народным рецептам также производят положительный эффект.

В таблице представлен обзор широко используемых таблетированных препаратов от энуреза в детском возрасте.

Название
форма выпуска
возрастная категория
Действующее вещество Противопоказания Побочные реакции Цена, руб.
МИНИРИН, таблетки, от 5 лет Десмопрессин Сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения диуретиков, гипонатриемия, умеренная или выраженная почечная недостаточность Гипонатриемия, что может вызвать головную боль, тошноту, рвоту, снижение концентрации натрия в сыворотке крови, увеличение массы тела, общее недомогание, боль в животе, мышечные судороги, головокружение, спутанность сознания, снижение сознания и в тяжелых случаях – судороги и кому 1300
ПАНТОГАМ, таблетки, от 3 лет Кальция гопантенат Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острые тяжелые заболевания почек Возможны аллергические реакции, включая ринит, конъюнктивит, сыпь на коже 500
МЕЛИПРАМИН, таблетки, от 6 лет Имипрамин Аритмия сердца, тяжелые заболевания почек и/или печени, задержки мочи, глаукома (узкоугольная глаукома) Запор, сухость во рту рвота, тошнота паралитическая непроходимость кишечника, стоматит, потемнение полости рта, понос, боли в желудке. Нарушение мочеиспускания, задержка мочи 300
ПИКАМИЛОН, таблетки, от 3 лет N-никотиноил-g-аминомасляной кислоты натриевая соль Почечная недостаточность, период беременности и кормления грудью Кожная сыпь, зуд, головокружение, головная боль, тошнота, раздражительность, возбуждение, беспокойство 100
ПАНТОКАЛЬЦИН, таблетки, от 3 лет Кальциевая соль гопантеновой кислоты Заболевания почек, первый триместр беременности, период кормления грудью, детский возраст до 3 лет Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, сыпь). Нарушение сна или сонливость, шум в голове 500
Читайте также:  Какие лекарства есть от почек чтобы вывести песок

Отзывы родителей о МИНИРИНЕ положительные, он считается эффективным при первичном энурезе у детей. В период применения стоит ограничить употребление жидкости, так как препарат задерживает ее в организме, оказывая нагрузку на почки.

Дозировка для взрослых и детей от 5 лет составляет 0,2 мг перед сном. В случае недостаточного эффекта дозу можно увеличить до 0,4 мг. Курс лечения составляет 3 месяца.

ПАНТОГАМ помогает в случае, если недержание вызвано излишней моторной возбудимостью или судорогами. Препарат оказывает мягкое седативное действие и способствует секреции гормонов в нейронах мозга, наполняет клетки жизненно важным кислородом, а также стабилизирует работу нервной системы.

Суточная норма для детей от 12 лет и взрослых – 1,5-3 г, для детей от 3-12 лет – 0,75-3 г. Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

МЕЛИПРАМИН увеличивает тонус организма в целом, средство является антидепрессантом. Таблетки имеют широкий список побочных эффектов, принимать препарат необходимо строго по предписанию и под наблюдением врача.

Обращаться к приему МЕЛИПРАМИНА стоит лишь при наличии психических расстройств, которые стали причиной недержания мочи у детей. Дозировка: 6-8 лет (масса тела 20-25 кг) – 25 мг/сут., 9-12 лет (масса тела 25-35 кг) – 25-50 мг/сут.,
старше 12 лет (масса тела более 35 кг) – 50-75 мг/сут.

ПИКАМИЛОН известен своим ноотропным действием, положительно влияет на работу мозга и память. Препарат назначают только в комплексной терапии. Детям 3-10 лет принимать по 20 мг 2-3 раза в день, детям 11-15 лет – по 50 мг 2 раза в день, старше 15 лет – по 50 мг 3 раза в день. Курс лечения длится 1 месяц.

Если терапия имеет продолжительный характер и проводится с помощью ПАНТОКАЛЬЦИНА, не стоит совмещать его прием с другими ноотропными средствами. Прием рекомендуется проводить утром или днем. Дозировка: старше 12 лет – по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям 3-12 лет – по 0,25-0,5 г (суточная доза 25-50 мг/кг) 2-3 раза в сутки. Курс лечения – от 1 до 3 месяцев.

Как лечить энурез в домашних условиях без использования медицинских препаратов, можно узнать из расположенной ниже таблицы, где описаны способы приготовления различных лекарственных растений.

Название Способ приготовления Как принимать Длительность лечения
Сбор из трав спорыша, мяты, зверобоя, золототысячника, листьев березы и цветков ромашки Смешать все ингредиенты в одинаковых частях, измельчить. 30 г залить 1 л кипятка, 8 часов настаивать в термосе Принимать в течение дня за полчаса до еды по 100 мл настоя. 3 месяца, затем сделать перерыв на 2 недели и продолжить лечение
Сбор из листьев ежевики, травы спорыша, цветков бессмертника, травы тысячелистника и зверобоя Смешать в равных частях, измельчить. 20 г порошка залить кипятком (500 мл), 2 часа настоять в термосе, процедить Принимать 4-5 раз в день по 100 г за 20 минут до еды. За час до сна не принимать 1 месяц
Настой семян укропа 1 столовую ложку семян заварить стаканом кипятка, настаивать 2 часа Принимать ежедневно после обеда 1 месяц
Корешки петрушки 10 г корешков залить стаканом кипятка и настаивать 1 час, процедить Пить ежедневно по 1 стакану 14 дней
Листья лавра 3 средних лавровых листа залить стаканом воды и томить на огне 10 минут, дать настояться 1 час, процедить Принимать по 100 мл 3 раза в день после еды 7 дней
Трава зверобоя 40 г травы всыпать в 200 мл кипящей воды, варить 10 минут на медленном огне, процедить Пить ежедневно по 1 стакану отвара перед сном 14 дней
Трава и цветы тысячелистника 10 г измельченной смеси травы и цветков всыпать в 1 л кипящей воды. Через 10 минут выключить и настаивать 1,5 часа. Процедить Принимать по 100 мл 3 раза в день 14 дней
Листья брусники Половину стакана сухих листьев брусники залить 0,5 литра воды, 10 минут варить в кипящей воде, 40 минут настаивать. Процедить По 1 стакану трижды в день перед едой 1 месяц

Отвар можно подсластить медом или сахаром. Такое лечение не всегда до конца устранят недержание мочи у детей в дневное время, но при этом позволяет оставаться всю ночь сухим.

Благодаря физическим упражнениям укрепляется мускулатура тазового дна и сфинктера мочевого пузыря в части, отвечающей за остановку мочеиспускания.

Считается, что если заниматься на свежем воздухе, можно достигнуть гораздо большего эффекта в вопросе лечения ночного энуреза у детей:

В комплексе с упражнениями рекомендуется проводить курсы массажа, но лучше доверить это профессионалу. В домашних условиях родители могут прибегнуть к точечному массажу (полминуты дважды в день):

  • найдите и нажимайте на шее малыша две точки – с каждой стороны от 3 и 4 позвонков;
  • мягко промассируйте точку, расположенную чуть выше пупка;
  • также нажимайте на точку, расположенную на внутренней стороне голени.

Выводы

Самый главный принцип в борьбе с данным заболеванием – родительская поддержка. Ребенок должен видеть, что самые близкие люди уверенны в его успехе, а также готовы принять любым. Не стоит проявлять беспокойства, ведь малыши все чувствуют и очень ранимы, могут ощущать себя бессильными.

Необходимо продемонстрировать своим поведением, что проблемы в намоченной постели нет, а вместе вы сможете прийти к хорошему результату.

Ночное недержание мочи у детей может быть спровоцировано самыми разными проблемами. В любом случае данная патология нуждается в детальном изучении. В некоторых случаях исправить ситуацию можно с помощью нормализации психического состояния ребенка, а иногда требуется полноценное лечение.

Ночное недержание мочи у детей — достаточно распространенное явление. Причиной подобной патологии могут стать как физиологические, так и психологические причины. Важно понимать, что частые ночные мочеиспускания требуют обязательного контроля со стороны педиатра или уролога. В чем причины данных нарушений и как избавиться от проблемы?

Причины

Ночное недержание, или энурез, доставляет множество проблем как детям, так и их родителям. Причем чем старше становится ребенок, тем больше комплексов у него формируется. Патология может возникать по целому ряду причин:

  • наследственная предрасположенность. У большинства детей, страдающих от энуреза, в анамнезе есть близкие родственники с аналогичными патологиями. Обычно это родители. Если отец или мать страдали от ночного недержания, то вероятность развития энуреза у малыша патологии составляет 30-40 %. Если оба родителя имели данный диагноз, то вероятность развития недержания у их наследника повышается до 80 %. Наследственное недержание мочи по ночам обусловлено нарушением выработки определенных гормонов. Ночью происходит чрезмерное образование мочи и ее непроизвольное выделение. При этом предлагают медикаментозное лечение;
  • нарушения функциональной емкости мочевого пузыря. Мочевой пузырь не способен выдерживать нормальное давление мочи. При возникновении желания помочиться происходит непроизвольное высвобождение содержимого;
  • наличие некоторых патологий. Ночное недержание мочи может развиваться на фоне ряда патологий. Часто проблема возникает у пациентов, перенесших травмы головного мозга. Также нередки случаи энуреза на фоне астмы и аллергических реакций. Эндокринные заболевания, такие как диабет, также часто провоцируют непроизвольное мочеиспускание ночью. При этом лечение подбирается для каждого пациента. Предварительно ребенку назначают ряд исследований и анализов, чтобы выяснить причины.
Читайте также:  Питание при почечной колике при уратных камнях

Определить точную причину недержания мочи может только опытный врач. Заниматься самолечением при детском энурезе категорически запрещается. В противном случае повышаются риски развития осложнений и побочных эффектов, которые возрастут с годами. Результативность терапии зависит от того, насколько правильно был поставлен диагноз.

Диагностика патологии

Диагностикой ночного недержания занимаются сразу несколько специалистов. Алгоритм постановки диагноза выглядит следующим образом:

  • проводится консультация педиатра. Семью направляют для дополнительного обследования к нефрологу, урологу и эндокринологу. В некоторых случаях может потребоваться помощь квалифицированного психолога;
  • заводится дневник мочеиспусканий. В течение нескольких дней родители должны фиксировать каждое мочеиспускание малыша. Важно не только отмечать количество посещений туалета, но и измерять объем выделяемой мочи. Также следует отмечать, возникают ли эпизоды недержания в дневные часы и в чем их причины;
  • назначается УЗИ. В первую очередь исследуются почки и мочевой пузырь. Это позволяет выявить имеющиеся патологии на ранних стадиях;
  • выдаются направления на анализы. Необходимо сдать анализ мочи и общий анализ крови. Также важно определить, есть ли отклонения в выработке гормонов.

Кроме перечисленного, могут назначить рентген позвоночника или МРТ. Данные исследования помогают выявить травмы и аномалии, которые могут послужить причиной ночного недержания.

Лечение

Лечение ночного мочеиспускания занимает много времени. Иногда восстановление занимает не один год. Очень важно обеспечить ребенку комфортные условия и придерживаться соответствующих рекомендаций:

  • создайте спокойную атмосферу — никакие семейные скандалы или разборки не должны происходить на глазах у ребенка. За несколько часов до сна необходимо успокоить малыша, прекратить активные игры и выключить компьютер. Можно почитать книгу или придумать другое спокойное развлечение;
  • не ругайте за недержание — если ребенок пописал в кровать, не наказывайте его за это. Особенно опасны физические наказания. Также подобные методы воспитания могут спровоцировать развитие психических отклонений;
  • обеспечьте малышу комфорт во время сна — спальное место ребенка должно быть удобным. Лучше всего подходят кровати с умеренно жесткими матрасами. Если малыш спит на пеленке, следите за тем, чтобы она была полностью покрыта простыней;
  • соблюдайте режим дня — старайтесь укладывать и поднимать чадо в одно и то же время. Перед сном проветривайте помещение. Следите за тем, чтобы в детской не было слишком холодно или слишком жарко;
  • контролируйте количество мочеиспусканий — важно следить за тем, чтобы ребенок помочился перед сном. Малыша можно усаживать на горшок 3 раза в течение часа;
  • создайте комфортную обстановку в комнате. Если причиной ночного недержания является детский страх, оставьте возле кроватки источник неяркого света. Так ребенок не будет пугаться темноты и дойдет до туалета.

Примерно за 3 часа до сна необходимо сократить употребление различных напитков. Также важно исключить из вечернего рациона продукты, обладающие высоким мочегонным эффектом. Сюда можно отнести некоторые фрукты и овощи, кофеинсодержащие напитки и молочные продукты. Хорошим вариантом ужина для ребенка, страдающего от недержания, могут стать каши, тушеное мясо, слабый чай и сваренные вкрутую яйца. Чтобы удержать мочу, можно предложить малышу немного соленого сыра или дать маленький кусочек хлеба с солью.

Если причиной ночного недержания являются заболевания различного происхождения, назначается медикаментозное лечение. Оно может состоять из комплекса препаратов:

  • антибиотики — необходимы, если причиной патологии является инфекция. Например, сюда можно отнести Супракс и Флемоксин Солютаб;
  • успокоительные — назначаются детям с синдромом гиперактивности. Также подходят детям с повышенной тревожностью. Это могут быть как уколы, так и различные сиропы или таблетки. Например, сюда можно отнести инъекции Кортексина или Тенотен;
  • физиотерапия — всегда назначается в составе комплексного лечения. Сами по себе физиопроцедуры могут оказаться неэффективными.

Кроме перечисленного, в качестве дополнения к основной терапии могут назначаться массаж и специальная гимнастика. Родителям рекомендуется следить за рационом и вовремя ограничивать количество выпитой жидкости.

Лечением ночного недержания у детей занимаются сразу несколько специалистов. Это могут быть педиатры, неврологи, урологи, психиатры и гомеопаты. Существует более 300 комплексных методик, позволяющих разрешить проблему.

Ночное недержание мочи у детей 10 лет

Ночное недержание у детей 10 лет — достаточно редкое явление. По статистике, патология диагностируется у 5 % ребят данного возраста. Чаще всего заболевание наблюдается у мальчиков. Наиболее подвержены энурезу худые дети невысокого роста. Также склонность к патологии формируется на фоне перенесенных заболеваний почек или врожденных аномалий.

В редких случаях ночное недержание может носить характер психологического протеста. Например, нередко эпизоды энуреза возникают на фоне потери близкого члена семьи, переезда в другой город, рождения брата или сестры или частых семейных скандалов. Чаще всего ночное недержание у детей в возрасте 10 лет диагностируется у пациентов из детских домов и неблагополучных семей.

Причинами патологии могут стать:

Недержание мочи у ребенка 3 и 5 лет

Недержание у дошкольников 3-5 лет встречается достаточно часто. Ночные эпизоды могут быть связаны с незавершенным приучением к горшку, крепким сном или нарушением температурного режима в спальне. Кроме того, причиной ночных мочеиспусканий у детей в подобном возрасте может стать привычка к памперсам. В 4 года недержание мочи — нормальное явление, которое проходит с годами.

Диагноз энурез не ставится до 5 лет. В этом возрасте подобное состояние считается показателем нормы. Консультация требуется в том случае, если патология не проходит к 6 годам и доставляет ощутимый дискомфорт как ребенку, так и его родителям.

Недержание у детей 6, 7, 8 лет

  • психологические травмы и стрессы. Очень часто причиной недержания становится появление второго ребенка. Таким образом малыш может привлекать внимание родителей. Ругать его в этом случае ни в коем случае не рекомендуется;
  • крепкий сон — во время сна ребенок может не ощущать позывов к мочеиспусканию. При переполнении мочевого пузыря происходит его непроизвольное опорожнение. Обычно подобное явление возникает на фоне сильного переутомления. Также нередко проблема указывает на несоблюдение режима сна и бодрствования. Это наиболее частые причины;
  • перевозбуждение нервной системы. Мокрые простыни по ночам наблюдаются только после сильных эмоций. Например, малыш может находиться под впечатлением от какого-то яркого события. Решить проблему при этом помогают успокоительные;
  • чрезмерное употребление жидкости перед сном. Привычка пить чай перед сном может стать одной из причин ночного недержания. Также спровоцировать проблему может чрезмерное употребление продуктов, вызывающих жажду. При этом ребенок будет много пить, что и приведет к переполнению мочевого пузыря;
  • увеличение выработки мочи ночью — данная патология называется полиурией. Ночью выработка мочи увеличивается в 2-3 раза. Связана патология с нарушениями выработки определенных гормонов. Обычно проблема нормализуется с возрастом и проходит к 7-8 годам.

Ночное недержание мочи у детей требует обязательного контроля со стороны специалистов. Особую тревогу должны вызывать эпизоды мочеиспускания, повторяющиеся по нескольку раз за ночь. Если до 5 лет ребенок не научился контролировать процесс мочеиспускания, обязательно покажите его педиатру и выясните причины.

Читайте также:
Adblock
detector