Мрт почек и забрюшинного пространства с контрастированием

Диагностирование заболеваний, относящихся к органам забрюшинного пространства вызывает серьезные сложности даже у опытных врачей с большим клиническим опытом. Жалобы пациента размыты, данных для поставки диагноза недостаточно.

Заболевание в ранней стадии развития, пока еще отсутствуют жалобы, хорошо визуализируется МРТ забрюшинного пространства. Исследование безопасно ввиду отсутствия лучевой нагрузки и не причиняет вреда пациенту.

* МРТ почек *
Результаты обследования уточняют прогноз течения заболевания и определяют тактику дальнейшего лечения.

  • почки;
  • надпочечники;
  • близлежащая паранефральная клетчатка.

МРТ органов забрюшинного пространства — вид лучевого исследования, базирующийся на взаимодействии магнитного поля с ядрами атомов водорода в тканях организме.
Обладает повышенной точностью при визуализации мягких тканей, содержащих большое количество воды (жидкостей) в отличие от компьютерной томографии и УЗИ.

МРТ забрюшинного пространства — что показывает:

  • новообразования с определением их границ, размеров, тип (опухоль, кииста, абсцесс) и стадию развития;
  • наличие камней в почках;
  • аномалии развития оргнов забрюшинного пространства;
  • повреждения тканей надпочечников и почек;
  • состояние мягких тканей.

Показания к МРТ почек и надпочечников

  • быстрое увеличение размеров живота без видимых причин и его асимметрия;
  • наблюдаются уплотнения в области живота;
  • предоперационное обследование почек, надпочечников;
  • подозрение на новообразования (метастазы и опухоли) органов забрюшинного пространства;
  • повреждение и травмы в области живота и поясницы;
  • для уточнения диагноза, полученного на УЗИ (других видах диагностики);
  • оценка динамики после перенесенной операции на органах забрюшинного пространства;
  • предположение на наличие камней в почках при мочекаменной болезни;
  • наличие болей в поясничной области, отдающих в пах и живот.

  • за 24 часа до обследования ограничить или полностью исключить употребление продуктов, вызывающих газообразование;
  • не принимать пищу за 3 часа до процедуры (проводится на голодный желудок).

Используются контрастные вещества на основе гадолиния (Gd) — редкоземельного элемента, входящего в состав руд лантаноидов. Контраст неаллергичен, безопасен для организма и вводится внутривенно.
Через 2-3 минуты после введения, препарат гадолиния подсвечивает органы забрюшинного пространства, что придает максимальный контраст изображению на снимках.

Проведение МРТ почек с контрастом назначает лечащий врач или рентгенолог во время исследования по показаниям.

  • стадию онкологического или воспалительного процессов;
  • скорость кровотока и его мощность;
  • просмотреть мягкие ткани и нервные окончания с повышенной четкостью.

  • невозможность лежать неподвижно на столе в течение процедуры (6-10 мин) ввиду различных травм;
  • при почечной недостаточности, если проводится МРТ органов забрюшинного пространства с контрастом.
  • клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
  • наличие кардиостимулятора без защиты от магнитного поля;
  • металлические конструкции в теле из магнитного материала (требуется уточнение!).
  • 3D (трехмерная) реконструкция почек и надпочечников;
  • детальная информация о структуре органов и окружающих тканей.
  • отсутствие ионизирующего рентгеновского излучения (лучевой нагрузки).

В совокупности эти факторы позволяют признать магнитно-резонансную томографию забрюшинного пространства лидером среди диагностических методов.

Записаться на МРТ почек и надпочечников и задать вопросы Вы можете по тел. +78129890415 .

МРТ брюшной полости – ведущий метод диагностики и контроля изменений внутренних органов в период лечения и после операции. К главным преимуществам МРТ можно отнести возможность наблюдения за состоянием органа, а также получение его изображений на срезах различной глубины и в разных плоскостях.

Показания к проведению МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, проводимая без контрастирования, является полностью безопасной для людей с различными патологиями (в том числе в острой стадии). В отличие от рентгенологического исследования, МРТ не предполагает использования радиации. Магнитные же поля не вызывают побочных эффектов и осложнений, поэтому диагностику можно осуществлять даже детям.

МРТ данного типа показано при пороках развития и аномальных изменениях органов, воспалениях, нарушении кровообращения, панкреатите, увеличении печени и камнях в желчевыводящих путях. МРТ внутренних органов брюшной полости – это единственное исследование, которое позволяет точно установить тип и стадию онкологического заболевания. Именно эта методика дает возможность отличить доброкачественное новообразование от злокачественного, обнаружить метастазы и оценить шансы на выздоровление, а также точно определить границы опухолей.

Также специалист даст рекомендацию сделать МРТ брюшной полости, если в ходе предшествующего обследования больного иными методами (при осмотре, УЗИ, лабораторных исследованиях) возникли подозрения на наличие:

  • воспалительных процессов и повреждений в тканях;
  • аномалий строения внутренних органов;
  • раковых заболеваний;
  • сосудистых патологий (например, стеноза почечной артерии).

Кроме того, МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства выполняется:

  • при наличии симптомов заболеваний, которые не могут быть диагностированы другими методами;
  • перед проведением оперативного вмешательства;
  • для установления характера новообразований;
  • при невозможности проведения контрастной урографии;
  • для определения типов камней в почках и желчном пузыре;
  • с целью оценки эффективности противоопухолевого лечения.

Хотя МРТ-исследование брюшной полости считается безопасной процедурой, до начала тестирования пациенту нужно пройти консультацию со специалистом. Имейте ввиду, что наличие имплантатов, кардиостимуляторов, протезов и других металлических элементов является строгим противопоказанием к проведению диагностики такого рода. Это объясняется тем, что томограф создает мощное магнитное поле, которое вызывает нагрев и повреждение металлических деталий. Еще одна группа риска – это больные с различными психическими нарушениями, в частности, люди, которые боятся шума и замкнутых пространств.

В диагностических центрах пациентам предлагают несколько видов обследований, в частности:

  • обзорное исследование;
  • МРТ брюшной полости с контрастом или без него;
  • магнитно-резонансную ангиографию сосудов;
  • МРТ венозных синусов и артерий.

Обзорное исследование предусматривает тестирование печени, селезенки, желудка, кишечника, желчевыводящих путей, панкреатических протоков, сосудов и лимфоузлов, поджелудочной железы, тканей поясной области, почек, надпочечников и мочеполовой системы.

Этот исследовательский метод позволяет оценить состояние лимфатических узлов, кровеносных сосудов, желчевыводящих путей, панкреатических и лимфатических протоков. Кроме того, проведение МРТ брюшной полости дает возможность увидеть воздействие изменений в одном органе на другие системы организма.

При подготовке к МРТ брюшной полости желательно в течение нескольких суток, предшествующих тестированию, придерживаться безуглеводной диеты. За 24 часа до процедуры нужно отказаться от приема газированных напитков, овощей и фруктов, чая и кофе, черного хлеба. Подобные ограничения назначаются и перед сканированием селезенки.

На процедуру следует приехать в удобной одежде. В ряде клиник пациенту предлагается воспользоваться одноразовой сорочкой. Принимать пищу можно не позднее, чем за 7-8 часов до томографии, а последний прием жидкости – за 4-5 часов. Вечером накануне тестирования рекомендуется принять эспумизан и активированный уголь, а за 30 минут до процедуры – какой-либо спазмолитик (например, но-шпу).

О том, как подготовиться к МРТ брюшной полости, обязательно нужно знать пациентам, испытывающим страх перед шумом и замкнутыми пространствами. Перед процедурой они могут принять успокоительные препараты (по назначению врача) или взять на исследования беруши и наушники. В некоторых случаях таким людям помогает присутствие на тестировании друзей и близких. Пациенты с гиперподвижностью проходят МРТ под общим наркозом.

Большинство пациентов интересуется, как делается МРТ брюшной полости. Тестирование основано на использовании свойств магнитного поля, а также на специфике их взаимодействия с ядрами атомов водорода, находящихся в организме человека. Для проведения исследования больной помещается внутрь аппарата МРТ, имеющего вид трубы, которая открыта с двух концов, хотя бывают аппараты и с открытым контуром.

Читайте также:  Результаты узи почек у грудничков

Магнитное поле, создаваемое оборудованием, возбуждает атомы водорода в организме пациента (волны поглощаются телом), после чего радиоволны излучаются ядрами клеток и формируют изображение на мониторе. По завершении этого процесса клетки возвращаются к своему первоначальному состоянию без каких-либо повреждений. Компьютер обрабатывает полученную информацию от органов и сосудов и создает трехмерное изображение с высоким разрешением.

Длительность МРТ мягких тканей брюшной полости зависит от количества исследуемых органов. Тестирование одного органа занимает порядка 20-30 минут. Мощность аппарата МРТ варьируется от 0,3-1,5 Тесла (низко- и среднепольные машины) до 1,5-9 Тесла (высоко- и сверхвысокопольное оборудование). Для проведения традиционного исследования в большинстве случаев достаточно низкого и среднего поля.

Так что же показывает МРТ? Тестирование позволяет обнаружить:

  • врожденные аномалии строения органов;
  • воспалительные, обструктивные и кистозные заболевания;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования (с определением стадии развития патологии), метастазы;
  • нарушения кровотока.

Цена МРТ определяется масштабом обследования, особенностями используемого оборудования и политики того медицинского учреждения, в котором оно проводится. В Москве стоимость МРТ продолжительностью около 30 минут составляет 6500 – 10 000 рублей, а с контрастом – порядка 15 000 рублей. Цена МРТ органов брюшной полости в сочетании с холангиографией достигает 25 000 – 30 000 рублей.

Не сле­ду­ет пу­тать ис­сле­до­ва­ния МРТ (маг­нит­но-ре­зо­нанс­ная то­мо­гра­фия) и КТ (ком­пью­тер­ная то­мо­гра­фия), по­сколь­ку они ос­но­ва­ны на раз­ных прин­ци­пах ра­бо­ты. При КТ при­ме­ня­ет­ся лу­че­вой ме­тод ди­аг­нос­ти­ки. Она пре­иму­щест­вен­но на­зна­ча­ет­ся при по­вреж­де­ни­ях опор­но-дви­га­тель­но­го ап­па­ра­та, ис­сле­до­ва­нии кост­ных тка­ней. МРТ же иде­аль­но под­хо­дит для изу­че­ния мяг­ких тка­ней, то есть внут­рен­них ор­га­нов. МРТ аб­со­лют­но без­опас­на и мо­жет про­во­дить­ся да­же у де­тей и бе­ре­мен­ных жен­щин, тог­да как КТ име­ет опре­де­лен­ные огра­ни­че­ния в ви­ду то­го, что ос­но­вой ви­зу­а­ли­за­ции слу­жит рент­ге­нов­ское из­лу­че­ние.

В медицинской практике широко используются различные визуализирующие методы в диагностике органов брюшной полости. Среди них известные всем УЗИ, КТ, рентгенография. Но лидирующее место из-за информативности занимает МРТ забрюшинного пространства. Эта процедура предоставляет специалистам картинку срезов мягких тканей, органов, выполненную в трех плоскостях.

Почему именно МРТ?

МРТ забрюшинного пространства считается наиболее информативным методом исследования, из всех, проводимых в этом анатомическом регионе. Магнитно-резонансная томография показывает врачу-радиологу такие органы:

  • сосуды (положение, форма, размер);
  • лимфоузлы;
  • паренхиматозные органы брюшины;
  • патологический процесс (характер, распространенность, локализация);
  • взаимосвязь патологии с соседними органами.

Благодаря наиболее точным данным, которые врачу предоставляет такой диагностический метод, как МРТ органов забрюшинного пространства, специалист может приступить к необходимой терапии. Таким образом он предотвращает возникновение нежелательных последствий, осложнений.

Очень часто специалисты направляют больного на проведение МРТ забрюшинного пространства после того, как он уже пройдет такие методы исследования, как: рентген, компьютерная томография, ультразвуковое исследование. Не стоит недооценивать любое заболевание. Врачи посылают на дополнительную диагностику лишь в том случае, когда они не уверенны в точности диагноза, имеют какие-либо сомнения.

Подготовка

Подготовка к МРТ, проводимого в области брюшины абсолютно несложная. Достаточно соблюдать несколько правил, чтобы данные были максимально точные. Они заключаются в следующем:

Основные показания для проведения визуализирующего исследования

К списку органов брюшной полости, которые необходимо исследовать на наличие патологии, входят:

  • поджелудочная железа;
  • лимфатические узлы, система сосудов;
  • селезенка;
  • мягкие ткани брюшной полости, стенок живота;
  • печень;
  • желчевыводящие пути (общий печеночный проток, внутрипеченочные желчные протоки, желчный пузырь + его протоки);
  • желудочно-кишечный тракт, в который включены тонки, толстый кишечник, желудок.

В забрюшинном пространстве обычно требуется визуализация таких органов:

  • надпочечники;
  • почки;
  • паранефральная клетчатка.

Основными показаниями для проведения диагностики в области забрюшинного пространства являются:

  • цирроз печени;
  • врожденные пороки, аномалии в развитии органов;
  • жировая дистрофия;
  • опухолевое поражение (первичное, вторичное);
  • воспалительный процесс, наличие инфильтратов внутри брюшины;
  • травмирование органов;
  • наличие инородных тел (неметаллических);
  • механическая желтуха;
  • нарушение кровообращения внутри паренхиматозных органов. Эти патологии могут перейти в инфаркт, ишемическое нарушение;
  • панкреатиты (острые, хронические);
  • объемные процессы, которые характеризуются неопухолевой природой (гематомы, абсцессы, кисты);
  • портальная гипертензия;
  • гепатомегалия с неопределенной природой;
  • метастатические поражения лимфатической системы;
  • холелитиаз;
  • цирротические процессы;
  • диффузные поражения паренхиматозных органов.

Данное диагностическое мероприятие специалисты проводят лишь на высокопольных томографах. Такие аппараты обладают мощностью от 1 Тесла. На старых аппаратах пациенту нужно было задерживать дыхание. Сегодня при проведении этого метода исследования этот дискомфорт отсутствует. Главное сохранить неподвижность на время проведения МРТ.

Эта процедура обычно занимает 20 – 30 минут.

Цена процедуры рассчитывается в зависимости от масштаба исследования, рейтинга медицинского учреждения, в котором вы собираетесь провести диагностику, особенности используемого аппарата. Стоимость на обследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства находится в пределах 6 500 – 10 000 рублей. Если необходимо дополнительно провести холангиографию, стоимость процедуры будет в пределах 25 – 30 тысячи рублей.

Что показывает диагностика?

Что же может показать МРТ, проведенное в области забрюшинного пространства? Эта процедура сделала возможным определение:

  • кисты;
  • исследование размера почек, ее тканей (мозговую, корковую);
  • опухоли (злокачественные, доброкачественные);
  • функции почек;
  • морфологические изменения внутри надпочечников;
  • анатомического строения почек (чашечек, почечных лоханок, розеток);
  • поражения мочевыводящих путей.

Если у пациента присутствуют объемные образования таких органов, как печень, почки, поджелудочная железа, надпочечники, врачу необходимо уточнить, какие они по своему характеру (доброкачественные, злокачественные). В этом специалисту поможет диагностика с контрастом. Контрастное вещество быстро скапливается в патологическом образовании, что визуализирует новообразование (метастаз).

Если врачу нужно оценить состояние панкреатических протоков, желчевыводящих путей, он применяет методику бесконтрастной холангиографии. Сверхвысокопольный томограф выполняет тончайшие срезы, которые дают возможность обнаружить камни в протоках с диаметром от 1 мм. Оценку мочевыводящих путей также можно выполнить посредством бесконтрастной урографии.

МРТ при подозрении/наличии объемных образований внутри органов ЖКТ используется в качестве дополнительного диагностического метода. Эта диагностика благодаря диффузионно-взвешенным изображениям, выполнению сверхтонких срезов, дополнительной томограммы с водной нагрузкой указывает на точную локализацию опухоли внутри органа, его распространенность на близлежащие органы, наличие увеличенных лимфатических узлов, метастазов.

Собираясь пройти магнитно-резонансную томографию, необходимо взять на прием всю имеющуюся медицинскую документацию. Также желательно иметь при себе направление от лечащего врача.

МРТ – ведущий способ для обследования систем и внутренних органов. Диагностика способна зарегистрировать любые изменения. Главное преимущество – возможность наблюдения за состоянием органа. МРТ забрюшинного пространства проводится при наличии показаний. Как результат, доктор получает посрезовые фотографии внутренних органов. При диагностике на организм пациента не приходится лучевая нагрузка. Благодаря этому манипуляция имеет малое количество противопоказаний. Диагностический способ относится к самым информативным. МРТ визуализирует не только органы, но и сосуды, а также лимфатические узлы.

Обследование органов забрюшного пространства часто предполагает проведение МРТ

В этой статье вы узнаете:

В чем заключается суть процедуры

МРТ – неинвазивный диагностический способ. Обследование считается инновационным. Можно качественно визуализировать внутренние органы.

Основывается процедура на действии магнитных полей. В ответ на них органы и иные структуры посылают сигналы, которые обрабатываются специальным программным обеспечением. В дальнейшем из полученных данных формируется детализированное посрезовое изображение.

При обследовании не создается ионизирующее излучение.

Принцип работы МРТ основывается на сигнале, отправляемом ядром атома водорода в магнитном поле. Таким образом сканируется весь организм. Диагностика проходит благодаря насыщенности органов и тканей водородом.

Читайте также:  Узи почек в петроградском районе

Современное медицинское оборудование имеет мощность 1,5–3 тесла. Это помогает значительно сократить продолжительность процедуры.

Процедура проведения МРТ довольно простая

В чем плюсы МРТ

МРТ имеет ряд преимуществ, которые делают процедуру универсальной и востребованной. Основной плюс – отсутствие лучевой нагрузки. Благодаря этому манипуляция почти не имеет противопоказаний, и повторять ее можно многократно.

При диагностике можно получить снимки с высоким уровнем детализации. Именно поэтому зачастую МРТ достаточно для установления окончательного диагноза и дальнейшего подбора лечебной терапии. Манипуляция не сопровождается никакими болезненными ощущениями.

Магнитная томография помогает обнаружить новообразование и определить характер формирования. Манипуляция позволяет проконтролировать эффективность подобранного лечения. В отличие от КТ, МРТ назначается детям. Однако, несмотря на это, предварительно важно посоветоваться с доктором.

Диагностика будет безопасной на 100% только после консультации с врачом. По собственному усмотрению прибегать к исследованию крайне не рекомендуется.

Какие органы относятся к забрюшинному пространству

Часто к МРТ прибегают именно с целью изучения забрюшинного пространства. Тут локализируются:

  • почки и надпочечники;
  • мочеточники;
  • поджелудочная;

Этот метод часто используют для диагностики состояния почек и мочеточников

  • элементы кишечного тракта;
  • сосудистые системы;
  • вегетативные нервные сплетения;
  • ветви поясничного сплетения;
  • лимфоузлы.

Забрюшинное пространство отличается сложным строением. При нарушении работы даже одного органа ухудшается функционирование всего организма. Патологии должны устраняться как можно раньше. В ином случае патологические процессы будут распространяться на рядом расположенные ткани.

Пространство забрюшинное выходит за границы поясничной области. Часто эту область поражают новообразования различного характера.

В каких случаях нужно выполнять МРТ

Проводится томография только при наличии показаний. Диагностика рекомендуется при пороках развития и аномальных изменениях органа. Прибегнуть к процедуре требуется при подозрении на течение воспалительного процесса.

Обязательно нужно получить назначение врача на МРТ

Обследование – единственный способ для установления типа и стадии запущенности онкологического процесса. Манипуляция позволяет точно установить характер новообразования.

Основные показания представлены в таблице.

Показания МРТ назначается пациентам при:
• болезненном ощущении в районе поясничного отдела;
• нарушениях гормонального фона;
• кистозных формированиях;
• новообразованиях доброкачественного или злокачественного характера;
• узелковой гиперплазии;
• аденоме надпочечников;
• абсцессах;
• посттравматических изменениях;
• неправильном развитии почек.
Что визуализирует? Томография помогает визуализировать:
• инфекционные процессы;
• новообразования на любой стадии развития;
• разнообразные повреждения в тканевой структуре органа;
• воспалительные процессы.

Диагностика помогает изучить состояние мягких тканей, костей, сосудистой системы и органов.

При обследовании нет необходимости во внедрении оборудования в структуру организма. Метод обследования неинвазивный.

МРТ используется для обследования печени

МРТ забрюшинного пространства показывает состояние:

  • печени;
  • селезенки;
  • почек;
  • околопочечной клетчатки;
  • желчного пузыря;
  • надпочечников;
  • мочеточников;
  • желудка;
  • кишечника.

Имеющаяся патология будет обнаружена вне зависимости от стадии течения. Также диагностика может рекомендоваться с целью эффективности назначенного лечения.

Как правильно выполнить подготовку

В специфической подготовке МРТ не нуждается. При прохождении диагностики пациенту дают надеть одноразовый стерильный халат. При желании можно отдать предпочтение своей одежде, но нужно следить, чтобы она была комфортной и не имела металлической фурнитуры или элементов дизайна.

Рекомендуется отказаться от приема пищи за 6–7 часов до проведения диагностики.

Предварительно важно сообщить доктору обо всех индивидуальных особенностях, которые могут стать противопоказаниями для осуществления манипуляции.

Не разрешается надевать никаких металлических украшений и аксессуаров

Перед МРТ нужно снять с себя:

  • украшения;
  • часы;
  • устройства, улучшающие слух;
  • металлические предметы;
  • съемные зубные протезы;
  • пирсинг.

Обязательно нужно выложить кредитные карты и гаджеты. В ином случае манипуляция будет затруднительна. Фото будет засвечено и неинформативно. При себе нужно иметь медицинскую карточку и заключения о ранее проведенных обследованиях.

Пациент должен взять бахилы или сменную обувь. Последний прием жидкости должен осуществляться за 3–4 часа до манипуляции. При сильных переживаниях показан прием успокоительного лекарственного средства.

При гиперподвижности может быть показано использование наркоза. Это касается и маленьких детей. Малышей вводят в так называемый медицинский сон, который не представляет никакой опасности. Это связано с тем, что на протяжении манипуляции пациент должен находиться в одном положении и не шевелиться.

Очень важно неподвижно лежать при проведении МРТ

Как проводят МРТ

Классический томограф представляет собой большой цилиндр, окруженный магнитом. Больного укладывают на подвижный стол аппарата. Кушетку задвигают внутрь капсулы устройства.

Созданы также открытые виды томографов. В таком аппарате рекомендуется проходить диагностику людям с массой от 120 кг и при наличии запущенной клаустрофобии. Продолжительность обследования составляет в среднем 20–40 минут.

Обследование полностью безболезненно. Полученные при обследовании показатели передаются на компьютер. Там данные обрабатываются специальным программным обеспечением и формируют посрезовое детальное изображение.

В чем особенности МРТ с контрастом

Для лучшей визуализации пациенту могут рекомендовать проведение диагностики с контрастированием. Вещество будет введено внутривенно. В это время пациент может ощутить чувство незначительной теплоты и жжения.

Некоторые исследования предусматривают введение контрастного вещества

Длится МРТ с контрастированием дольше. Процедура отнимает до часу. Предварительно важно убедиться в отсутствии вероятных противопоказаний. В ином случае высок риск столкнуться с симптомами аллергии:

  • тошнотой;
  • кожными высыпаниями;
  • зудящим ощущением;
  • слабостью;
  • сонливостью.

Перечисленные признаки свидетельствуют о том, что у пациента появилась аллергия на контрастное вещество. Зачастую признаки исчезают сами по себе. К врачу нужно обратиться, если клиническая картина сохраняется на протяжении суток и более.

Контрастирование улучшает детализацию картинки. В таком случае процедура более информативна.

Из этого видео вы узнаете об особенностях проведения МРТ забрюшинного пространства:

Всем ли можно выполнять МРТ

Магнитная томография имеет противопоказания. Диагностика не назначается при:

  • искусственных клапанах сердца;
  • эндопротезах сосудов;
  • металлических пластинах;
  • беременности на 1-м триместре;
  • невозможности сохранять неподвижность на фоне присутствия психических отклонений;
  • клаустрофобии на запущенной стадии.

Нежелательно при беременности на любой стадии прибегать к МРТ с контрастированием. При грудном вскармливании после диагностики следует приостановить кормление и заменить материнское молоко на искусственную смесь.

Записаться на МРТ

МРТ органов забрюшинного пространства это неинвазивный метод диагностики, позволяющий получить детальную морфологическую картину органов забрюшинного пространства, включающих почки, надпочечники мочеточники, а также окружающие почки клетчатку. Для более детальной визуализации почек и мочеточников возможно применение контраста, что особенно актуально при необходимости дифференциации воспалительных или инфекционных заболеваний от онкологических процессов. Кроме того, применение контраста позволяет качественно визуализировать ткани, а при ангиографии и сосуды, что особенно актуально, когда необходима диагностика поражений сосудов почек и диагностике гипертонии.

  1. Размер почек и ее частей (коркового и мозгового слоев)
  2. Анатомическое строение почки и структур (почечных лоханок, чашечек, розеток)
  3. Наличие кисты (и динамику развития)
  4. Опухоли как доброкачественные, так и злокачественные (метастатические)
  5. Визуализировать сосуды почек (МРТ ангиография почек)
  6. Функцию почек
  7. Поражения мочевыводящих путей
  8. Морфологические изменения в надпочечниках (например, гормон-продуцирующих опухолей малого размера).

МРТ более эффективный метод обследования больных для диагностики жидких образований почечной паренхимы и рекомендовано в тех случаях, когда другие методы диагностики неэффективны (УЗИ КТ) или есть противопоказания для рентгенологических исследований. Кроме того, МРТ выполняется для мониторинга эффективности лечения заболевания почек. Магнитно-резонансная томография (МРТ) забрюшинного пространства является эффективным методом диагностики и позволяет с высокой точностью провести дифференциальную диагностику злокачественных и доброкачественных образований в надпочечниках благодаря программам жироподавления.

Читайте также:  Узи почек на васильевском острове

МРТ забрюшинного пространства, в большинстве случаев, осуществляется без дополнительного использования контрастного вещества, но в некоторых случаях используется контрастирование (особенно для диагностики опухолей почек или надпочечников).

  1. Пациентам с противопоказаниями для экскреторной урографии.
  2. При необходимости уточнения структуры объемного образования, выявленного другими инструментальными методами (дифференциация анатомических вариантов строения с патологическими изменениями, а также кист от опухолевых кистозных образований в почках или надпочечниках).
  3. Пациентам с клиническими данными, позволяющими подозревать опухоль почек или надпочечников
  4. Для диагностики воспалительных патологических процессов.
  5. При подозрении на аномалии мочевыделительной системы.
  6. При планировании оперативного лечения.
  7. Контроль лечения.
  8. Диагностика некоторых видов камней.
  9. Диагностика объемных образований в забрюшинном пространстве (абсцессы, метастатическое поражение лимфоузлов, опухоли).

Подготовка к процедуре МРТ органов забрюшинного пространства

Пациент может использовать специальную одноразовую одежду или находиться во время процедуры в своей одежде, если она свободная и не имеет металлической фурнитуры. Прием пищи при проведении МРТ забрюшинного пространства не рекомендуется за 12 часов до проведения исследования, особенно если планируется проведение исследования с контрастом. Если планируется введение контраста, то лаборанту МРТ необходима информация о наличии аллергии на контрастное вещество или бронхиальной астмы. Контрастное вещество, которое наиболее часто используется для МРТ исследований, содержит металлическое вещество (гадолиний). И хотя гадолиний очень редко приводит к осложнениям, в отличие от контраста с содержанием йода (который применяется при КТ исследованиях), тем не менее, его введение нежелательно при наличии серьезных соматических заболеваний, особенно хронических заболеваний почек. Если МРТ проводится женщинам, то тогда необходима информация о наличии беременности. И хотя длительные исследования не показали вредного воздействия на плод, тем не менее, не рекомендуется проведение МРТ беременным, особенно в первом триместре. Проведение же МРТ с контрастом беременным возможно только в исключительных случаях, по клиническим показаниям. При наличии клаустрофобии МРТ исследование рекомендуется проводить на аппаратах открытого типа. Маленьким детям при МРТ исследовании обязательно необходима седатация для того, чтобы ребенок мог лежать неподвижно во время исследования. Седатацию выполняет врач-анестезиолог.

  1. Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены.
  2. Булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к искажению изображения МРТ
  3. Съемные зубные протезы с наличием в составе металла
  4. Ручки, карманные ножи и очки
  5. Пирсинг на теле

Проведение МРТ противопоказано при наличии у пациента имплантов или имплантированных электронных устройств:

  1. Кохлеарные имплантаты.
  2. Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга.
  3. Некоторые виды металлических спиралей, размещенные в пределах кровеносных сосудов (стенты).
  4. Искусственные клапаны сердца.
  5. Имплантированные инфузионные помпы.
  6. Имплантированные электронные устройства, в том числе дефибриллятор, кардиостимулятор.
  7. Эндопротезы суставов (с содержанием металла).
  8. Имплантированные стимуляторы нервов.
  9. Металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы.
  10. Металлические части в теле человека (например, пули или осколки), так как мощное магнитное поле может привести к смещению металлических объектов и повреждению тканей.

Сопровождающие детей родители также должны убрать все металлические предметы и сообщить наличие в теле объектов с содержанием металла.

Процедура выполнения МРТ органов забрюшинного пространства

Традиционный аппарат МРТ (закрытого типа) представляет собой большую цилиндрическую трубку окруженную магнитом. Пациент во время исследования лежит на подвижном столе, который двигается в центр магнита. Существуют также МРТ аппараты открытого типа, где магнит не полностью окружает пациента, а открыт по бокам. Исследования на аппаратах открытого типа (а они преимущественно низкопольные) полезны для исследования пациентов с клаустрофобией или с большим весом. В последнее время появились аппарата открытого типа с высоким полем (1 и более Тесла), которые позволяют получить качественное изображение, в отличие от основных моделей открытых МРТ, где магнитное поле низкое и изображение менее качественное. При выполнении МРТ забрюшинного пространства проводится установка катушки на область обследования. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно в течение определенного времени (в среднем 25-30 минут). При исследовании с контрастом длительность исследования будет больше. Процедура МРТ абсолютно безболезненна и, тем не менее, некоторые пациенты могут испытывать чувство тепла в области, где проводится исследование, что является нормальной реакцией тканей на магнитное поле. Как правило, пациент находится один в аппаратной МРТ во время исследования, но между врачом рентгенологом и пациентом есть двухсторонняя аудиосвязь и врач видит пациента. После прохождения процедуры МРТ пациенту не требуется время на адаптацию.

Преимущества и риски

  1. МРТ является неинвазивным методом визуализации тканей и органов забрюшинного пространства без использования ионизирующего излучения.
  2. МРТ изображения органов забрюшинного пространства являются более качественными и детальными, чем изображения, полученные с помощью других методов визуализации. МРТ может визуализировать аномалии развития, травмы и заболевания органов забрюшинного пространства, которые не могут быть диагностированы с помощью других методов визуализации.
  3. Контрастное вещество, которое используется при МРТ исследованиях, гораздо реже вызывает аллергические реакции, в отличие от контраста с содержанием йода, используемого при КТ, МСКТ, рентгенографии.
  4. МРТ может выявить незначительные морфологические изменения в органах и тканях забрюшинного пространства, которые могут быть на ранней стадии инфекции или опухоли. Процедура МРТ более информативна, чем КТ, для диагностики опухолей, абсцессов и других объемных образований в мягких тканях.
  1. МРТ не представляет практически никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.
  2. Несмотря на то, что сильное магнитное поле не является вредным само по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут прийти в негодность или работать неправильно.
  3. Всегда существует очень небольшой риск аллергической реакции при введении контраста, но обычно такие реакции легко купируются медикаментозно.
  4. Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является единственным возможным серьезным осложнением введения контраста. Но, к счастью, это осложнение встречается редко и при правильной подготовке пациента (выяснение перед исследованием наличия заболеваний почек) может быть практически сведен к нулю.
  5. При проведении МРТ с контрастом, кормящим матерям рекомендуется не прикладывать к груди ребенка в течение 24-48 часов после проведения исследования.

Во время исследования пациенту необходимо находиться в неподвижном состоянии достаточно длительное время.

МРТ исследование органов забрюшинного пространства лучше проводить на аппарате с высоким полем (закрытого типа), так как качество изображения лучше, чем на низкопольных аппаратах. В некоторых случаях, когда необходимо провести дифференциальную диагностику, могут быть назначены другие инструментальные методы обследования такие, как УЗИ, МСКТ или ПЭТ.

Читайте также:
Adblock
detector