Узи мочевого пузыря протокол исследования

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный — 3,5 МГц (название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган ______________________

Протокол ультразвукового исследования мочевого пузыря

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания нормальной эхоструктуры мочевого пузыря )

Мочевой пузырь симметричной округлой формы, контуры ровные, V мочи 300 мл., стенка толщиной 5 мм., внутренняя поверхность её гладкая, просвет свободный. Остаточной мочи нет.

Заключение

Эхоструктурные изменения не выявлены.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Атлас УЗИ — реальная помощь в заполнении протоколов!

Атлас УЗИ 2017г.

Атлас УЗИ иллюстрирован 980 эхограммами (сканограммами), сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм.

Описание ультразвукового исследования заболеваний каждого отдельного органа предваряется кратким изложением его нормальной эхографической анатомии.

Материал собран автором за тридцатилетнюю практику в результате более 150 тысяч проведённых им ультразвуковых исследований в условиях центральных клиник, что позволяло сверять данные ультразвуковых заключений с полученными результатами оперативных вмешательств, лабораторных и морфологических исследований.

Атлас УЗИ состоит из 15 разделов ультразвукового исследования нормы и патологии органов:

1 — щитовидной железы;

2 — молочных желез;

4 — желчного пузыря;

5 — поджелудочной железы;

10 — мочевого пузыря;

11 — предстательной железы;

12 — органов мошонки;

13 — матки с придатками;

Содержание книги «Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)»

Термины и понятия

Ультразвуковая характеристика патологических структур

Таблица эхографических признаков патологических структур

Плоскости эхографических срезов на примере почки

Щитовидная железа

Вид спереди и сзади. Положение пациента и датчика

Эхоструктура в норме

Щитовидная железа в норме и при диффузных изменениях

Гипертрофия щитовидной железы

Тиреоидиты. Спонтанный гипотиреоз

Кистозная дегенерация узла аденомы

Возможные диагностические ошибки

Лимфатическая система. Паращитовидные железы

Молочные железы

Эхоструктура в норме

Изменения в менструальном цикле

Диффузная форма дисгормональной гиперплазии

Узловая форма дисгормональной гиперплазии

Возможные диагностические ошибки

Печень

Доли. Секторы. Сегменты

Абсцесс. Гематома. Кальцификаты

Возможные диагностические ошибки

Жёлчный пузырь

Аномалии положения и строения

Железистый полип. Папиллома.

Холестериновый полип. Полипоз. Холестероз

Определение сократительной способности

Поджелудочная железа

Эхоанатомия в норме

Острый и хронический панкреатит

Гигантская киста. Абсцесс. Пенетрирующая язва

Селезёнка

Сканирование. Топографическая эхоанатомия

Эхоанатомия в норме

Гематома. Инфаркт. Рубец на месте разрыва

Спленит. Абсцесс. Гиперплазия лимфоузлов

Доброкачественные и злокачественные образования

Надпочечники

Эхоструктура в норме

Гиперплазия. Киста. Новообразование.

Почки

Эхоанатомия в норме

мультикистозная почка, губчатая почка, мультилокулярная киста

Нефроптоз. Методика определения подвижности почек

Множественные кисты. Нагноившаяся киста. Эхинококковая киста

Изменения при атеросклерозе, диабете, туберкулёзе

камни мочевого пузыря и уретры

Эктазия чашечно-лоханочной системы

Возможные диагностические ошибки

Мочеточники

Эхоанатомия в норме

Стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента. Стент. Камень

Мегауретер. Уретероцеле. Папиллярный рак

Мочевой пузырь

Эхоанатомия в норме

Эхоструктура в норме. Микроцист. Склероз шейки

Нейрогенный мочевой пузырь

Кровь в мочевом пузыре

Кристаллы соли. Стент. Деформация стенки

Камни мочевого пузыря

Предстательная железа

Эхоанатомия в норме

Застойная железа. Кальцификат. Очаг фиброза

Аденома и сопутствующая патология

Органы мошонки

Топографическая анатомия. Сканирование

Эхоструктура в норме

Вены семенного канатика в норме

Кисты придатка яичка

Дополнительные образования в яичках

Мошоночная грыжа. Кальцификат. Состояние после энуклеации

Возможные диагностические ошибки

Матка

Топографическая анатомия. Сканирование

Эхоструктура в норме

Изменение в менструальном цикле

Аномалии строения: двурогая матка.

Аномалия развития: гипоплазия.

Читайте также:  Узи органов брюшной полости и почек в месяц

Внутриматочные контрацептивы (ВМК)

Варикозное расширение вен

Доброкачественные образования эндометрия: полипы.

Доброкачественные образования миометрия: миомы.

Возможные диагностические ошибки

Яичники и маточные трубы

Эхоструктура в норме

Гидросальпинкс. Гематосальпинкс. Пиосальпинкс.

Тубоовариальный абсцесс. Серозоцеле. Параовариальная киста.

Изменения в менструальном цикле

Возможные диагностические ошибки

Беременность

Нормальная маточная беременность в 1-ом триместре

Нормальная маточная беременность в 2-ом триместре

Нормальная маточная беременность в 3-ем триместре

Осложнённая беременность в 1-ом триместре

Осложнённая беременность в 1-ом и 2-ом триместрах

Осложнённая беременность в 3-ем триместре

Плацента в норме. Степени зрелости плаценты

Степени зрелости плаценты

Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву шейки матки

Определение пола плода

Таблица № 1. Определения срока беременности по диаметру плодного яйца

Таблица № 2. Определение срока беременности по копчико-теменному размеру плода

Таблица № 3. Определение срока беременности по бипариетальному размеру головки

плода, среднему диаметру живота плода, длине бедренной кисти плода

Таблица № 4. Средние биометрические показатели плодов

во время беременности двойней

Таблица № 5. Определение веса плода по размеру длины плода

Ультразвуковой оценки степени зрелости плаценты (таблица № 6)

Разное

Гиперплазия лимфатических узлов

Метастатическое поражение лимфатических узлов

Инфильтрат, атерома, липома подкожного слоя

Патология брюшной полости и забрюшинного пространства

Опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства

Итоговые тестовые сканограммы

  • Метастазы в лимфоузлах ворот печени
  • S – образный жёлчный пузырь
  • Уретероцеле
  • Гипоплазия почки
  • Застойная печень
  • Диффузный токсический зоб
  • Хронический калькулёзный холецистит
  • Кристаллы соли в мочевом пузыре
  • Поликистоз печени
  • Множественные кисты в почке
  • Кровоизлияние в оболочки яичка
  • Диффузно-узловой зоб
  • Гидроторакс
  • Загиб матки кзади
  • Дивертикул мочевого пузыря
  • Двухстороннее варикоцеле
  • Цирроз печени
  • Узлы аденомы щитовидной железы
  • Эхинококковая киста почки
  • Асцит
  • Камень мочевого пузыря
  • Левостороннее варикоцеле
  • Кистовидная дегенерация узла
  • Острый апостематозный пиелонефрит
  • Опухоль забрюшинного пространства
  • Коралловидный камень почки
  • Рак щитовидной железы
  • Фиброзный очаг в простате
  • Матка в фазе секреции
  • Папиллома мочевого пузыря
  • Гидроцеле
  • Гиперплазия предстательной железы
  • Миосаркома бедра
  • Рак шейки матки
  • Гидронефроз
  • Острый калькулёзный холецистит
  • Гипертрофия надпочечника
  • Жировой гепатоз
  • Аутоиммунный тиреоидит
  • Двурогая матка
  • Простая киста печени
  • Мегауретер
  • Метастазы рака в печени
  • Рак мочеточника
  • Галактоцеле
  • Кровяной свёрток в мочевом пузыре
  • Перфорация стенки матки ВМК
  • Аденома простаты
  • Внутрипротоковая папиллома молочной железы
  • Гиперплазия шейных лимфоузлов
  • Опухоль Вильмса
  • Фиброаденома молочной железы
  • Хорионэпителиома
  • Монорхизм
  • Предлежание петель пуповины
  • Рак мочевого пузыря
  • Камень общего жёлчного протока
  • Беременность и миома матки
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Камень в лоханке почки
  • Стент в мочевом пузыре
  • Кисты молочной железы
  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
  • Острый гепатит
  • Гематома печени
  • Пузырный занос
  • Рак почки
  • Острый метроэндометрит
  • Кисты молочной железы
  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
  • Острый гепатит
  • Гематома печени
  • Пузырный занос
  • Рак почки
  • Острый метроэндометрит
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Яичниковая беременность
  • Саркома печени
  • Острый некалькулёзный холецистит
  • Острый эпидидимит
  • Эндометриоз матки и беременность
  • Острый простатит
  • Неполное предлежание плаценты
  • Метастазы саркомы в печени
  • Угрожающий выкидыш
  • Обострение хр. калькулёзного холецистита
  • Кисты предстательной железы
  • Аденокарцинома жёлчного пузыря
  • Хронический орхоэпидидимит
  • Миома матки и беременность
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Гипертрофия почки
  • Холестероз жёлчного пузыря
  • Анэмбриония
  • Синусная киста почки
  • Камень в кармане Гартмана жёлчного пузыря
  • Нагноившаяся киста почки
  • Жировая гиперплазия молочной железы
  • Замершая беременность
  • Хронический пиелонефрит
  • Гематома в оболочках яичка
  • Внутриканальцевая папиллома молочной жел-ы
  • Рубец на месте разрыва селезёнки
  • Фиброангиолипома молочной железы
  • Подкожная гематома
  • Склерозирующий аденоз молочной железы
  • Узел аденомы щитовидной железы
  • Абсцесс брюшной полости
  • Эхоструктура почки в норме
  • Абсцесс поджелудочной железы
  • Тубоовариальный абсцесс
  • Аденома в печени
  • Матка в репродуктивном периоде
  • Нормальная маточная беременность
  • Плацента нулевой степени зрелости
  • Папиллома жёлчного пузыря
  • Киста жёлтого тела правого яичника
  • Параовариальная киста
  • Рак яичника из папиллярной цистаденомы
  • Эхоструктура молочной железы в норме
  • Узловой коллоидный зоб
  • Подкожный воспалительный инфильтрат
  • Двухсторонний гидросальпинкс
  • Рак тела матки
Читайте также:  Расширение устья мочеточника на узи

Рецензенты Атласа ультразвуковой диагностики.

Н. Ю. Неласов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой

диагностики Ростовского государственного медицинского университета.

В. В. Красулин, доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии

Ростовского государственного медицинского университета.

П. И. Чумаков, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии

Ставропольского государственного медицинского института.

УЗИ мочевого пузыря является основным методом диагностики заболеваний мочеполовой системы для пациентов любого возраста и без разграничения по половой принадлежности. Ограничений в этой методике нет, а за счет безвредности возможно обследование даже беременных женщин и новорождённых.

Перед проведением манипуляций пациент должен выполнить некоторые подготовительные процедуры. Во время УЗИ специалист-сонолог выполняет осмотр не только мочевого пузыря, но и почек, а у мужчин ещё и простаты.

При каких симптомах необходимо УЗИ?

УЗИ мочепузырного органа обычно назначается для тех пациентов, у которых выявлены признаки болезней мочевыделительной системы, а именно:

  • потемнения урины;
  • дискомфорт и беспокоящие ощущения при деуринации;
  • частые позывы;
  • проблемы с выделением мочи, небольшое количество жидкости, выходящей наружу;
  • появление песка или хлопьев, а также другого осадка в моче.

Использование ультразвукового диагностического обследования мочепузырного органа и почек позволяет выявить наличие патологии, заболевания или других воспалений (часто находят уролитиаз). При обследовании специалистом также выявляются новообразования доброкачественного или злокачественного типа, песок или камни в области почки, хроническая или острая стадии воспаления.

Для лечения мочекаменной болезни УЗИ крайне необходимо. При УЗИ почек, проводимом совместно с мочевым пузырем, часто выявляют аномалии в анатомическом строении органа или его протоков, а также наличие рефлюкса, требующего экстренного лечения. Наиболее частая проблема при диагностике – это перекрытие мочевыводящих путей камнями или сгустками крови. Для изучения таких закупориваний необходимо параллельно с УЗИ выполнять обследование допплером.

Как проводится подготовка?

Ультразвуковая диагностика, выполняемая для мочевого пузыря, делается обязательно при наполненном органе. В пустом состоянии он сильно сморщен и не поддается осмотру. За несколько часов до назначенной диагностики пациент должен выпить примерно 2 л воды и избегать мочеиспускания. Если терпеть невозможно, больному можно сходить в уборную, но необходимо дополнить после потерянную жидкость несколькими стаканами воды. Допускается принимать чай или соки, травяные отвары.

Подготовка к ультразвуковому исследованию имеет дополнительную задачу в виде освобождения кишечного тракта от газов. В моче при этом наблюдается большое количество пузырьков. Метеоризм часто мешает правильной диагностике органов мочеполовой системы. Пациенту необходимо за сутки до обследования выполнить очистку клизмой или использовать слабительные свечи. За час до процедуры пациентам с повышенным газообразованием в желудке необходимо принять препараты для лечения этого явление.

В течение трех-четырех дней до предполагаемого обследования больной должен придерживаться определенного питания, из которого исключаются все блюда, повышающие газообразование. Это группа бобовых продуктов, свежие овощи и фрукты, вызывающие брожение, а также спиртные напитки и газировка. Мочевой пузырь становится своего рода окном, через которое специалист может оценить у женщин состояние матки, придатки и их размеры, присутствие кист. Для мужчин выполняется оценка простаты.

Проведение обследования на ультразвуке для мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование мочепузырного органа и почек может выполняться четырьмя способами. По брюшной стенки снаружи, абдоминально, через влагалище, вагинально, через анальное отверстие, ректально, а также для обследования пузыря и почек возможно введение прибора через мочеиспускательный канал.

Читайте также:  Узи почек детям в люблино

Для любого из методов пациенту необходимо снять одежду ниже пояса, лечь на спину. Специалистом наносится на датчик и тело человека гель, после чего начинается обследование. В среднем УЗИ мочевого пузыря длится около получаса, специалист осматривает внутренние органы в наполненном состоянии, затем необходимо выполнить акт мочеиспускания, после чего проводится повторная диагностика. Это позволяет оценить остаточное количество мочи в органе.

Когда завершена абдоминальная диагностика, проводится внутреннее обследование, это необходимо в случае наличия большого количества жировой прослойки у пациента, что мешает осмотру органов. Также это поможет подтвердить размеры и характер выявленных новообразований.

Для мужчин и женщин проведение обследования несколько отличается. УЗИ для женщин проводится вагинально или абдоминально, но если у девушки не было интимных контактов, необходимо обследование через анальное отверстие. Мужчина осматривается через анальное отверстие, но если есть лишний вес, много жидкости в брюшной полости, большая опухоль в простате, цирроз печени, тогда пациенту осмотр причиняет большой дискомфорт.

Диагностика через мочеиспускательный канал выполняется очень редко, результаты не отличаются от вагинальной или ректальной диагностики, но пациент испытывает слишком сильный дискомфорт. Такое осмотр делается только в случае, если необходима оценка состояния уретрального канала.

Протокол УЗИ мочевого пузыря

При ультразвуковой диагностике специалист вносит все выявленные признаки в особый протокол УЗИ мочевого пузыря, который является унифицированным и содержит определенные пункты. Одним из основных показателей является соответствие размера органа его медицинским нормам. По форме он должен быть овальный или круглый, что зависит от изучаемого ракурса. Орган должен обладать ровными и очень четкими контурами.

Если есть некоторые отклонения от этих показателей, то специалист делает вывод о наличии опухоли или кист, новообразований или воспалений в мочеполовой системе. Опорожненный орган не должен содержать остаточной мочи. Показатели стенок по толщине находится в диапазоне от 3 до 5 мм. Скорость вывода мочи не более 145 мм в секунду.

Если у пациента развивается цистит, на УЗИ можно выявить сгустки крови, соли и остатки эпителиальных тканей. При острой стадии цистита утолщение на стенках органа незаметно. Отображение таких наростов на стенках появляется на хронической стадии. В протокол вносят любые изменения в структуре мочеполовой системы, в частности, мочевого пузыря, которые указывают на развитие заболевания.

Чаще всего урологом ставится диагноз гипертрофии простаты, сужений в мочеиспускательном канале, наличия инородных тел, нейрогенности в мочевом пузыре. Чаще всего увеличение размеров органа бывает при камнях в мочевыводящих путях, отёках или травмах мочеполовой системы, гиперплазии простаты и дефектах в работе клапанов. У грудничков часто наблюдается диафрагма уретры, довольно распространенная патология.

По результатам обследования урологом выносится окончательный диагноз и определяется эффективная терапия, включающая в себя прием лекарственных средств, физиологические процедуры, а в некоторых случаях хирургические вмешательства. Лекарственными средствами часто выступают антибиотики, которые останавливают воспалительные процессы, иногда необходимо обезболивания, также эффективны гомеопатические препараты.

В случае камней в мочевыводящих путях необходимо их или растворять, или удалять, поскольку при их движении они перекрывают отток жидкости из организма, что вызывает серьезные осложнения и неприятные последствия.

Читайте также:
Adblock
detector