Можно ли делать мрт мочевого пузыря

Максимально информативным инструментальным методом исследования причин боли внизу живота и нарушений мочеиспускания является МРТ мочевого пузыря (МП). Превосходство данного метода перед иными — возможность рассмотреть графические изображения тончайших срезов мягкотканных и иных структур, которые оказываются недосягаемы при УЗИ-диагностике и цистоскопии, предполагающей осмотр органа через мочеиспускательный канал.

Показания к МРТ мочевого пузыря


Симптоматические проявления заболеваний мочевыделительной системы не позволяют точно определить характер патологии, поэтому в рамках комплексного обследования органов малого таза проводят оценку состояния мочевого пузыря с помощью МР томографа.

Показаниями к магнитно-резонансному исследованию являются следующие жалобы пациентов:

  • ощущение дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря или при физических нагрузках;
  • изменение тока мочи, недержание или необходимость интенсивного напряжения передней брюшной стенки для выхода урины;
  • резкий неприятный запах мочи, отклонения от нормы показателей жидкости (объем, цвет), наличие кровянистых вкраплений (гематурия).

МР–томография не оставит незамеченными новообразования, даже если их диаметр составляет 1 мм. Метод позволяет со 100% достоверностью определить место локализации патологии, при малигнизации опухоли — зафиксировать степень вовлеченности окружающих структур в процесс озлокачествления, выявить очаги метастазирования.

При онкозаболевании простаты у мужчин и половых органов у женщин МР–диагностика дает информацию, пострадали ли соседствующие ткани, в том числе МП.

В отличие от компьютерной томографии, МРТ не связана с применением рентгеновского излучения и может применяться неоднократное количество раз для мониторинга эффективности лучевой или химио- терапии, выявления патологий у беременных женщин (кроме 1 триместра) и детей с рождения.

Видео: В чем разница между КТ и МРТ


Благодаря тому, что показывает МРТ в мочевом пузыре, возможна дифференциация многих патологических процессов, включая следующие:

Несмотря на точность изображения при МРТ–анализе и отнесения метода к золотому стандарту в диагностике онкозаболеваний, дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования со 100% уверенностью можно только путем проведения биопсии.

Подготовка и проведение диагностики

Подготовка при МРТ–обследовании мочевого пузыря простая и непродолжительная. Чтобы газы в кишечнике не препятствовали получению качественного изображения, пациентам рекомендуется в течение 2-х дней перед назначенной датой обследования соблюдать диету, исключающую газообразование. Негативно отражается на проведении процедуры повышенная перистальтика кишечника. Чтобы исключить активную работу органов пищеварения, необходимо сделать очистительную клизму.

Накануне проведения процедуры следует наполнить мочевой пузырь, выпив 1-1,5 л воды без газа. Мочиться можно минимум за 2 часа до посещения кабинета диагностики. Если наряду с МП будут осматриваться органы малого таза, наполненность пузыря мочой должна быть средней. Такого состояния можно достичь, посетив туалет за 2 часа до процедуры и прекратив мочеиспускания и употребление воды.

Читайте также:  Узи мочевого пузыря у женщин как подготовиться можно ли есть

Алгоритм обследования следующий:

  • подготовиться к процедуре;
  • перед помещением в камеру снять металлические предметы, женщинам — избавиться от косметики, поскольку она может содержать примеси тяжелых металлов и нарушить работу аппаратуры;
  • переодеться в одноразовый комплект одежды, разместиться в томографе. Пациентам, страдающим страхом замкнутого пространства, следует пройти процедуру в томографе открытого типа, а если такой возможности нет — принять седативные препараты.

Врач контролирует процесс, наблюдая за пациентом через смотровое окно. Пациенту следует находиться в состоянии покоя не более 30-40 минут, именно столько длится процедура. Неподвижное положение исключает возникновение на снимках артифактов (областей размытости, пятен).

Определить место дислокации новообразования и понять его этиологию позволяет введение в кровь контрастного вещества. Раковые опухоли густо пронизаны сосудистой сеткой, поэтому скорость окрашивания патологических изменений при введении вещества значительно выше, чем окрашивание доброкачественных образований. Контраст может дать аллергическую реакцию, поэтому при необходимости его введения предварительно проводится проба.

Описание результатов можно забрать спустя 2-24 часа.


Несмотря на неинвазивность, доступность метода, процедура изучения состояния МП методом МРТ имеет ряд противопоказаний:

  1. Наличие кардиостимулятора; клипс, предназначенных для лечения аневризмы головного мозга. Под воздействием магнитного поля металлосодержащие элементы в теле человека могут изменить местоположение.
  2. Диагностированные расстройства психики, сердечная недостаточность.
  3. Наличие на коже графических изображений, нанесенных методом татуажа с использованием красок, содержащих тяжелые металлы.

Внимание! Наличие ортопедических пластин, эндопротезов, выполненных из титана, не является противопоказанием к МРТ, поскольку сплав не намагничивается. При размещении эндопротеза в области тазобедренного сустава возможны незначительные помехи. Возможность проведения диагностики оговаривается с врачом.

Несмотря на сравнительно высокую стоимость исследования, роль МР томографии неоценима при ранней диагностике и мониторинге злокачественных процессов в области малого таза.

Видео: МРТ органов малого таза

Магнитно-резонансная томография (МРТ) мочевого пузыря – дорогая, но информативная методика обследования. Она позволяет уточнить диагноз, когда ни УЗИ, ни рентгенография не способны дать достоверные сведения о состоянии пациента.

Показания и противопоказания к проведению диагностики

МРТ позволяет увидеть патологические изменения ткани от 1 мм в диаметре, показывает, что мочеиспускание в уретре затруднено из-за камня или опухоли. Точная методика диагностики дает возможность определить причину патологии, даже если она находится в соседних органах.

Симптомы заболеваний мочевыводящих путей имеют сходства, затрудняющие диагностирование на ранних стадиях. Отличить онкологию от цистита и вовремя принять меры по ее лечению иногда удается только с помощью МРТ. Показаниями к назначению процедуры могут стать:

  • затрудненное мочеиспускание и болезненность процесса;
  • изменение запаха мочи;
  • обнаружение в анализах следов крови или гематурия;
  • увеличенные паховые лимфоузлы;
  • травмы тазовой области;
  • тромбофлебит.
Читайте также:  Мрт почечных артерий с контрастированием

Из-за высокой стоимости обследование чаще всего назначают только в случае подозрения на тяжелые патологии, связанные с онкологией или аномалиями строения мочевого пузыря. Для онкобольных МРТ проводят как способ наблюдения за динамикой процесса при лечении или для профилактики рецидива.

Противопоказания к проведению процедуры обусловлены воздействием магнитного поля на организм человека. Нельзя проводить исследование, если у пациента установлен кардиостимулятор, металлический имплантат или наложены клипсы на сосуды головного мозга.

Относительными противопоказаниями служат:

  • установленные инсулиновые насосы, нервные стимуляторы или неметаллические импланты;
  • беременность в первом триместре;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • клаустрофобия;
  • татуировки, содержащие красители с металлическими соединениями.

При использовании контрастного вещества противопоказанием служит и почечная недостаточность, т. к. реагент выводится из организма через мочевыделительную систему.

Детям процедуру практически не назначают из-за требований долгого сохранения неподвижности.

Какая понадобится подготовка?

Чтобы во время обследования результаты не искажались, желательно ограничить употребление продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капусту, черный хлеб и т. п.). Диету нужно соблюдать в течение 1-2 суток перед процедурой.

Накануне МРТ-исследования желательно сделать клизму, чтобы кишечник был пуст и не искажал контуры обследуемого органа при визуализации его срезов. До процедуры придется воздержаться и от приема пищи.

В день процедуры нужно выпить около 2 л воды за 1-2 часа до ее проведения и не посещать туалет, т. к. снимки делают при заполненном жидкостью органе. Перед МРТ не рекомендуется наносить на кожу кремы. Во время сборов в кабинет не стоит надевать часы, металлические украшения, одежду с молниями или клепками. Отсутствие металлических деталей позволит пациенту даже не раздеваться при обследовании.

Как делают у женщин и мужчин?

Разницы в проведении обследования у мужчин и женщин нет. Пациента укладывают на специальную кушетку, которая передвигается внутри магнитного кольца. При этом аппарат работает в автоматическом режиме, специалист не дотрагивается до пациента и не проводит с ним никаких неприятных манипуляций. Никакой радиации во время исследования не возникает, но тело пациента находится в сильном магнитном поле.

Единственные неудобства, которые испытывает исследуемый, – желание посетить туалет и необходимость соблюдать полную неподвижность. Чувствительным людям может быть неприятен звук, который издает аппарат во время работы. Полная длительность исследования не превышает 30 минут, после чего пациент может продолжать привычный образ жизни.

МРТ органов малого таза у женщин рассматривает:

  • мочевой пузырь;
  • матку и придатки;
  • влагалище;
  • лимфоузлы, кровеносные сосуды, другие мягкие ткани.

На снимках у мужчины можно оценить состояние:

  • мочевого пузыря и уретры;
  • предстательной железы;
  • тестикул;
  • семявыводящих протоков;
  • кровеносных сосудов и лимфоузлов.
Читайте также:  Узи почек для детей в нижнем тагиле

Введение контрастного вещества позволяет наиболее четко выделить патологически измененные участки мягких тканей в исследуемом органе и соседних областях. Соединения металла гадолиния вводят внутривенно, и по кровяному руслу они проникают во все мягкие ткани малого таза. Чаще всего препараты для контрастирования (Дотарем, Гадовист и пр.) вводят пациентам с подозрением на рак.

Ткани опухолей пронизаны многочисленными кровеносными сосудами. Контрастное вещество сосредоточивается в них сильнее, чем в окружающей здоровой ткани, поэтому на срезах опухоль будет выделяться сильнее. Судить о ее злокачественности может только онколог.

Препараты контрастного вещества могут вызывать индивидуальную непереносимость, поэтому обязательно проведение пробы перед процедурой.

Какие патологии диагностируются: расшифровка результатов

Правильно расшифровать показания томографа может только специально обученный врач. При получении отклика во время процедуры происходит запись всех срезов на цифровой носитель, а для диагностики делают распечатку в виде множества снимков. На них специалист может увидеть наличие злокачественной опухоли в простате или матке, лимфатических железах и других органах малого таза и в забрюшинном пространстве. Точность метода позволяет оценить размер и стадию развития опухоли, наличие метастазов при раке.

Симптомы, связанные с затруднением мочеиспускания или гематурией, могут быть вызваны патологией мочевого пузыря или сдавлением его. На компьютерном снимке легко обнаружить конкременты, застрявшие в уретре или находящиеся в полости, и любые воспаления слизистой оболочки или мышечного слоя мочевого пузыря. При использовании контраста диагностируются патологии кровеносных сосудов или области их избыточного роста (при опухолях).

Часто вместе с исследованием мочевого пузыря проводят диагностику заболеваний женских и мужских половых органов:

  • аденомы простаты;
  • миомы матки;
  • кисты яичников;
  • простатита и пр.

Их патологии часто выражаются похожими симптомами, а определить расположение новообразования при онкологии на ранней стадии другими способами иногда не удается.

После перенесенной травмы тазовой области МРТ помогает выявить скрытые кровотечения, переломы костей или повреждения органов.

Стоимость

Проводить процедуру можно только в специально оборудованных кабинетах. Аппарат и расходные материалы дороги, поэтому и цены на исследование сохраняются на высоком уровне.

В клиниках Москвы и Санкт-Петербурга средняя стоимость первого исследования составляет около 6500 рублей. К этой сумме может быть добавлена стоимость реагента при контрастном исследовании (цена будет выше примерно в 2 раза). Цены в региональных крупных городах часто бывают выше столичных.

Читайте также:
Adblock
detector