Какие есть заболевания мочевого пузыря у женщин

Резкие, болезненные ощущения в нижней части живота, позывы на мочеиспускание – неприятные симптомы дает цистит, первые признаки заболевания у женщин именно такие. Это воспалительный процесс, возникающий на внутренних стенках мочевого пузыря. Причины и условия развития заболевания у женщин совпадают гораздо чаще, чем у мужчин.

Что такое цистит


Мочевой пузырь – это мышечный орган, расположенный в полости таза, верхней ее части, в него собирается моча перед выходом наружу сквозь мочеиспускательный канал. Таким образом устроен терминальный отдел системы мочевыделения в мужском и женском организме. Полость пузыря заполняется постепенно через два мочеточника, которые являются проводными путями отфильтрованной жидкости из почек. При наполнении органа более, чем наполовину объема, человек чувствует позыв на мочеиспускание. Это безусловный рефлекс.

Внутренняя среда мочевыделительной системы стерильна, как и моча, что выводится наружу у здорового человека. Попадание внутрь возбудителей инфекции, способных размножаться в этих условиях, а также химических раздражителей, аллергенов приводит к тому, что развивается цистит, первые симптомы которого сразу же укажут на нарушения в описанной цепочке.

Вызвать воспалительное, аллергическое, химическое раздражение в мочевом пузыре могут разные причины. Пути проникновения раздражителей внутрь тоже разнятся.

Для женщин более характерен так называемый восходящий путь, то есть возбудитель попадает в полость, поднимаясь из наружного отдела уретры.

Такого же рода цистит можно встретить у маленького ребенка, особенно грудничка, за которым нет должного домашнего ухода, или имеется патология послеродового периода, органические нарушения.

Причины возникновения у женщин

Нужно четко понимать разницу между причинами и условиями, которые иннициировали признаки цистита у женщин. Причинами становятся инфекционные агенты и факторы неинфекционной природы. К первой группе относятся:

  • условно-патогенные микроорганизмы;
  • патогенные микроорганизмы;
  • возбудители заболеваний, передающихся половым путем.

Условно-патогенные микробы называются так потому, что они проявляют свои вирулентные свойства при попадании в подходящие условия. Обычно возбудителями болезней подобного рода становятся представители нормального биоценоза влагалища или кишечной микрофлоры. Они постоянно присутствуют на коже половых органов и выполняют функцию защитного барьера. Стоит девушке переохладиться, принять лечение антибиотиками, которые подавляют не только патогенную, но и нормальную флору, количество представителей микробиоценоза быстро растет. При достижении критической массы, они перестают выполнять барьерную функцию, меняя водородный показатель слизистых оболочек, сами становятся причиной развития воспаления.

Кроме того, размножаясь, микробы распространяются на несвойственные им локусы, например, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь. Патогенные возбудители становятся источником воспалительных реакций во время пребывания пациенток в стационаре любого профиля, но чаще всего, заразиться можно в родильных домах, акушерско — гинекологических отделениях. Именно в них циркулируют микроорганизмы – возбудители внутрибольничных инфекций.

Эти патогены отличаются от обычных тем, что в процессе многократного пассирования через ослабленные организмы, приобретают новые признаки, например:

  • сальмонелла, которая распространяется воздушно-капельным путем;
  • резистентность к большому количеству антибиотиков;
  • невосприимчивость к антибактериальным препаратам широкого спектра действия;
  • способность использовать в качестве субстрата питания несвойственные для данного вида вещества.


Клиническое течение циститов, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, которые приобрели в ходе развития новые свойства, отличается болезненными проявлениями. Бороться с такими циститами тяжелее, поскольку сужен спектр лекарственных антибактериальных средств.

Заболевания, передающиеся половым путем, не могут протекать изолированно от мочевыделительных органов в силу особенностей анатомического строения. Самыми часто встречающимися среди них становятся гонорейные, трихомонадные уретриты и циститы. По мочеиспускательному каналу, который у женщин шире и короче, чем у мужчин, бактерии попадают в полость мочевого пузыря, начинают там размножаться.

Причины неинфекционного происхождения делятся на химические и аллергические факторы. Химические раздражители способны попадать внутрь через кровь, фильтруясь почками. Это могут быть лекарственные вещества, вредные агенты производственной природы, компоненты пищевых продуктов.

Аллергические агенты – это свидетельство глубокой супрессии иммунной системы, которая реагирует повышенной чувствительностью на обычные вещества.

Дополнительными условиями, способствующими развитию воспаления, становятся такие факторы, как: переохлаждение, ношение синтетического белья, пренебрежение правилами личной гигиены, острые и хронические гинекологические заболевания, роды, употребление в пищу продуктов раздражающего характера, беременность.

Ранние признаки


Первые признаки цистита у женщин уже требуют лечения у специалиста и пристального внимания самой пациентки к своему организму. Заподозрить развитие воспаления в мочевом пузыре можно, обнаружив первичный синдром:

  • постоянный зуд в области наружных половых органов;
  • появление выделений из уретры;
  • болезненные, тянущие боли после мочеиспускания;
  • рези по ходу уретры;
  • учащение позывов в туалет;
  • изменения цвета, прозрачности мочи, появление видимого осадка.

Если не обратить должного внимания, не лечить болезнь, постепенно первые симптомы усугубляються и острое заболевание становится хроническим.

Прогрессирующая патология

История болезни пациентки с хроническим циститом может стать достаточно объемной при условии игнорирования терапии или несоблюдения дополнительных правил. Острые симптомы довольно быстро теряют манифестный характер и затихают, уже не принося существенного дискомфорта.

Но имеется ряд признаков прогрессирования воспаления:

  • присоединение вторичной инфекции в почках;
  • приступы обострения инфекции сопровождаются повышением температуры;
  • ухудшается общее состояние;
  • количество выделяемой мочи скудное;
  • моча имеет резкий запах, мутная, может быть с примесью гноя или крови.

Хронический цистит не протекает изолированно, он осложняется воспалительными процессами в почках, гинекологическими патологиями.

Постепенно снижается сопротивляемость организма, инфекции других органов вызывают обострения цистита и проходят с повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации, выраженной слабостью и недомоганием.


Позывы на мочеиспускание частые, но количество вышедшей жидкости мало. Это потому, что она слишком сильно раздражает рецепторы мочевого пузыря из-за измененного рН баланса, патологических примесей. Выделение мочи болезненное, спастические боли не дают возможности отдохнуть даже в ночное время. Надлобковая область напряжена, пальпация мышц пресса в нижней части живота затруднена. Моча имеет неприятный, нехарактерный резкий запах. При наблюдении за ней можно заметить осадок, который выпадает на дно.

Классические признаки острого и хронического цистита

Острый процесс возникает впервые после контакта с инфекционным агентом, химическим раздражителем или аллергеном. Симптомы проявляются ярко, манифестно: резкие боли при позывах на мочеиспускание, дискомфортное опорожнение мочевого пузыря, болезненность нижней части живота, зуд и жжение в месте выхода уретры наружу. Может быть кратковременный подъем температуры, тошнота или слабость, потеря аппетита, прослеживается связь усугубления симптомов после приема раздражающей пищи или напитков.

Хроническая патология отличается стертостью симптомов, наличием постоянного дискомфорта в надлобковой области, тямущих болей. В стадии ремиссии пациентка чувствует себя вполне здоровой. Обострение наступает после переохлаждения, употребления еды или напитков раздражающего свойства или повторного контакта с алергеном.

Разновидности цистита у женщин

Классифицируют воспаление моченого пузыря в соответствии с различными критериями.

Среди основных видов цистита выделяют следующие:

  • по характеру процесса: острый или хронический;
  • по причине возникновения: бактериальный, химический или аллергический;
  • по сопутствующим факторам: послеродовый, вторичный, послеоперационный.

Послеоперационные циститы встречаются после, абортов, родоразрешения путем кесарева сечения, корда мочу выпускают катетером. Именно этот медицинский инструмент может стать источником инфицирования.

Особенности послеродового цистита

Послеродовый период требует пристального внимания и наблюдения за родильницей, особенно в домашних условиях. Соблюдение правил тщательного гигиенического ухода, режима частого мочеиспускания помогут избежать возможных осложнений периода после родов и присоединения инфекций мочевых путей.

Читайте также:  Есть ли почечная недостаточность если нет одной почки


Послеродовый цистит протекает так же, как любой другой, но терапия его затруднена, потому что не все лекарства можно принимать кормящей женщине. К тому же этот период характеризуется наличием повреждений наружных половых органов, которые затрудняют мочеиспускание и привычный туалет.

Тяжелые формы болезни развиваются редко, поскольку лечение цистита не вызывает значительных затруднений. Но чаще всего приходится сталкиваться с хронической формой, трудно поддающейся лекарственной коррекции, если возбудителем является полирезистентный микроорганизм.

Диагностика

Обычно не вызывает затруднений после тщательного сбора анамнеза, проведения исследования мочи, осмотра пациентки. В результатах анализа выявляются отклонения от нормы: сниженный удельный вес, измененный уровень рН, наличие патологических примесей крови, лейкоцитов, осадка, кристаллов уратов и оксалатов.

При необходимости назначают ультразвуковое исследование, рентгеноконтрастный снимок для уточнения этиологии заболевания.

Лечение

Обязательно надо лечить цистит острый или хронический комплексно. Использование разных методов терапии одновременно способствует скроейшему выздоровлению пациентки.

Основными лечебными средствами являются:

  • антимикробные таблетки;
  • противовоспалительные средства;
  • анальгетики и спазмолитики;
  • физиопроцедуры ( в стадии ремиссии);
  • диета;
  • народные методы.

Диета подразумевает исключение из рациона кислых, маринованных, острых продуктов, которые обладают раздражающим действием. При этом необходимо пить не менее двух литров жидкости в сутки для санации мочевого пузыря.

Народные рецепты


Нетрадиционная медицина накопила большой опыт в лечении урологических инфекций. Рецепты имеют много положительных отзывов, что подтверждает эффективность методов. Но использовать их можно только в сочетании с медикаментозным лечением.

  • взять в равных пропорциях сухую траву розмарина, любистка, золототысячника, плоды шиповника;
  • залить кипятком на 30 минут;
  • прокипятить на водяной бане 20 минут;
  • настаивать 30 минут;
  • процедить и пить как указано выше.

Противопоказано во время лечения употреблять алкоголь, крепкие напитки, курить.

Профилактиика

Меры предупреждения цистита просты, но действенны. Нужно тщательно соблюдать правила ухода, половой культуры, часто менять гигиенические средства, белье, избегать переохлаждения, употребления раздражающих продуктов и напитков.

Любое заболевание несет в себе определенную опасность, если к нему отнестись поверхностно и не принимать никаких мер для его лечения. Также обстоит дело и с заболеваниями мочевого пузыря у женщин. Воспалительный процесс может дать осложнение и повлиять на работу близлежащих органов. Как и наоборот, заболевание органов малого таза, может сказаться на работе мочеполовой системы женского организма.

Чем опасны болезни мочевого пузыря у женщин

По причине того, что начало заболевания чаще протекает бессимптомно или доставляет небольшой дискомфорт женщине, она не сразу начинает предпринимать меры для лечения или обращается к врачу. Это приводит к тому, что болезнь перетекает в стадию, когда требуется консервативное лечение, требующее затрат и времени.

Особенно уязвимым женский организм становится во время беременности, в период менопазуы, когда происходит перестройка гормональной системы.

Очень важно не просто избавиться от симптомов, но и долечить возникающие заболевания до конца. В противном случае через некоторое время болезнь может приобрести хронический характер и затронуть матку, придатки, развиться в грыжу, опухоль или рак. Если женщина хочет уберечь себя от риска дальнейшего развития болезни мочевого пузыря, то сразу обратится к врачу.

Виды самых распространенных болезней

Дискомфорт во время мочеиспускания, изменение цвета, слишком частые позывы или крайне редкие являются основными причинами для беспокойства и обращения к врачу. Это означает, что в работе мочевого пузыря произошли изменения, требующие грамотного лечения. Убрать симптом не значит победить болезнь. К числу самых распространенных заболеваний, которыми страдают женщины относят:

  • Цистит.
  • Дивертикул.
  • Цистолитиаз или по другому камни в мочевом пузыре.
  • Грыжа.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  • Рак.

    Принято различать два вида цистита: инфекционный и неинфекционный. Первый возникает по причине попадания в уретру бактерий, которые обитают в прямой кишке. Произойти это может, например, из-за неправильной гигиены половых органов. Либо возбудителями инфекции могут быть хламидии, уреаплазма, которые активизируются во время воспалительного процесса. В данном случае надо будет обратиться к гинекологу. Второй, если слизистая мочевого пузыря была раздражена химическими веществами, например приемом лекарств. Правильное лечение может подобрать врач-уролог.

    Болезнь может протекать в острой форме либо незаметно, принимая хроническую форму с риском повторного возникновения через короткое время. Поскольку мочеиспускательный канал у женщин короче и шире, то риск попадания инфекции гораздо выше, чем у мужчин. Поэтому это заболевание чаще считается женским.

    Основной симптом болезненное мочеиспускание, ощущение тяжести внизу живота, в области копчика, может показаться, что боль локализуется в районе спины. В случае интоксикации организма температура тела может подняться до 38 градусов, появляется головная боль.

    Одна из самых сложных форм цистита наличие крови в моче. Если ее появление замечено в конце мочеиспускания, значит болезнь находится в острой форме. Наличие крови в моче на протяжении всего процесса мочеиспускания и во время последующих случаев, говорит об осложнении заболевания.

    Причиной этому может служить аденовирус. Однако, стоит отметить, что у женщин эта стадия заболевания встречается редко по причине частого мочеиспускания, когда моча часто выводится из организма не позволяя болезни развиться до стадии дегенерации тканей. Зуд и жжение могут ощущаться при наличии инфекции или аллергических реакций, что может повлечь за собой воспалительные реакции на слизистой влагалища.

    Причины, которые влияют на развитие цистита:

  • Инфекция, которая проникает в мочевой пузырь через почки.
  • Инфекция, проникающая через уретру.
  • Бактерии или вирус, которые попадают в орган через кровяную систему.
  • Воспалительный процесс органов малого таза.
  • Прием лекарственных препаратов во время лечения других заболеваний.
  • Аллергическая реакция.

    При грамотном подходе лечение заболевания занимает 7-12 дней. При этом до начала лечения важно установит природу возникновения заболевания. Если возбудителем служит инфекция, то будет бессмысленно лечить ее травами и наоборот. Снять болевой синдром помогут анальгетики и спазмолитики: Нимесил, Но-шпа, Диклофенак.

    Самое популярное народное средство клюквенный морс, который не только служит мочегонным средством, но и хорошо снимает воспалительный процесс и служит природным иммуностимулятором. Из лекарственных препаратов, которые можно купить в аптеке Канефрон, Фитолизин, Цистон.

    Заболевание при котором стенка мочевого пузыря выпячивается, образуя некий мешочек, называется дивертикул. Встречаются одиночные (врожденные, принято называть истинными) и многочисленные (приобретенные или ложные) дивертикулы.

    Определить заболевание можно с помощью ультразвукового исследования, цистографии, томографии, смотровой цистоскопии.

    Его размеры могут быть незначительными либо превышать размер мочевого пузыря, локализоваться у мочеточника, сбоку, сзади, крайне редко сверху или на дне органа. Определить истинное заболевание или ложное может специалист. Истинное характеризуется наличием всех тканей, свойственным мочевому пузырю, при ложном стенки дивертикула образованы за счет слизистой, напоминая грыжу.

    Проявляется заболевание в виде порционного мочеиспускания, неприятных ощущений во время процесса, наличие в моче крови, замутненности, хлопьев.

    Возникает заболевание либо ввиду врожденных аномалий развития внутреннего органа, либо в случае проблем, связанных с оттоком мочи. Натуживание в процессе мочеиспускания приводит к растяжению и ослаблению стенок мочевого пузыря, провоцируя формирование дивертикула.

    Болезнь может долгое время никак не проявлять себя, при одиночном дивертикуле и его незначительных размерах женщина может не придать значение имеющимся симптомам.

    Читайте также:  Как понять что есть проблемы с почками у женщин

    Опасность данного заболевания заключается в том, что может привести к развитию цистита, пиелонефрита, почечной недостаточности, гидронефроза.

    Лечение дивертикула требуется в том случае, если он приносит явный дискомфорт, боль, отсутствие мочеиспускания. В остальном, достаточно наблюдаться у уролога, который будет контролировать течение болезни, назначит правильную терапию, предотвращающую образование камней и опухолей. Крайний метод лечения, когда требуется рассечение шейки дивертикула (трансуретральная или эндоскопическая операция) или его удаление (дивертикулэктомией). Исходя из этого видно, что в качестве самолечения здесь не подойдет ни одна терапия, эффективным окажется лишь хирургическое вмешательство и контроль специалиста.

    Несмотря на то, что обнаруживают камни в почках (медицинское название цистолитиаз) чаще у мужчин, женщины также могут попасть в зону риска развития этого недуга. Основная причина из списка возможных цистит, травмы уретры или мочевого пузыря, нейрогенные заболевания. Проявляется оно в виде проблемы с мочеиспусканием, болевого синдрома в области промежности, во время ходьбы внизу живота, при наличии крови в моче. Сдавая анализ можно обратить внимание на увеличенное количество лейкоцитов и бактерий.

    Строение, цвет, форма, количество камней могут быть различными. Поскольку причина появления их также может быть разная. Камни могут развиться из-за физиологических факторов: нарушения метаболических процессов, наличия воспалительных заболеваний, приема лекарственных препаратов. Также болезнь может развиться по причине нарушения процесса растворимости находящихся в моче неорганических и органических соединений.

    Камни небольшого размера обнаружить без специального исследования нельзя. Диагностируются они с помощью рентгена, УЗИ, компьютерной томографии, цистоскопии. В качестве лечения врачом может быть выбран один из способов, в зависимости от размера и количества камней:

  • Литотрипсию (дробление камней) проводят несколькими способами, среди которых выделяют: лазерный, ультразвуковой, пневматический, электрогидравлический. Остатки камней отсасываются и вымываются с помощью цистоскопа.
  • Литолапаксию (вымывание небольших камней и их элементов из полости мочевого пузыря.
  • Цистолитотомию (рассечение камней) проводится в том случае, когда наблюдаются крупные камни в мочевом пузыре, а эффект от предыдущих способов лечения не дал результата.

    Процесс, при котором стенка мочевого пузыря частично выходит через так называемые грыжевые ворота называется грыжей. Существует несколько видов грыжевых ворот:

  • Промежностные.
  • Паховые.
  • Запирательные.
  • Бедренные.
  • Белой линии живота.

    Грыжа может соприкасаться с брюшиной, не затрагивать ее или находиться в грыжевом мешке, который покрыт брюшиной (встречается крайне редко)

    Данное заболевание встречается у женщин не часто. Как правило в зоне риска оказываются те, кто перенес роды с помощью кесарева сечения либо после беременности, имеющие воспалительные процессы и заболевания, связанные с мочеполовой системой.

    Симптомы появления грыжи могут быть схожими с другими заболеваниями, вот почему ей не сразу придают внимание. Однако, специалист сможет определить грыжу во время осмотра, если при натуживании она слегка выпячивается наружу и видна на поверхности живота. В остальных случаях ультразвуковое исследование, цистоскопия, цистография (рентген с введением контрастного вещества через уретру) могут показать и подтвердить точное наличие грыжи в мочевом пузыре.

    Незначительное выпячивание врач может вправить, порекомендовать носить бандаж. Однако, если болезнь обостряется без хирургического вмешательства не обойтись. Оно заключается в отсечении грыжевого мешка от стенки органа и дальнейшем его ушивания. На время устанавливается катетер для вывода мочи и снижения нагрузки на орган.

    Данное заболевание может иметь две стороны, когда с образованиями можно справиться без риска для дальнейшего роста заболевания и развития рака, или когда стоит быть готовым к осложнениям и дальнейшему лечению.

    К злокачественным: миосаркома, железистый, папиллярный и солидный рак и др. Доброкачественными считаются: аденома, папиллома, эндометриоз, фибромиома и др. Они не развивают новые опухоли, не затрагивают близлежащие органы, а при удалении не появляются снова.

    Определить наличие заболевания можно сдав анализы, при обнаружении крови в моче, болях в поясничном отделе, увеличении лейкоцитов и проблемах с мочеиспусканием. Важно своевременно установить характер и возникновения опухоли, если имеет место быть наличие папиллом, то их количество может говорить о риске перейти в раковое заболевание. Ранее перенесенное онкологическое заболевание яичников, шейки матки, сопутствующая затем лучевая терапия также может повлиять на развитие опухоли в мочевом пузыре.

    Единственный способ справиться с заболеванием комплексный подход. Здесь имеется в виду хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

    Последствие развития злокачественной опухоли рак. Чаще всего диагностируют карциному, относится к переходно-клеточному типу. Реже отмечают плоскоклеточный тип, развитию которого способствует цистит., как следствие хронического воспалительного процесса.

    Определяется рак наличие крови в моче, без болевого синдрома либо напротив болезненным мочеиспусканием, частыми инфекционными заболеваниями мочеполовой системы. На поздних стадиях могут развиться отеки голени, отмечаются видимые припухлости в области расположения опухоли, снижение веса, анемия и др.

    Диагностировать опухоль и ее стадию можно лишь после полного обследования, чаще устанавливается после оперативного вмешательства. Принято характеризовать рак несколькими буквенными маркерами:

    • Т характеристика опухоли (х невозможно оценить, 0 отсутствует, а неинвазивная карцинома, is преинвазивный рак, 1 опухоль затрагивает слизистую, 2 опухоль проросла в мышечную ткань: 2a только внутренняя половина мышечного слоя, 2b наружная половина, 3 опухоль затрагивает околопузырную клетчатку: 3a микроскопическое, 3b макроскопическое, 4 проростание в соседние органы: 4a матка, влагалище, 4b брюшная стенка, таз),
    • N поражение лимфоузлов (х невозможно определить, 0 не поражены, 1 поражен один лимфатический узел, 2 несколько, 3 поражены метастазам общие подвздошные лимфоузлы),
    • M метастазы (0 нет, 1 есть).

    Лечение рака возможно хирургическим путем, лучевой и химиотерапией. Успех лечения зависит от стадии заболевания. Чем раньше оно диагностируется, тем скорее возможно начать лечение.

    С заболеваниями мочевого пузыря инфекционного характера в течение жизни сталкивается большинство женщин. Особенности физиологического строения облегчают проникновение инфекции в полость мочевого пузыря и при наличии сопутствующих факторов (снижение иммунитета, малоподвижный образ жизни), способствуют развитию воспалительного процесса.

    Однако, характерное расположение этого органа, в непосредственной близости от органов репродуктивной системы, подвергает женщин риску развития ряда патологий. Как правило, болезни мочевого пузыря у женщин сопровождаются ярко выраженными симптомами и за редким исключением, легко диагностируются.

    Строение и функции мочевого пузыря

    Мочевой пузырь представляет собой непарный орган, предназначенный для аккумулирования жидких отходов жизнедеятельности человека и последующего их удаления из организма. Максимальный объем при его наполнении может варьироваться в среднем от 600 до 1000 мл.

    В структуре мочевого пузыря принято выделять:

    • верхнюю часть;
    • тело мочевого пузыря;
    • дно, где располагается мочепузырный треугольник;
    • устье (шейка), где располагается сократительная мышца, удерживающая жидкость в полости пузыря.

    При наполнении мочевого пузыря, происходит сложный процесс, передачи нервных импульсов от раздраженных рецепторов слизистой до центров, регулирующих сократительную функцию мышечного слоя (детрузора) и сфинктера. При этом, происходит одновременное сокращение мышечного слоя и расслабление сфинктера, что обеспечивает удаление мочи из организма.

    Цистит

    Инфекционное поражение эпителиальной оболочки мочевого пузыря по праву считается сугубо женским заболеванием, так как цистит у мужчин в 99% случаев является следствием развития патологий, вызывающих структурные нарушения мочевыводящих путей, например, гиперплазия предстательной железы.

    Читайте также:  Диета при камнях в почках номер диеты

    Если у мужчин цистит встречается редко и носит характер осложнения при какой-либо болезни, то воспалительные процессы в слизистой мочевого пузыря у женщин чаще всего является первичным заболеванием, обусловленным, в первую очередь, анатомической предрасположенностью. Именно расположение мочевыводящих путей, в непосредственной близости от влагалища и анального отверстия, провоцируют риск возникновения цистита.

    Другими причинами инфицирования могут стать:

    • игнорирование правил личной гигиены;
    • анальный секс;
    • переохлаждение;
    • гормональные нарушения;
    • иммунные нарушения.

    Длительно текущие воспалительные процессы, сопровождающиеся периодами ремиссии, считаются хронической формой заболевания.

    Течение воспаления в мочевом пузыре сопровождается ярко выраженными симптомами:

    Диагностика цистита не представляет затруднений и основывается в основном на оценке симптомов и лабораторных анализах мочи.

    Врач, на основании данных лабораторных анализов и оценки симптомов болезни мочевого пузыря у женщин, назначает антибактериальную терапию с применением антибиотиков или других средств, обладающих бактерицидной активностью. Одновременно с антибактериальными препаратами целесообразно выполнять следующие рекомендации:

    • принимать тепловые процедуры;
    • проводить спринцевания антисептическими средствами;
    • соблюдать диету, исключающую употребление продуктов способных вызвать раздражение слизистой;
    • употреблять большое количество жидкости;
    • полноценно питаться.

    Употребление фитопрепаратов одновременно с антибактериальными средствами способствует скорейшему выздоровлению, укреплению иммунитета, снижает риск развития рецидива.

    Эндометриоз мочевого пузыря

    Эндометриоз представляет собой патологическое распространение многокомпонентного клеточного слоя, снабженного сосудистой системой (эндометрия), выстилающего внутренний слой матки. Клетки эндометрия обладают повышенной чувствительностью к ежемесячным гормональным изменениям, происходящим с женщиной.

    Во время менструации, происходит отторжение зрелого слоя клеток с последующим восстановлением нового. Случайное попадание клеток эндометрия в брюшную полость, позволяет им прижиться в тканях любого доступного органа. Расположение мочевого пузыря в непосредственной близости от матки и фаллопиевых труб, делает его одним из вероятных объектов поражения.

    В зависимости от площади поражения и глубине проникновения в мышечный слой мочевого пузыря различают следующие стадии:

    • 1 стадия — обособленные поверхностные разрастания;
    • 2 стадия — групповые очаги со значительным проникновением в ткани;
    • 3 стадия — множественные поражения с образованием спаечного процесса между стенкой мочевого пузыря и органами брюшной полости, кистозные образования;
    • 4 стадия — множественные поражения, сопровождающиеся срастанием мочевого пузыря с органами малого таза или сквозным прорастанием стенки мочевого пузыря.

    Независимо от места разрастания эндометрия, его клетки продолжают реагировать на изменения гормонального фона и, соответственно, выделяют кровь во время менструального цикла и отторгают созревший слой, вызывая воспаления в брюшной полости и стенках, пораженного органа.

    На сегодняшний день нет научно доказанных фактов, обосновывающих внезапное усиление роста эндометриальной ткани.

    На начальных стадиях, симптомы заболевания могут полностью отсутствовать. Для поражений 3 и 4 степени, в зависимости от места и характера разрастания эндометрия, могут наблюдаться следующие симптомы:

    • циклические боли в тазу (при 4 степени – постоянные);
    • периодическое появление крови в моче;
    • боль при мочеиспускании;
    • учащенное мочеиспускание;
    • боль при половом акте.

    Диагностика эндометриоза мочевого пузыря основывается на изучении следующих данных:

    • наличие аналогичных патологий у родственников;
    • длительность менструального цикла;
    • количество родов, абортов;
    • имели ли место оперативные вмешательства в области малого таза;
    • какие беспокоят симптомы.

    При инструментальной диагностике наиболее информативным методом является цистоскопия.

    Лечение заболевания предусматривает медикаментозные и хирургические методы воздействия, с целью удаления патологических образований и предотвращения их дальнейшего разрастания.

    Медикаментозное лечение включает в себя:

    1. Устранение болевого синдрома с помощью анальгезирующих и нестеройдных противовоспалительных средств (НПВС).
    2. Подавление интенсивности процесса разрастания эндометрия с помощью прогестерона и других гормональных препаратов.

    Хирургическое лечение подразумевает удаление патологических образований с помощью трансуретральной резекции (ТУР) мочевого пузыря с забором тканей для гистологического исследования. После операции назначают курс гормональной терапии, для предотвращения рецидива. Угасание репродуктивной функции может привести к самопроизвольному обратному развитию эндометриоза, вплоть до стойкой ремиссии.

    Цистотеле

    Как и все заболевания мочевого пузыря у женщин, цистотеле обусловлено нарушениями физиологического состояния, связанного с атрофией мышц и связок, поддерживающих матку и мочевой пузырь в анатомически правильном положении.

    Опущение мочевого пузыря происходит преимущественно в постклимактерический период и связан с изменением гормонального фона, негативно воздействующего на сохранение тонуса мышечной ткани. Также причинами цистотеле могут стать:

    • систематическое поднятие тяжестей;
    • многократные роды;
    • сильное напряжение при акте дефекации, например, при запорах;
    • длительный натужный кашель;
    • сильное похудание;
    • избыточный вес;
    • ослабление мышц после хирургического удаления матки.

    При развитии цистотеле происходит медленное смещение мочевого пузыря вниз, по направлению к передней стенке влагалища. На начальных стадиях заболевания при напряжении или натуживании во влагалищном пространстве можно обнаружить округлое образование, при последующем прогрессировании болезни выпячивание стенки наблюдается также в состоянии покоя.

    В связи, с изменением положения мочевого пузыря, основными признаками заболевания являются:

    • нарушения при мочеиспускании;
    • воспаление мочевого пузыря, вследствие застоя мочи;
    • боль при половом акте;
    • тянущие ощущения в тазовой области;
    • недержание мочи;
    • выпадение стенки влагалища.

    Цистотеле можно диагностировать на осмотре у гинеколога на самых ранних стадиях заболевания.

    При своевременном обнаружении патологии, целесообразно применение консервативного лечения, суть которого сводится к выполнению комплекса упражнений, помогающих укрепить мышцы, поддерживающие органы малого таза и гормонотерапии для поддержания тонуса мышц.

    Когда консервативные методы бессильны, правильное положение мочевого пузыря возвращают путем проведения оперативного вмешательства с целью восстановления функций мышечно-связочного аппарата. Пластическую операцию, чаще всего, проводят трансвагинальным способом, за исключением случаев, когда требуется открытое оперативное вмешательство для радикального восстановления связок органов малого таза.

    После хирургического вмешательства, женщине не рекомендуется подъем тяжестей, с целью снижения риска повторного опущения мочевого пузыря.

    Цисталгия

    Цисталгия является заболеванием симптоматически сходным с циститом, но в отличие от цистита носит не воспалительный, а неврологический характер. Причиной нарушений работы нервных рецепторов слизистой мочевого пузыря может быть связано с рядом причин:

    • гормональные нарушения;
    • перенесенные ранее воспаления мочевого пузыря;
    • застойные процессы в области малого таза;
    • оперативные вмешательства на мочевом пузыре или близлежащих органах малого таза;
    • общие неврологические расстройства;
    • нарушения иммунной системы.

    Болезненное, затрудненное мочеиспускание, или напротив, недержание способствует формированию у женщины стойкого невроза, систематично усугубляющего течение болезни и формирующего устойчивое расстройство.

    Лечится цисталгия, как и любые нервные заболевания, достаточно сложно, в связи с необходимостью индивидуального подхода к пациенту. Если методы лабораторной диагностики подтвердили отсутствие воспалительного процесса, то в качестве терапии применяют следующие методы:

    • посещение психотерапевта;
    • увеличение физической активности (пробежки на свежем воздухе, плаванье);
    • прием препаратов для восстановления микрофлоры кишечника;
    • диетотерапия с ограничением продуктов, способных вызвать раздражение кишечника;
    • прием седативных препаратов.

    Женские заболевания мочеполовой сферы требуют систематического наблюдения у врача, применения необходимых диагностических процедур и лечения, в соответствии с поставленным диагнозом. Своевременная диагностика не только поможет избежать серьезных последствий, затрагивающих все органы малого таза, но и полностью остановить прогрессирование болезни с помощью медикаментозных и консервативных методов лечения.

  • Читайте также:
    Adblock
    detector