Если нет выделений но есть дискомфорт при мочеиспускании

Дискомфорт в области низа живота и частое мочеиспускание у женщин с болью, могут быть симптомами болезней — как неинфекционных, так и тех, что передаются половым путем.

Такие болезни возникают резко, без продромального периода — женщина начинает чувствовать внезапные рези и позывы в туалет по-маленькому. Разберемся, почему возникают такие симптомы и каковы подходы к лечению.

Симптомы болезней мочеполовой сферы

Патологии мочеполовой сферы имеют схожие симптомы, поэтому дифференцировать, какая из них стала причиной неприятных ощущений, бывает сложно без консультации врача.

Симптомы, с которыми обращаются женщины к терапевту или гинекологу, знакомы многим. Все женщины хотя бы раз в жизни имели проблемы с органами мочеполовой системы. Поэтому и жалобы на здоровье в большинстве типичны.

При поражении мочеполовых органов возникают жжение и частые мочеиспускания у женщин, независимо от возраста.

Нарастает негативная симптоматика — возникает слабость, усталость, женщины жалуются на ломоту в пояснице и ноющие ощущения в области лобка, в проекции к мочевому пузырю.

Боли внизу живота сопровождают пациентку весь день, а у некоторых женщин появляются только по утрам или по вечерам.

При поражении мочеполовой системы изменения затрагивают и само мочеиспускание. Кроме того, что женщины часто ходят в туалет со жжением и резями, каждый акт не заканчивается полным удовлетворением.

Многие жалуются на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, когда хочется помочиться еще, но урина уже не выделяется.

При поражении мочевого пузыря инфекцией в моче обнаруживается гной. В зависимости от тяжести воспалительного процесса, она становится сначала мутной, а при сильном воспалении непрозрачной — настолько много гноя выходит вместе с мочой.

Примесь гноя — не единственная характеристика патологических процессов в мочевом пузыре. В моче также появляется кровь.

Такое явление называют гематурией. Появление крови в первую очередь наталкивает врача на мысль о нахождении в мочевом пузыре камней, которые острыми краями повреждают слизистую оболочку органа.

При отсутствии камней кровь является симптомом тяжелого течения цистита или развития злокачественного новообразования.

Помимо того, что частое и болезненное мочеиспускание у женщин приносит неудобства, этот процесс еще сопровождается массой неприятностей. Например, при воспалительном поражении сфинктера мочевого пузыря у пациенток начинается подтекание мочи, нижнее белье становится постоянно влажным. При запущенной болезни и вовсе развивается недержание.

Возникновение таких признаков не терпит промедления, а тем более самолечения. Затягивание ситуации приводит к переходу патологии в хроническую форму, когда требуется лечение.

Поэтому на первом этапе избавления от патологии посещают клинику и определяют причины таких симптомов.

Почему появляется дискомфорт при мочеиспускании

При появлении тревожных симптомов необходимо понимать, что появились неслучайно, в организме женщины протекает инфекционный процесс.

Проникновение инфекции могло быть как извне, так и от полового партнера — этот фактор тоже не стоит сбрасывать со счетов при разговоре с врачом.

Женщина может заразиться не только во время интимной близости, но и передать инфекцию партнеру. Какие же болезни вызывают частое болезненное мочеиспускание и как лечить?

Спровоцировать болезненное мочеиспускание у женщин неинфекционной природы могут следующие причины:

Боли неинфекционного характера возникают под действием провоцирующего фактора: переохлаждение, подъем тяжести, смена климата, чрезмерные физические нагрузки, травмы, несбалансированное питание. Несмотря на то, что эти причины не связаны с инфекцией, к врачу нужно поспешить — камни и опухоли становятся угрожающими факторами, когда в медицинское учреждение поступают в ургентном состоянии, а не планово. Лучше до этого не допускать.

Отдельно бы хотелось упомянуть, что причиной покалывания в области половых органов и дискомфорта интимной зоны становятся лобковые вши.

Конечно, в XXI веке проблема педикулеза так остро не стоит, как пару десятков лет тому назад, но практический опыт врачей свидетельствует, что жертвами лобковых вшей могут стать даже пациенты из состоятельных семей.

Инфекционные болезни в любое время вызывали опасение как у врачей, так и у пациентов. Заразиться инфекцией можно где угодно — от банального посещения сауны до контакта с больным половым партнером.

Инфекции окружают человека повсюду, а в организме мирно существуют десятки видов условно-патогенной микрофлоры, которая не проявляет себя до определенного момента.

Пусковым механизмом становится резкое падение иммунитета или чрезмерное попадание в организм патогенной микрофлоры, справиться с которой иммунитет не может.

Микроорганизмы которые провоцируют воспалительный процесс и вызывают частое мочеиспускание с болью, это кокки и палочки.

Обнаруживаются как в мочевом пузыре, так и в мочеиспускательном канале. Перечень возбудителей дискомфорта впечатляет — стрептококки, кишечные палочки, стафилококки, клебсиеллы.

Особняком стоят инфекции, передающиеся половым путем. Также вызывают частые мочеиспускания, зуд.

Лидируют среди половых инфекций следующие возбудители — трихомонады, гонококки, микоплазма, гарднереллы, уреаплазма, хламидии, бледная трепонема.

Ученые ведут споры о гарднереллах — по новым данным, можно вычеркнуть из группы ЗППП, поскольку эта бактерия в условиях сильного иммунитета обнаруживается в мазках даже у здоровых женщин в небольшом количестве и не вызывает симптоматики болезни. Противники новых веяний отстаивают обратное.

Характеризуются половые патологии болями при мочевыделении, наличием нетипичных выделений из половых органов, покраснением слизистой оболочки.

Многие жалуются, что генитальная область нестерпимо чешется и жжет. Симптоматика половых инфекций вариативна.

Вносят ясность результаты анализов, когда в мазке или в бактериальном посеве обнаруживается искомый возбудитель.

Мазок и посев — первые исследования, которые позволяют выяснить, какие возбудители патогенной микрофлоры вызывают выделения, боли и частое мочеиспускание у женщин.

Сегодня есть возможность пользоваться современными методиками — иммуноферментным анализом и полимеразной цепной реакцией.

Один анализ позволяет выделить антитела на возбудителя, а второй — следы ДНК или РНК. После определения причины, почему появилось жжение у женщин в области половых органов, а мочеиспускание стало учащенным и болезненным, начинают лечение, прицельно направленное на возбудителя.

Если у женщины появилось частое мочеиспускание, дискомфорт во время выхода урины, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и боли в области почек и низа живота, необходима обязательная консультация у врача.

Спровоцировать эти признаки может смена рациона или аллергия на косметические средства, так и инфекции мочеполовой системы, аутоиммунные процессы.

Ослабление иммунитета — повод для размножения патогенной микрофлоры, поэтому важно сохранять здоровье.

Читайте также:  Что можно есть при мочекаменной болезни мочевого и почек

Видео

Жжение после мочеиспускания у женщин может быть признаком воспаления или инфекции.

Непатологические причины неприятных ощущений

Неприятные ощущения могут быть вызваны недостаточной личной гигиеной или жестким сексом. Он приводит к микротравмированию влагалищных тканей. При посещении туалета происходит попадание мочи в ранки и вызывает болезненное чувство.

К иным непатологическим факторам дискомфорта относят:

  • нарушение уровня кислотности мочи из-за продуктов питания или применения медикаментов;
  • злоупотребление острыми приправами и специями, алкоголем;
  • давление плода при беременности;
  • применение уходовой косметики с обилием красителей и ароматизаторов, которые раздражают уретру;
  • постороннее вмешательство в функционирование мочеполовых органов, к примеру, установка катетера при родовспоможении либо оперативных манипуляциях.

Долгое удержание позывов к мочеиспусканию приводит к застою мочи в уретре, что создает благоприятный фон для размножения патогенных микроорганизмов. Нужно рассчитывать длительные прогулки так, чтобы неподалеку находились туалеты.

Депрессивное состояние либо постоянные стрессовые ситуации способны привести к дизурии. Болезненное чувство при мочеиспускании проявляются при тревожных ощущениях, не проходящем страхе. При жжении неврологического характера отсутствуют выделения, повышение температуры и другие признаки инфицирования мочеполовых органов.

Жжение как признак заболевания

Основными болезнями, признаком которых может быть дискомфорт после похода в туалет, являются уретрит, воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит, вагинальный кандидоз и генитальный герпес.

Возбудитель первого недуга проникает в организме при незащищенном сексуальном контакте, но инфицирование возможно и бытовым путем (при использовании чужих предметов личной гигиены). Дополнительными признаками являются частое желание помочиться, обильные выделения и дискомфорт в течение всего дня.

Цистит обычно имеет бактериальную природу, но может развиться и на фоне переохлаждения.

При воспалении мочевого пузыря рези и жжение сопровождают весь процесс мочевыделения, но особенно неприятно в начале и в конце. Кажется, что деуринация прошла не полностью. Возможно повышение температуры, спазматические схватки внизу живота. Женщине постоянно хочется в туалет, но походы не приносят облегчения.

Воспалительный процесс в почках возникает вследствие жизнедеятельности инфекционных агентов, которые проникают из мочевыводящей системы. Помимо жжения, при пиелонефрите женщина чувствует режущие боли при мочеиспускании, у нее болит бок с отдачей в поясничный отдел. Возможно лихорадочное состояние и тошнота. В моче проявляются вкрапления крови и гноя.

Герпетическая инфекция передается при незащищенном сексе, но вирус может проникнуть в организм и через предметы гигиены. Признаки болезни, помимо жжения после посещения туалета, включают:

  • зуд во влагалищной зоне;
  • нехарактерные выделения;
  • слабость;
  • головную боль.

При генитальном герпесе на слизистой оболочке образуются микроскопические повреждения, которые способствуют вторичному инфицированию репродуктивных и мочевыводящих органов.

Вагинальный кандидоз – это заболевание грибковой природы, развивающееся на фоне нарушения микрофлоры влагалища. К основным признакам недуга относят белесые хлопьевидные выделения, сопровождающиеся сильным зудом. Их объем увеличивается перед началом менструаций, а также после секса или купания.

Дискомфорт при мочеиспускании обычно сопровождает развитие инфекционных болезней, передающихся при сексуальных контактах. К ним относится гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Спровоцировать возникновение неприятных ощущений способно и воспаление в маточном теле, трубах и яичниках.

Жжение в уретре может проявляться на фоне мочекаменной болезни, аллергической реакции, а также при атрофическом вагините.

Последний чаще возникает во время менопаузы на фоне гормональной недостаточности. Влагалищная слизистая поверхность становится тонкой, вагинальные складочки сглаживаются. Изменение микрофлоры влагалища создает благоприятные условия для воспалений.

У девочек неприятная симптоматика обычно связана инфицированием острицами. Гельминты живут в заднем проходе, но для откладывания яиц выбирают мочеиспускательный канал.

Диагностические мероприятия

В первую очередь врач порекомендует пациентке сдать мочу на исследование. С его помощью можно выявить многие отклонения. Стоит знать следующее:

  1. Повышенное содержание лейкоцитов говорит об уретральном воспалительном процессе или развитии цистита.
  2. Обилие белковых соединений указывает на пиелонефрит.
  3. Солевые вкрапления присутствуют при мочекаменной болезни.

Биоматериал исследуют разными методами. Обычно достаточно отследить реакцию с различными веществами под микроскопом или сделать бактериальный посев на присутствие штаммов микроорганизмов. В сложных случаях используют способ полимеразной цепной реакции, разработанный на основе молекулярной биологии для выявления неспецифических инфекций. ПЦР позволяет обнаружить не только патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в мочевыводящих органах, но и возбудителей болезней, передающихся половым путем.

Причины жжения в уретре поможет выявить анализ мочи.

Дополнительно потребуется посещение гинеколога и взятие мазков на ЗППП. Рекомендовано в этом случае пройти обследование и сексуальному партнеру.

При подозрении на заражение гельминтами назначается анализ кала на яйца глист.

Если же медики сомневаются в причинах неприятных ощущений, назначается ультразвуковое или рентгенологическое исследование. Они позволят выявить локализацию воспаленных участков.

Случается, что уретральное жжение доставляет дискомфорт, но никаких отклонений от нормальных показателей нет. В таких случаях врачи предполагают неврогенную природу неприятных ощущений.

Лечение недомогания

При инфекционных заболеваниях в зависимости от их природы назначают антибиотики или противовирусные фармпрепараты. При аллергическом жжении и зуде – антигистамины. Сильные болевые ощущения снимают спазмолитиками и анальгетиками.

Для лечения кандидоза используют противогрибковые препараты местного действия. Обычно это вагинальные суппозитории против молочницы. При неврогенной природе недомогания рекомендованы успокоительные растительные фармсредства.

При мочекаменной болезни концентрацию уратов понижают кислым питьем, а оксалатов – щелочными напитками.

В климактерический период необходима гормональная терапия, к примеру, прием специальных контрацептивных препаратов.

При уретральном дискомфорте рекомендованы мочегонные средства, чтобы моча не застаивалась и популяция патогенных микроорганизмов не увеличивалась. Против застоя мочи помогает и специальная диета. Она предполагает отказ от соли, острых специй, соусов, копченостей, сладкого и фастфуда. Основной акцент делают на сочных овощах, фруктах и ягодных культурах. Полезны огурцы, томаты, арбузы, кабачки, баклажаны, брусника.

Из рецептов народной медицины можно взять на вооружение чай шиповника, отвар брусничных листьев и вишневый компот без сахара. Они укрепляют иммунную систему, тормозят воспалительный процесс и ускоряют вывод мочевой жидкости. Стабилизации гормонального фона в климактерический период способствуют настои боровой матки либо красной щетки.

Превентивные меры

Заболевания, вызывающие неприятные ощущения при мочеиспускании, успешно лечатся при своевременном обращении за медицинской помощью. Но любое недомогание можно предупредить.

Чтобы избежать неприятных ощущений в интимной зоне, выбирайте хлопковое нижнее белье.

Для профилактики дискомфорта в области интимных органов требуется:

  • ежедневная смена нижнего белья;
  • водные процедуры утром и вечером;
  • выбор гипоаллергенных средств личной гигиены, порошков для стирки белья, туалетной бумаги;
  • прием витаминно-минеральных комплексов, акцент в меню на свежие овощи и фрукты;
  • включение в рацион продуктов, предотвращающих застой мочи;
  • освобождение мочевого пузыря сразу после возникновения позыва;
  • замена прокладок и тампонов не реже, чем через четыре часа;
  • отказ от беспорядочной сексуальной жизни или использование барьерной контрацепции.
Читайте также:  Питание для почек при сахарном диабете

При выборе нижнего белья предпочтение нужно отдавать хлопчатобумажным трусикам светлых тонов – яркие красители и синтетика способны вызвать раздражение. После каждого полового акта следует помочиться: это помогает избежать проникновения микроорганизмов из влагалища в уретру. После дефекации вытирайте анальную зону в направлении кзади: это помогает уберечь уретру от проникновения инфекции с прямого кишечника.

Правильно подбирайте контрацептивы: откажитесь от средств со спермицидами и лубрикантами. При атрофическом вагините применяйте специальные кремы для увлажнения интимных мест.

После купания в море, реке или бассейне как можно быстрее снимайте мокрый купальник. Прополаскивайте его перед следующим надеванием, чтобы избавиться от частичек соли и хлора. Всегда держите нижнюю часть тела в тепле. Переохлаждение провоцирует развитие болезней мочевыводящих путей.

Дискомфортные ощущения в интимной зоне должны стать поводом для медицинского осмотра. Чем раньше выявлены предпосылки рези и жжения, тем быстрее и эффективнее вы избавитесь от болезни, а с ней и от неприятных чувств.

Мочеиспускание или микция (деуринация) – это опорожнение мочевого пузыря. В норме процесс регулируется человеком и протекает без проблем. Жжение при мочеиспускании, затруднённая деуринация и кровь в моче появляются при воспалении или механическом повреждении мочевых путей, уменьшении их просвета, при развитии опухолей, а также вследствие изменения химического состава мочи. Расстройства со стороны мочеиспускания называют дизурией.

Немного анатомии и физиологии

Моча образуется в почках, затем поступает в мочеточники и накапливается в мочевом пузыре. При растяжении его стенок возникает позыв на мочеиспускание, который некоторое время можно сознательно сдерживать благодаря круговой мышце, сфинктеру мочевого пузыря. Во время деуринации сфинктер расслабляется и моча поступает в уретру, мочеиспускательный канал. Интенсивность мочеиспускания регулируется мышцами живота, сокращения которых увеличивают давление на мочевой пузырь.

У женщин уретра короткая и достаточно широкая , поэтому воспаления с гениталий легко переходят на мочеиспускательный канал и выше – на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

У мужчин уретра узкая и длинная , в неё открываются протоки предстательной железы, выделяющей жидкость с антимикробным действием. Воспаления уретры у сильного пола наблюдаются реже, чем у женщин, но уретриты часто осложняются сужением просвета мочеиспускательного канала. Инфекция в первую очередь передаётся на простату и придатки яичек (простатит и эпидидимит), на семенные пузырьки (везикулит).

Боль при мочеиспускании

Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.

При развитии ЗППП болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин – из уретры, у женщин – из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом ПЦР.

  • Дрожжевые грибки могут вызвать кандидозный уретрит, стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
  • Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
  • Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.

Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.

  • Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.

Боль после мочеиспускания

Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите, воспалении клетчатки вокруг матки. Мужчинам особенно больно писать в конце мочеиспускания при сочетании стриктур в уретре с воспалением мочевого пузыря.

Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.

Главный симптом цистита – учащённое мочеиспускание, обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:

  • Инфекция;
  • Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
  • Переохлаждения;
  • Камни в почках и мочеточниках;
  • Сдавление пузыря опухолями;
  • Опущение, выпадение или загиб матки;
  • Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
  • Цвеличение предстательной железы;
  • Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
  • Сужение уретры;
  • Сахарный диабет;
  • Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.

Критерии нормы для здорового человека: 4-6 мочеиспусканий в сутки, общий объём мочи около 1,5 л.

Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено. Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре; в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы. Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.

Читайте также:  Если в почке есть ощущение жжения

Боль в животе

Боли вне мочеиспускательного канала, сопровождающие уретрит, сигнализируют о распространении воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки, а также на половые органы. Боль в животе при мочеиспускании, связанная с циститом, локализована над лобком и отдаёт в паховые области. Пациент принимает вынужденное положение, немного облегчающее боль: во время мочеиспускания прижимает руки к низу живота и сгибается в поясе.

Болевые ощущения при почечной колике сравнивают по силе с родовыми схватками. Человек беспокоен в течение приступа, постоянно двигается, но фиксированного положения нет. Болит в пояснице, по бокам живота; резь при мочеиспускании отдаёт в большие половые губы или мошонку. В моче присутствует свежая кровь, без сгустков. Самостоятельно можно принять пару таблеток но-шпы или сделать укол внутримышечно, но лечение почечной колики лучше проводить в больнице.

Если после колики боль вдруг успокоилась, это не может гарантировать, что камень дошёл до мочевого пузыря или вышел через уретру. Гладкие конкременты до 5 мм в диаметре свободно проходят через мочеточники, но более крупные с острыми краями могут в них и остаться, перекрывая выход для образующейся в почках мочи. Результат – гидронефроз: скопление мочи в почках расширяет лоханки и сдавливает паренхиму, мягкую ткань почек. Как осложнение может наступить разрыв мочеточника, некроз почки. Именно поэтому после купирования приступа почечной колики всегда делают УЗИ, чтобы исключить опасность развития гидронефроза.

Затруднения при мочеиспускании

Затруднённое мочеиспускание (странгурия) – это неспособность опорожнить мочевой пузырь до такой степени, чтобы полностью исчез позыв на мочеиспускание.

Причинами странгурии могут стать сужения просвета уретры после ожогов или травм; ЗППП часто осложняются стенозом мочеиспускательного канала на его протяжении (у мужчин) и шеечной части (у женщин). Прерывистое мочеиспускание с болью – характерный признак при застойном простатите. Возможна блокировка мочевыводящих путей опухолью простаты или мочевого пузыря, конкрементами или сгустками крови. Затруднения с мочеиспусканием встречаются при истерии и проблемах с иннервацией мочевого пузыря (травмы позвоночника, спинная сухотка, преклонный возраст), при беременности. Злоупотребление алкоголем, бесконтрольный приём мочегонных средств и возбуждающих веществ также приводят к странгурии.

Признаки нарушения мочевыделения, при появлении которых стоит обратиться к урологу: прерывистое мочеиспускание или моча выходит по каплям; вялая, тонкая либо раздвоенная вертикальная струя; безрезультатные потуги к мочеиспусканию; длительный процесс деуринации.

Кровь в моче

Мочеиспускание с кровью называется гематурия и встречается при многих заболеваниях. По количеству крови в моче различают микрогематурию, когда компоненты крови обнаруживаются только под микроскопом, и макрогематурию, определяемую визуально – моча окрашивается в красный цвет. Для диагностики проблемы важно учитывать, с чем ещё связано появление крови в моче.

Если кровь появилась в начале болезненного мочеиспускания, сгустков нет, цвет – алый: похоже на уретрит. Кровь тёмно-красного цвета, появилась в конце деуринации вместе с ощущением жжения: воспалительный процесс локализован в мочевом пузыре. Эти же симптомы, возникшие через 10-14 дней после незащищённого полового акта, наводят на мысль об урогенитальной инфекции из категории ЗППП.

Крови много, моча полностью окрашена в коричневатый или тёмно-красный цвет, есть сгустки, мочеиспускание без боли: источник кровотечения – почки или мочеточники, можно предположить распад опухоли либо их механическую травму. Сочетание гематурии и прерывистого мочеиспускания – признак новообразования в предстательной железе.

Резкая боль в пояснице и животе плюс гематурия – возможна почечная колика. Длительные боли в пояснице, отёки, эритроциты и белок в моче – похоже на гломерулонефрит. Если к этим признакам присоединяется симметричное воспаление суставов, то можно подумать о системном аутоиммуннном заболевании (ревматоидный артрит).

У женщин за гематурию можно принять менструальную кровь , попавшую в мочу из влагалища. У мужчин через уретру выводится и моча, и эякулят – смесь сперматозоидов и секрета простаты. Примесь крови в эякуляте свидетельствует о простатите или опухолевом росте в предстательной железе.

Некоторые продукты и лекарства окрашивают мочу в необычные оттенки. Свёкла и фенолфталеин (компонент слабительных средств) придают урине красный цвет, пиридий и рифампицин – красновато-оранжевый.

Лечение дизурии

Лечение всех нарушений мочеиспускания начинают с устранения проблемы, которая их вызвала, затем применяют местные средства и физиотерапию.

При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин, цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол, нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы). Подагру лечат аллопуринолом, который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.

Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками, которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин). Дополнительно применяют доксициклин. При трихомониазе основным средством остаётся трихопол, при герпесе назначают человеческий интерферон. Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон), фунгицидных средств (флуконазол) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.

При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.

Аденома простаты: используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.

Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.

Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол). Местное лечение – инстилляции протаргола, сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей). Диета с ограничением соли и специй. Из народных средств для лечения дизурии рекомендованы клюквенный и брусничный морс, отвар толокнянки.

Читайте также:
Adblock
detector