Можно аденому надпочечника увидеть на узи

а) Терминология:
• Синоним: аденома коры надпочечника

б) Визуализация:
• Ультразвуковое исследование относится к основным методам диагностики, однако специфических ультразвуковых признаков, отличающих аденомы от других образований надпочечников нет
• УЗИ: обычно небольшие однородные гипоэхогенные образования с четкими ровными контурами:
о Особенно важен размер: небольшие образования надпочечников, как правило, доброкачественные: >4 см чаще злокачественные
о Если в течение 1 2 месяцев новообразование не увеличивается в размерах — высока вероятность того, что оно доброкачественное
• КТ, МРТ: лучшие методы визуализации:
о Аденомы с высоким содержанием интрацитоплазматического жира лучше всего выявляются при КТ без внутривенного контрастного усиления или на МР химическом сдвиге
о Аденомы с низким содержанием жира лучше всего выявляются при КТ с контрастированием с отсроченной фазой (10 минут)


(Левый) На рисунке показан небольшой однородный солидный узел в надпочечнике. Обратите внимание на овальную форму и ровные края, характерные для аденомы надпочечника.
(Правый) Продольный трансабдоминальный УЗ срез; визуализируется однородное солидное образование с четкими контурами над правой почкой.

(Левый) Поперечный трансабдоминальный УЗ срез; в проекции правого надпочечника визуализируется хорошо отграниченное однородное образование, эхогенность которого несколько выше эхогенности печени.
(Правый) При цветовой доплерографии сканированием у этого же пациента определяется гиповаскулярное образование.

в) Клинические особенности:
• Аденому надпочечника можно выявить благодаря ее гиперфункции:
о Синдром Иценко-Кушинга, синдром Конна, синдром верилизации
• Чаще является случайной находкой:
о Увеличение выявления в последние годы благодаря широкому использованию новейших методов диагностики

г) Диагностическая памятка:
• Доброкачественное или злокачественное новообразование: оценивается размер и стабильность:
о Сравнение в динамике с предшествующими изображениями может помочь установить скорость роста в течение года и избежать лишних исследований
• Плотность 60% контраста из опухоли на отсроченном снимке через 10 минут при КТ с контрастированием характерно для аденомы с высоким содержанием жира или аденомы с низким содержанием жира

Читайте также:  Узи почек при мочекислом диатезе

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 24.11.2019

Читайте также:
Adblock
detector