Какие есть заболевания почек список

Существует большое количество заболеваний почек, в возникновении которых играют роль различные агенты, обусловливающие многообразие морфологических и функциональных изменений в органе.

Основные заболевания почек можно представить в виде нескольких групп, объединяющихся по каким-либо общим признакам. В статье подробно рассмотрен вопрос, какие бывают болезни почек, все они представлены в виде списка названий заболеваний, а также есть краткое описание каждой патологии.

Наименования

Среди заболеваний почек различают болезни, связанные с нарушением процесса эмбриогенеза, развитием воспалительных изменений, протекающих с нарушением функции органа. Болезнь почек может быть связана со сбоем обменных процессов, наличием паразитарных инвазий, а также стать причиной развития гипертензии.

Перечень основных групп с краткой характеристикой представлен в виде таблицы.

Название болезней почек /групп болезней Описание
Аномалии развития. Представляют собой различные варианты пороков, возникших в процессе образования и развития почек: аномалии количества, формы, структуры, положения и величины почек, аномалии почечных сосудов, а также сочетанные патологии (удвоение, дистопия почек и другие).
Неспецифические воспалительные заболевания. В основе патологических изменений лежит неспецифическое воспаление, к данной группе относятся: гломерулонефрит, пиелонефрит, пионефроз, паранефрит (так называется недуг, характеризующийся гнойным поражением околопочечной клетчатки).
Специфические воспалительные заболевания. Причиной является специфический возбудитель, к примеру, микобактерии могут стать фактором развития туберкулёза почки.
Паразитарные и грибковые болезни. Вызываются гельминтами и некоторыми грибами (эхинококкоз, шистосоматоз, филяриоз).
Опухоли Встречаются доброкачественные и злокачественные новообразования.
Мочекаменная болезнь. Определяющим признаком является образование конкрементов.
Острая почечная недостаточность. Отличается острым возникновением функционального нарушения, которое при своевременно оказанной медицинской помощи и достаточных компенсаторных свойств организма, носит обратимый характер.
Хроническая почечная недостаточность. Характеризуется развитием в течение продолжительного времени (в течение месяцев) необратимого повреждения почек с выраженным снижением функции.
Гидронефроз. Ввиду нарушения оттока мочи по различным причинам происходит необратимое расширение чашечно-лоханочной системы.

В международной классификации болезней 10 пересмотра класс заболеваний мочеполовой системы расположен под кодами N00-N99, предусмотрено деление почечной патологии по блокам:

  • гломерулярные болезни;
  • тубулоинтерстициальные заболевания;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • другие болезни почки и мочеточника.

Кроме того, не названы в перечисленных некоторые патологии, которые связаны или являются следствием других заболеваний, они вынесены в отдельные группы.

Симптомы

Болезни почек, какие бы не были сопровождаются несколькими ведущими синдромами. Разница заключается только в том, что определенные проявления превалируют при одной патологии, соответственно, другая патология будет характеризоваться иными синдромами. Основными являются:

  1. болевой синдром;
  2. нарушения мочевыделения;
  3. повышение артериального давления;
  4. отеки.

Боли при заболеваниях почек локализуются в поясничной области, в зависимости от пораженного отдела могут иррадиировать в боковые отделы живота, промежность, половые органы, ноги. Степень выраженности: от ноющих болей до острых, приступообразных (типичных для почечной колики).

Нарушения мочевыделения могут выражаться в чрезмерном образовании мочи (больше двух литров в сутки), полном прекращении или значительном уменьшении количества выделяемой жидкости (до 300 мл), учащении, урежении мочеиспускания, неприятных ощущений при данном процессе.

Повышение артериального давления при болезнях почек отличается от артериальной гипертензии:

  • более злокачественным течением (резкий подъем артериального давления, быстрое присоединение осложнений, почечной недостаточности);
  • высокое диастолическое давление.

Отеки – это один из наиболее ранних симптомов почечной патологии. Имеют отличительные характеристики: начинаются по утрам, располагаются на лице, шее, верхних отделах туловища, цвет кожи бледный. При распространении процесса увеличивается объем отёков.

Наличие и степень выраженности перечисленных жалоб в каждом конкретном случае будут зависеть от вида патологии и особенностей защитных свойств организма.

Краткое описание отдельных заболеваний почек

Аномалии развития почек составляют около трети всех врождённых заболеваний. Существует множество видов, что связано со сложностью и многоэтапностью процесса эмбриогенеза почек, и нарушение может произойти на любом из этапов.

Несколько возможных вариантов, называющиеся:

  1. аномалии сосудов почек;
  2. аплазия, удвоение, добавочная почка;
  3. гипоплазия;
  4. различные виды дистопии;
  5. кистозные поражения.

У детей аномалии почек занимают около 40% всех пороков. Наряду с почками нередко имеют место врождённые патологии других органов.

  • по фазе и активности процесса;
  • по возникновению: первичный и вторичный (когда пиелонефриту предшествовало поражение мочевыводящих путей);
  • по локализации.

Если называть этиологические факторы, то самой частой причиной развития является бактериальные агенты кишечной группы (протей, энтерококки, кишечная палочка), реже стрептококки, стафилококки.

Гломерулонефрит – заболевание почек с преимущественным поражением гломерулярного аппарата (клубочков), в основе развития лежит иммунное воспаление, характеризуется прогрессированием и развитием хронической почечной недостаточности.

Туберкулез почек находится на первом месте среди внелегочных вариантов, и встречается приблизительно у трети пациентов с легочной формой. Микобактерии попадают в почку гематогенным путем (в большинстве случаев).

Среди опухолей наиболее часто встречается рак почки. Отмечается в последние годы неуклонный рост новообразований. Среди всех злокачественных заболеваний патология составляет 3%. Опухолевое поражение лоханки встречается гораздо реже, чем паренхимы почки.

Нефролитиаз – патология, для которой свойственно образование конкрементов в почках. Встречается у пациентов любого возраста, характерной особенностью при длительном течении является присоединение пиелонефрита.

Частыми причинами возникновения острой почечной недостаточности (ОПН) являются обширные травмы, использование нефротоксичных лекарственных препаратов, оперативные вмешательства в условиях искусственного кровообращения и другие состояния. ОПН подразумевает резкое, внезапное нарушение функции почек, ведущее к обратимому (не во всех случаях) расстройству водного и минерального видов веществ.

Гидронефроз характеризуется развивающимся расширением чашечно-лоханочной системы и истощением паренхимы вследствие нарушения оттока мочи. Изолированное расширение лоханки называется пиелоэктазией.

Факторы риска развития хронической болезни

Особое значение имеют среди заболеваний почек имеют прогрессирующие болезни с хроническим течением в связи высокой вероятностью развития хронической почечной недостаточности, требующей назначения способов заместительной терапии и трансплантации органа. Всемирной организацией здравоохранения был разработан список факторов, влияющих на возникновение данных болезней, которой включен в рекомендации:

  • возраст старше 60 лет;
  • сахарный диабет;
  • расстройства сердечно сосудистой системы;
  • артериальная гипертензия;
  • неоднократные инфекции мочевыводящей системы у человека;
  • применение нефротоксичных препаратов.

У людей с данными факторами не всегда бывают болезни почек, однако, зачастую их наличие предшествует почечной патологии.

Диагностика и лечение

Для установления диагноза необходимыми стандартными являются: сбор жалоб, истории болезни, объективного осмотра пациентов. В дальнейшем используются лабораторные и инструментальные методы:

  1. общие и биохимические анализы крови (мочевина, креатинин, общий белок, С-реактивный белок), мочи, в том числе, специальные (по Нечипоренко, Зимницкому)
  2. определение в моче бактерий, их чувствительности к антибиотикам;
  3. ультразвуковое исследование;
  4. рентгенологические методы (обзорная урография, экскреторное, ретроградное исследования, компьютерная томография);
  5. сцинтиграфия;
  6. магнитно-резонансная томография;
  7. исследование глазного дна;
  8. электрокардиограмма;
  9. цистоскопия.

Назначение рентгенологических методов имеет ограничения: у детей и беременных женщин. При необходимости назначают биопсию почек (для детального микроскопического исследования ткани).

Лечение заболеваний почек определяется видом патологии. Может быть направлено на ликвидацию возбудителя, нормализацию функции почек. Используются медикаментозные препараты (синтетические и растительные), оперативное лечение, литотрипсия (при наличии конкрементов), физиолечение, в тяжёлых ситуация средства заместительной терапии и трансплантация почек. Немаловажное значение имеет нормализация образа жизни с оптимизацией питания и питьевого режима.

Заключение

Таким образом, почечная патология – это разнообразная в клиническом и морфологическом плане большая группа болезней, систематизация которой долгое время являлась предметом для дискуссии у специалистов разных профилей. Связано это и с многообразием функций, которые выполняют почки, и с частой вовлеченностью в патологический процесс других систем органов.

В последние годы отмечается рост заболеваний почек и, соответственно, пациентов с терминальными стадиями. Это является важной социальной проблемой, решением, которой занимаются специалисты из разных областей. Ведущая роль отводится нефрологам, разрабатывающим новые эффективные тактики лечения, стратегии ведения пациентов, а также методы решения вопросов единого подхода к оценке тяжести прогрессирующих болезней.


Описание мочевыделительной системы человека

Мочевыделительная система (мочеполовая система) или почечная система поддерживает баланс различных веществ и воды в организме.

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников (по одному из каждой почки), трубок, которые отводят мочу из почек в мочевой пузырь (мешочек для хранения), и уретры (трубка, которая выводит мочу из организма). Мышцы помогают контролировать выделение мочи из мочевого пузыря.

Читайте также:  Опущение почек симптомы и последствия что нужно есть

Почки, пара бобовидных органов, расположены в нижней части грудной клетки с правой и левой сторон спины. Хотя тело оснащено двумя почками, человек можете функционировать с одной достаточно здоровой почкой, если другая повреждена или удалена.

Почки получают кровь из аорты, фильтруют ее и отправляют обратно в сердце с правильным балансом химических веществ и жидкости для использования по всему организму. Моча, образованная почками, выводится из организма через мочевыводящие пути.

Почки контролируют количество и качество жидкости в организме. Они также производят гормоны и витамины, которые направляют деятельность клеток во многих органах; гормон ренин, например, помогает контролировать кровяное давление.

Когда почки не работают должным образом, отходы и жидкость могут накапливаться до опасного уровня, создавая опасную для жизни ситуацию. Среди важных веществ, которые почки помогают контролировать, это натрий, калий, хлорид, бикарбонат, pH, кальций, фосфат и магний.

Заболевания и состояния почек

Любое заболевание, которое поражает кровеносные сосуды, включая сахарный диабет, высокое кровяное давление (артериальная гипертензия) и атеросклероз (уплотнение артерий), может нарушить способность почек фильтровать кровь и регулировать жидкости в организме.

Болезнь и инфекция в других частях тела могут также вызвать расстройство почек. Поскольку поражение почек может быть опасным для жизни, расстройства и заболевания, которые могут повлиять на почку, заслуживают незамедлительного внимания.

Болезни почек часто не вызывает никаких симптомов до поздней стадии и может привести к терминальной стадии почечной недостаточности, которая является фатальной для человека, если не используется аппарат для диализа или не выполняется трансплантация почки.

Мочевыводящие пути могут стать частично закупоренными (например, из-за камней в почках, опухоли, расширения матки во время беременности или увеличения предстательной железы).

Повышение давления может привести к инфекции и повреждению почек. При почечном камне закупорка часто болезненна. Другие препятствия могут не вызывать никаких симптомов и обнаруживаться только в том случае, если анализ крови и мочи ненормальные или методы визуализации, такие как рентген или ультразвук, обнаруживает его.

Инфекции — инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит (инфекция мочевого пузыря), может привести к более серьезным инфекциям дальше мочевыводящим пути.

Симптомы включают жар, частое мочеиспускание, внезапную и неотложную потребность в мочеиспускании, а также боль или чувство жжения во время мочеиспускания. Часто возникает давление или боль в нижней части живота или спины. Иногда моча имеет сильный и неприятный запах.

Пиелонефрит — это название для инфекции почечной ткани; чаще всего это результат цистита, который распространился на почку. Обструкция в мочевых путях может сделать почечную инфекцию более вероятной.

Инфекции в других частях тела, включая, например, стрептококковые инфекции, импетиго (инфекции кожи) или бактериальная инфекция сердца (эндокардит) также может быть передана по кровотоку в почку и вызвать там проблему.

Болезни клубочков почек — это заболевания почечных фильтров, которые называются клубочками. Диабет и высокое кровяное давление могут привести к заболеванию клубочков. Заболевания этого типа вызывают больше случаев хронической почечной недостаточности, чем любая другая причина.

Кровь постоянно фильтруется через микроскопические скопления петлевых кровеносных сосудов, называемых клубочками. К каждому клубочку прикреплена крошечная трубочка, которая собирает отфильтрованные отходы. Фильтрующее устройство (клубочек плюс трубочка) называется нефроном.

Часто заболевание клубочков вызывается ненормальной реакцией иммунной системы. В этом случае собственные борцы с инфекцией тела по ошибке атакуют ткани почек.

Иногда причиной является аутоиммунное расстройство, такое как системная красная волчанка или синдром Гудпасчера.

Атака на клубочек может быть результатом наследственного заболевания, а также произойти после бактериальной инфекции в другой части тела, такой как стрептококковая инфекция горла или кожи, импетиго или инфекция внутри сердца.

Вирусы, такие как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который может привести к прогрессирующему заболеванию ВИЧ, также могут вызывать заболевание клубочков.

При заболеваниях и состояниях, классифицированных как гломерулонефрит (также называемый нефритом), клубочки воспаляются. По мере того как фильтрация крови нарушается, вывод мочи уменьшается, вода и отходы накапливаются в крови, а в моче появляется кровь (гематурия).

Поскольку клетки крови разрушаются, моча часто становится коричневой, а не красной. Некоторые ткани тела набухают от избытка воды (состояние, называемое отеком). Результаты могут отличаться: состояние может исчезнуть через несколько недель, окончательно снизить функцию почек или прогрессировать до терминальной стадии почечной недостаточности.

При нефротическом синдроме кровь теряет белок с мочой из-за повреждения мембраны между клубочками и канальцами. Когда количество альбумина (основного белка) в крови уменьшается, части тела набухают от жидкости (часто вокруг глаз, живота или ног).

Другие заболевания и болезни могут также привести к этому синдрому, и могут развиться такие осложнения, как сгустки крови и высокий уровень холестерина. Детский нефротический синдром обычно хорошо поддается лечению и обычно не приводит к постоянному повреждению почек.

Прочие болезни почек

Любая ситуация, при которой происходит серьезная потеря крови или снижение кровотока, может помешать правильной работе почек. Тяжелое обезвоживание, некоторые операции на аорте и сердце, тяжелая инфекция в крови (сепсис) или сердце и тяжелая сердечная недостаточность являются примерами болезней, которые могут привести к внезапным проблемам с почками.

Ущерб обычно обратим; хотя с шоком или серьезной инфекцией повреждение может быть постоянным. Некоторые лекарства и диагностические средства могут оказывать токсичное воздействие на мочеполовую систему.

В некоторых случаях нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как Ибупрофен, отпускаемый без рецепта, и различные отпускаемые по рецепту лекарства), рентгеновский краситель, ингибиторы АПФ и некоторые антибиотики могут повредить почки.

Может даже возникнуть острая (внезапная) почечная недостаточность, состояние, которое требует неотложной медицинской помощи для предотвращения смерти.

Рак мочевой системы встречается не так часто, как в других частях тела. Рак почки бывают двух основных типов. Одна из них называется опухоль Вильма, встречается у маленьких детей и часто определяется как сильный отек в животе. Почечно-клеточная карцинома, которая встречается у людей среднего и старшего возраста, может вызывать образование крови в моче, но часто ее не обнаруживают до тех пор, пока она не распространится на другие части тела.

Рак мочевого пузыря более распространен и часто сопровождается безболезненной кровавой мочой. Во многих случаях кровь обнаруживается только при проведении анализа мочи. Поскольку рак мочевого пузыря можно контролировать при раннем обнаружении, врач должен как можно быстрее, провести анализы мочи у взрослых (за исключением периода менструации у женщины).

Признаки и симптомы заболеваний почек

Болезнь почек часто протекает бесшумно в течение многих лет, без признаков или симптомов, которые пациент может распознать, или с признаками, которые являются слишком общими для пациента, чтобы заподозрить болезнь почек.

По этой причине рутинные анализы крови и мочи особенно важны: они обнаруживают кровь или белок в моче, и аномальные уровни химических веществ в крови, такие как повышенный уровень креатинина и мочевины, которые указывают на ранние признаки почечного расстройства и недостаточности.

Однако, следующие список проблем могут быть предупреждающими признаками заболевания почек у человека и не должны игнорироваться. Требуется немедленная медицинская помощь при наличии любого из этих состояний.

  • Отек или отечность, особенно вокруг глаз или лица, запястий, живота, бедер или лодыжек.
  • Моча пенистая, кровавая или кофейного цвета.
  • Уменьшение количества мочи.
  • Проблемы с мочеиспусканием, такие как чувство жжения или ненормальные выделения во время мочеиспускания или изменение частоты мочеиспускания, особенно ночью.
  • Боль в спине (по бокам), ниже ребер, рядом с местом расположения почек.
  • Высокое кровяное давление.

Какие обследования необходимо пройти?

Анализы, проведенных образцов вашей крови и мочи, являются первым шагом в исследовании проблем с почками. Исследования этих типов могут показать, насколько хорошо почки удаляют избыток жидкости и отходов. При подозрении на изменение формы или размера почек, мочевого пузыря или мочевыводящих путей можно использовать различные методы визуализации. Образец ткани почки, биопсия, иногда помогает диагностировать конкретную причину проблемы.

Читайте также:  Что противопоказано есть при камнях в почках

Анализы, обычно используемые для скрининга и диагностики. Существует несколько методов обследований, которые обычно используются медицинским работником для выявления заболеваний почек или мочевыводящих путей. Образец крови может быть проанализирован на креатинин (и оцененную скорость клубочковой фильтрации [рСКФ]) и мочевину.

Уровень этих отходов в крови увеличивается по мере снижения фильтрации почек. Ненормальные результаты обычно являются первым признаком наличия заболевания почек.

Образец мочи, как правило, также исследуется и анализируется (анализ мочи) как часть обычного скрининга. Этот набор анализов ищет признаки болезни почек и мочевыделения, таких как эритроциты, лейкоциты и белок в моче.

Если у вас диабет или высокое кровяное давление, вы должны проверять СКФ и соотношение альбумина, и креатинина в моче ежегодно, чтобы обнаружить заболевание почек на ранних стадиях. Если вы курите в настоящее время, страдаете ожирением, имеете сердечно-сосудистые заболевания, семейную историю хронического заболевания почек и вы в возрасте 35 лет или старше, вы должны проверять СКФ и соотношение креатинина в моче каждые два года.

Если у вас есть симптомы, указывающие на инфекцию, посев мочи может подтвердить наличие бактериальной инфекции.

Анализы для мониторинга функции почек — если у вас диагностировали заболевание почек, ваш врач попросит вас провести лабораторные анализы, чтобы помочь в мониторинге функции почек. Уровни мочевины, креатинина и расчетная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) в крови время от времени измеряются, чтобы увидеть, ухудшается ли заболевание почек.

Количество кальция и фосфата в крови, а также баланс электролитов в сыворотке и моче также можно измерить, так как они часто поражаются заболеваниями почек.

Анализ гемоглобина, как часть общего анализа крови (ОАК), также может быть проведен (почки вырабатывают гормон, эритропоэтин, который контролирует выработку эритроцитов). Соотношение альбумин/креатинин в моче может быть использовано для проверки эффективности лечения при диабете и общего белка мочи при нефротическом синдроме (состояние, при котором почки пропускают большое количество белка в мочу).

Гормон паращитовидной железы, который контролирует уровень кальция, часто повышается при заболеваниях почек, и его можно проверить, чтобы узнать, развивается ли повреждение кости, которое требует лечения.

Болезни Анализы, используемые при диагностики
Хроническая болезнь почек (хроническая почечная недостаточность) Расчетная СКФ, соотношение альбумин и креатинина в моче, общий анализ мочи
Инфекция мочеиспускательного канала Общий анализ мочи, посев мочи
Камни в почках Методы визуализации (см. ниже), анализ мочи
Нефротический синдром Анализ моча, сывороточный альбумин, общий белок холестерина, общий белок в моче, анализ антинуклеарных антител (ANA), тест на гепатит B, тест гепатита С
Нефрит Общий анализ мочи, расчетная СКФ, альбумин, общий белок мочи, тест на антиядерные антитела (ANA), антистрептолизин О, антигломерулярное антитело к базальной мембране, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, биопсия
Заболевание почек из-за диабета или высокого кровяного давления Альбумин-креатининовый коэффициент мочи (ACRU), расчетная скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Методы визуализации — если есть подозрение на закупорку тока мочи или повреждение почек, которое может изменить форму или размер почек или мочевыводящих путей, может быть полезны обследования методом визуализации почек.

Могут использоваться методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), изотопное сканирование или внутривенная пиелограмма (IVP). Также могут применяться различные рентгенологические процедуры, такие как: внутривенная урограмма, цистограмма при мочеиспускании (изображение при мочеиспускании) или почечная артериограмма (которая анализирует кровоток в почке).

Биопсия почки — биопсия может определить причину появления белка или крови в моче. Анализ небольшого кусочка почечной ткани может выявить характер и степень структурного повреждения почки. Биопсия, полученная с использованием иглы для биопсии и диагностического оборудования, часто бывает полезна при подозрении на заболевание клубочкового фильтра.

Лечение почек

Лечение варьируется в зависимости от типа болезни почек или мочевыделительной системы. В целом, чем раньше выявляется заболевание почек или мочевыводящих путей, тем выше вероятность его излечения. Диетические ограничения, лекарственная терапия и хирургические процедуры могут быть уместными.

Если почки больше не могут эффективно удалять отходы и воду из организма, диализный аппарат, используемый несколько раз в неделю, может взять на себя фильтрацию почек.

Операция по пересадке почки является еще одним вариантом, когда почки отказывают. Если у вас диабет или высокое кровяное давление, контроль вашего кровяного давления и сахара в крови чрезвычайно важен для предотвращения или сведения к минимуму повреждения почек.

В наше время от заболеваний почек страдает множество людей, но, к сожалению, далеко не все из них обращаются к врачу. Игнорирование симптомов, таких как тянущая боль в пояснице, повышение температуры тела и общее ухудшение самочувствия, может повлечь за собой неприятные и опасные последствия. Отсутствие адекватной терапии, затянувшееся или незаконченное лечение, приводят к тому, что вылечиться будет очень сложно. Несерьезные на первый взгляд, не вылеченные болезни вполне могут привести даже к тому, что пациенту потребуется пересадка почки. Какие они – болезни почек? Список наиболее распространенных заболеваний требует тщательного изучения.

Заболевания почек: названия, список

Список болезней органа невелик. Все патологии почек делятся на следующие категории:

  • Гломерулопатии. Так называют болезни, которые поражают часть одной или сразу двух почек – так называемый клубочковый аппарат. Гломерулопатии могут быть приобретенными и врожденными, воспалительного и невоспалительного генеза. В эту категорию входят все формы мембранозной нефропатии, гломерулонефриты, амилоидозы, гломерулосклероз (диабетический или почечный).
  • Тубулопатии. Поражают канальцевые структуры, также бывают врожденные и приобретенные. В зависимости от доминирующего патологического процесса в органе, тубулопатии подразделяют на некротизирующие и абструктивные. Сюда входят все виды врожденных ферментопатий, некротический нефроз и т.д.
  • Интерстиция, или патологии стромального компонента. К интерстициям относятся все виды пиелонефрита.
  • Заболевания, поражающие почечные сосуды (тромбоз, атеросклероз, аневризмы, эмболия и др.).
  • Аномальное строение органа (добавочная почка, гипоплазия, удвоение, аплазия, дистопия и др.). Врожденные аномалии почек обнаруживают, как правило, еще в детском возрасте.
  • Механические повреждения – ушиб, травма, разрыв почечной капсулы или даже полное разрушение органа.
  • Доброкачественные (липома, фиброма и др.) и злокачественные (саркома) новообразования в структурах органа.

Причины почечных патологий

К основным причинам, которые могут спровоцировать патологический процесс в одной или обеих почках, следующие:

  • вирусы, грибы, бактерии и паразиты, попадая в орган, становятся причиной воспаления (часто так называемым инфекционным агентом становится кишечная палочка);
  • аутоиммунный процесс, который провоцирует выработку организмом антител к собственным клеткам и формирует иммунные комплексы;
  • нарушения обмена веществ различного происхождения (оксалатурия, мочекислый диатез и др.);
  • интоксикация организма токсинами, ядами, солями тяжелых металлов;
  • нарушение кровотока (венозного или артериального) в сосудистом русле;
  • неправильное развитие почек;
  • резкое и значительное снижение артериального давления, которое влечет за собой нарушение процессов фильтрации и гибель клеток органа.

Симптомы

Проявление какой-либо почечной патологии зависит от причины, которая спровоцировала нарушение работы органа. Ниже детально рассмотрены самые распространенные проблемы и способы их диагностики.

Пиелонефритом называют воспалительные преобразования чашечно-лоханочного аппарата одной или двух почек. Болезнь провоцируют инфекционные агенты. Она поражает людей любого возраста, в том числе и беременных женщин (гестационный пиелонефрит).

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Болевые ощущения различной степени интенсивности на той стороне туловища, где расположена пораженная почка (растяжение почечной капсулы обуславливает боль). Болезненные ощущения продолжаются в течение дня, не меняя своей интенсивности, и не проходят, даже если больной принимает удобную позу.
  • Повышение температуры тела и признаки интоксикации (упадок сил, апатия, снижение или отсутствие аппетита, быстрая утомляемость и др.).
  • Изменение цвета мочи или мочевого осадка: жидкость становится мутной, можно заметить хлопья или следы гноя.

Заболевание диагностируется с помощью общих анализов крови и мочи, а также пробы мочи по Нечипоренко. Врач назначает пациенту внутривенную урографию и обзорный снимок (выполняют на рентгенологическом аппарате), в также ультразвуковое исследование почек.

Если воспаление в почке поражает клубочковый аппарат, это гломерулонефрит, который имеет множество морфологических форм. Аутоиммунные процессы, а именно формирование антител против клеток почек, провоцируют гломерулонефрит.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • Тянущая, ноющая боль в пояснице с одной или обеих сторон.
  • Появление отеков на лице и веках, которые особенно сильно проявляются утром.
  • Внезапное значительно повышение артериального значения.
  • Появление лейкоцитов, цилиндров и белка в моче.

Запущенный гломерулонефрит провоцирует скопление жидкости в разных полостях организма (перикарде, плевре и др.).

В некоторых случаях возникают сложности с диагностикой гломерулонефрита. Помимо общеклинических анализов мочи и крови, пациенту назначают ультразвуковое и рентгенологическое обследование органов выделительной системы и брюшной полости. В некоторых случаях может потребоваться МРТ и КТ.

Для морфологической диагностики пациенту проводят процедуру биопсии почки для гистологического анализа, а также делают исследование уровня иммунных комплексов сыворотки крови.

Заболевание называется так из-за образования камней (конкрементов) в органах мочевыводящей системы. Чаще всего конкременты образовываются в мочевом пузыре.

Для того, чтобы возникла мочекаменная болезнь, должно совпасть несколько факторов – как внешних, так и внутренних. К внешним факторам, провоцирующим мочекаменную болезнь, относятся неправильное питание и прием медикаментов; к внутренним: суженный просвет уретры, врожденный порок развития почек и др. Все эти факторы в совокупности могут спровоцировать нарушение обменных процессов и, как следствие, образование конкрементов.

Приступу почечной колики соответствуют такие симптомы, как:

  • острая, нестерпимая боль, которая вызвана закупориванием камнем мочевыводящего канала;
  • учащенное и крайне болезненное мочеиспускание;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • повышенная температура, общая слабость и недомогание;
  • появление крови в моче или изменение ее цвета.

Для подтверждения мочекаменной болезни врач назначает пациенту УЗИ и рентгенологическое исследование, на которых можно обнаружить конкременты. В некоторых случаях требуется магнитно-резонансная или компьютерная томография органов мочевыделительной системы.

Это заболевание является врожденным и сопровождается перерождением здоровых тканей почек в кисты.

Как правило, уже в детском возрасте проявляются первые признаки поликистоза, но могут проявиться и позже. Болезнь у детей развивается гораздо более стремительно, нежели у взрослых. Поликистоз характеризуется следующими симптомами:

  • постоянная тянущая и ноющая боль в районе поясницы (иногда и в животе), точную локализацию которой определить невозможно;
  • повышенная утомляемость, плохой аппетит и общая слабость;
  • повышение давления, отечность, сухость во рту и ухудшение общего самочувствия (эти признаки появляются при развитии почечной недостаточности);
  • появление белка, эритроцитов и цилиндров в моче (при присоединении вторичной инфекции в моче также можно обнаружить бактерии и лейкоциты).

Поликистозная болезнь почек диагностируется с применением магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии с контрастом.

Доброкачественные или злокачественные новообразования в почках также часто становятся причиной их поражения. К сожалению, первые симптомы онкологического заболевания чаще всего проявляются когда опухоль достигает значительных размеров. К симптомам относятся:

  • отсутствие сил и тонуса без какой-либо очевидной причины, утомляемость, повышенное потоотделение в ночное время суток, постоянная усталость;
  • значительная потеря веса за относительно короткий временной промежуток, не спровоцированная ограничениями в еде;
  • тянущая боль, локализующаяся в районе поясницы или в животе, которая из периодической постепенно переходит в постоянную;
  • трудности с мочеиспусканием.

Диагностика онкологических заболеваний – достаточно трудоемкий процесс. Необходимо выявить опухолевый очаг и определить наличие метастаз. При подозрении на онкологию врач назначит пациенту УЗИ почек, органов брюшной полости и малого таза, рентгенографию всей мочевыделительной системы, а также сцинтиграфию (в организм пациента вводят специальный препарат, который чувствителен к раковым клеткам) и другие исследования.

Особенности лечебной терапии пациентов с почечными патологиями

Лечение почечных патологий предусматривает индивидуальный подход в случае каждого пациента, ведь терапевтическая тактика напрямую зависит от причины болезни. Для излечения почечных болезней врач часто назначает комбинированный прием лекарственных препаратов разных групп. Это необходимо для оперативного подавления основных звеньев патогенеза и эффективной борьбы с этиологическим фактором.

Правила питания для пациентов с почечными патологиями

Особая диета пациентов с заболеваниями почек играет важную роль в успешности лечения. Прежде всего больному необходимо ограничить потребление белковых продуктов. Но следует помнить, что полностью исключать белки нельзя, так как белковые соединения являются ключевыми звеньями в построении всех тканей организма.

Диета для пациентов с почечными патологиями предусматривает полное исключение жирной и жареной пищи, полуфабрикатов, копченостей, кофе, газированных напитков, алкоголя и т.д. Питаться следует 4-5 раз в день небольшими порциями. Лучше употреблять отварные, запеченные или, что лучше всего, приготовленные на пару продукты.

Многие пациенты ошибочно ограничивают количество употребляемой жидкости, однако делать этого не стоит. Жидкость способствует удалению патогенных микроорганизмов из мочевыделительной системы. Считается, что следует выпивать не менее двух литров воды в день. На самом деле пить нужно столько, сколько хочется, и соблюдать свой привычный питьевой режим. Исключение составляют пациенты с почечной недостаточностью – этот диагноз предусматривает ограничение объема употребляемой жидкости.

Лекарственная терапия

Медикаментозная терапия почечных патологий проводится при помощи лекарственных препаратов различных групп, которые обычно имеют форму таблеток или растворов для инъекций:

  • антибиотики общего действия;
  • противомикробные препараты и уроантисептики;
  • спазмолитические препараты и анальгетики;
  • мочегонные средства;
  • лекарства для растворения конкрементов и нормализации обменных процессов;
  • растительные препараты, в составе которых содержатся только натуральные компоненты растительного происхождения и др.

Физиотерапия и народная медицина при заболеваниях почек

Доказанная эффективность и полная безопасность физиотерапевтических процедур позволяют успешно использовать их для излечения самых разных почечных патологий. Больному следует обратиться к врачу, который назначит подходящие процедуры в зависимости от вида и стадии заболевания. Чаще всего используют такие виды физиотерапии, как ультразвук, СВЧ, магнитная терапия и другие.

Народная медицина и травничество предлагают лечить почечные патологии с помощью таких растительных средств, как почечный чай, ромашка, пустырник, травяные сборы с листьями или ягодами брусники, шиповника и т.д. Подобные сборы для приготовления напитков можно приобрести в аптеке без рецепта, но будет лучше, если их назначит врач — самолечение может запустить заболевание и оказать противоположный ожидаемому эффект.

В большинстве случаев почечные патологии успешно излечиваются комплексом лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур, однако некоторым пациентам показано хирургическое вмешательство. Операции делают при опухолевых образованиях, наличии крупных камней (конкрементов) в мочевыводящих путях и т.д.

Заключение

Если вы вдруг почувствовали тянущую или ноющую боль с одной или двух сторон в области поясницы, вполне вероятно, что нормальная работа почек по каким-то причинам нарушена. Это может быть связано с переохлаждением, попаданием инфекции в организм и др.

Для обследования и уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу, который назначит адекватную медикаментозную терапию. Тактика лечения зависит от того, чем было спровоцировано недомогание. Заниматься самолечением не следует, так как оно может повлечь за собой неприятные последствия, которые усложнят и значительно продлят излечение.

Квалифицированный специалист проведет все необходимые обследования для диагностики заболевания, подберет подходящие лекарственные препараты и подробно распишет диетический рацион для пациента. Пациент должен неукоснительно соблюдать все врачебные рекомендации. Все эти меры в совокупности обеспечат полное и наискорейшее выздоровление.

Читайте также:
Adblock
detector