Кровоизлияние в надпочечники узи картина

Девочка 4 лет, менингококкцемия.

Похоже жидкость между почкой и печенью.

  • Login to post comments

Кровоизлияние в оба надпочечника — синдром Уотерхауса — Фридериксена?

  • Login to post comments
  • Login to post comments

Треугольник повышенной эхогенности — это и есть надпочечник с кровоизлиянием?

  • Login to post comments

Собственно, надпочечники это ободки пониженной эхогенности вокруг светлых треугольников, в норме они выглядят чётче очерченными, эхогенный треугольник между ними и почками больше, чем обычно и неоднородный. И, важно, полоски жидкости над полюсами почек. Это 2 надпочечника. У новорождённых нередко бывают кровоизлияния в надпочечники, но выглядят совершенно иначе.

  • Login to post comments

Извините, но я очень сомневаюсь, что это надпочечник с кровоизлиянием:

  • Login to post comments

Согласен с коллегой! На кровоизлияние совсем не тянет. Точнее тут жидкость (кровь?) в пространстве Морисона- между печенью и фасцией Герота. Причины ее появления могут быть различны , вплоть до тупой травмы живота. Если предположить разрыв самого надпочечника после кровоизлияния, то уже должен был сформироваться сгусток, которого мы не видим в данном случае. Следует целенаправленно поискать жидкость в других отделах живота — в прямомокишечно-маточном и мочепузырно-маточном пространствах, и в селезеночно-почечном углублении. И хотелось бы увидеть левый надпочечник для полноты картины.

  • Login to post comments
  • Login to post comments

У ребенка синдром полиорганной недостаточности? Гепатоспленомегалия? Диффузные изменения паренхимы почек? Асцит?

  • Login to post comments

Ребенок умер менее, чем через через сутки после исследования. На вскрытии кровоизлияния. Кстати, на снимках и клипах оба надпочечника.

а) Определение:
• Кровоизлияние в надпочечники или опухоль

1. Общие характеристики:
• Лучший диагностический критерий:
о Гиперденсное повреждение в надпочечниках на бесконтрастной КТ
• Основные представления:
о Относительно редкое состояние, однако с потенциально катастрофическим исходом, наблюдают у пациентов всех возрастов:
— Чаще встречают у новорожденных, чем у детей и взрослых
о Развивается вследствие травматических и нетравматических причин
Травматическое кровоизлияние встречают чаще, чем нетравматическое:
— Может быть односторонним или двусторонним
о Травматическое кровоизлияние: тупая травма живота:
— Одностороннее-в 80% случаев: справа (85%), слева (15%)
— Двустороннее-в 20% случаев
о Нетравматические кровоизлияния (часто двусторонние): Причины подразделяют на пять групп:
— Стресс, геморрагический диатез или коагулопатия, неонатальный стресс, опухоли надпочечников, идиопатические кровоизлияния
о Двустороннее кровоизлияние в надпочечники наблюдают у 15% пациентов, умирающих от шока
о Манифестирует надпочечниковой недостаточностью при деструкции 90% ткани надпочечника
о Кровоизлияние в надпочечники у новорожденных:
— Наиболее частая причина образования надпочечника в периоде новорожденности
— Обычно встречают в течение первой недели жизни
— Заболеваемость составляет 1,7-3% на 1000 новорожденных
— У новорожденных надпочечники гиперваскуляризированы и относительно очень крупные по сравнению со взрослыми

2. КТ при кровоизлиянии в надпочечники:
• Односторонние или двусторонние гематомы надпочечников
• Возможно сочетание с тромбозом надпочечниковой или почечной вены
• Острая или подострая гематома:
о Круглое или овальное гиперденсное (50-90 HU) образование
о Асимметричное увеличение надпочечников
о Гомогенные неконтрастируемые образования
о Тяжистое уплотнение околонадпочечниковой клетчатки вследствие воспаления
о Утолщение прилежащей ножки диафрагмы
о Возможны околонадпочечниковое кровоизлияние и расширение околопочечного пространства
о Может быть обнаружен признак травмы:
Пневмоторакс, гидропневмоторакс, перелом ребра
— Ушиб легких, печени, селезенки или поджелудочной железы
• Хроническая гематома:
о Образование с гиподенсным центром (псевдокисты)
о Отсутствие контрастирования подтверждает кистозную природу образования
о Кальцификаты (как правило, у взрослых определяют спустя год)
• Гематомы уменьшаются в размерах, плотность увеличивается стечением времени
• В качестве причины возможно крупное образование надпочечника (киста, миелолипома):
о Внутрикистозное или внутриопухолевое кровоизлияние:
— Киста надпочечника: образование водной плотности
— Миелолипома надпочечника: гетерогенное жировое образование

4. УЗИ при кровоизлиянии в надпочечники:
• Исследование в режиме серой шкалы:
о Острая гематома: гиперэхогенное образование
о Подострая гематома:
— Смешанная эхогенность и гипоэхогенный очаг в центре
о Хроническая гематома:
— Анэхогенное и кистозноподобное поражение; кальцификация стенки


(Слева) МРТ с контрастированием гадолинием, Т1-ВИ: у женщины с тяжелым течением волчанки, госпитализированной с артериальной гипотензией и надпочечниковой недостаточностью, выявлено двустороннее неконтрастируемое кровоизлияние в надпочечники. Обратите внимание на признаки цирроза печени.
(Справа) УЗИ, правый верхний квадрант: у этой же пациентки выявлена гипоэхогенная гематома правого надпочечника. Ультразвуковые признаки гематомы надпочечника (как и большинство поражений надпочечников) неспецифические. Необходимы уточнение анамнеза заболевания и проведение дополнительной визуализации.

в) Дифференциальная диагностика кровоизлияния в надпочечники:

2. Метастазы в надпочечниках и лимфома:
• Метастазы в надпочечниках:
о Рак легких: контрастируемое геморрагическое образование надпочечников
о Меланома: гиперваскуляризированные метастазы
• Лимфома надпочечника:
о Первичная (редко), вторичная (часто неходжкинская)
о Часто двусторонняя; обычно патологический процесс наблюдают в забрюшинном пространстве

3. Гиперплазия надпочечников:
• Надпочечники часто симметрично увеличены
• Ширина тела и ножек надпочечников более 10 мм (диагностический признак)
• Как правило, отдельные образования или узелки отсутствуют

4. Туберкулезная и грибковая инфекция надпочечников:
• Гранулематозная инфекция: туберкулез, гистоплазмоз
• На КТ определяют кальцификацию надпочечников

5. Рак надпочечника:
• Неплотное одностороннее контрастируемое образование с инвазивным ростом
• Более 6 см на момент выявления


(Слева) У пациента, получающего терапию антикоагулянтами, на КТ с контрастированием выявлены кровоизлияние в правый надпочечник, кровоизлияние вокруг надпочечника, а также активная экстравазация. Несмотря на то, что большинство кровоизлияний в надпочечники можно лечить консервативно, активная экстравазация и артериальная гипотензия требуют проведения ангиографии.
(Справа) На селективной ангиограмме правой почки визуализирована экстравазация надпочечниковой артерии. Была успешно выполнена эмболизация. На последующей КТ отмечена положительная динамика.

1. Общие характеристики:
• Этиология:
о Двустороннее кровоизлияние в надпочечники:
— Терапия антикоагулянтами (наиболее часто)
— Стресс: хирургическое лечение, сепсис, ожоги, артериальная гипотензия, глюкокортикоиды
— Феохромоцитома
— Травма: редко
— Метастазы: рак легкого, меланома
о Одностороннее кровоизлияние в надпочечники:
— Тупая травма живота (чаще наблюдают поражение правого надпочечника)
— Тромбоз надпочечниковой вены при трансплантации печени; опухоли надпочечника
о У новорожденных:
— Тяжелые роды или родоразрешение, возможен тромбоз почечной вены
— Асфиксия или гипоксия; геморрагические заболевания
— Менингококковый сепсис (синдром Уотерхауса-Фридериксена)
о Патогенез (нетравматическое кровоизлияние):
— Стресс или опухоль надпочечников — повышение уровня АКТГ → усиление артериального кровотока и ограниченный венозный отток — кровоизлияние
— Коагулопатии → венозный застой — тромбоз — кровоизлияние
• Сопутствующая патология:
о Тромбоз надпочечниковой или почечной вены
о Опухоли надпочечника, геморрагические заболевания

Читайте также:  Узи почек и мочевого пузыря в королеве

2. Микроскопия:
• Некроз всех трех слоев коры и медуллярных клеток


(Слева) Т1-ВИ в режиме подавления сигнала от жировой ткани: у мужчины 40 лет с острой болью в боку выявлена крупная гематома правого надпочечника. По периферии отмечена высокая ИС за счет метгемоглобина. Гипоинтенсивный сигнал в центре указывает на достаточно острое кровоизлияние и наличие дезок-сигемоглобина. Несмотря на то, что эндокринологические исследования изменений не выявили, была выполнена резекция образования, учитывая его размеры. Признаков злокачественности не установлено.
(Справа) Бесконтрастная КТ: у пожилой женщины с надпочечниковой недостаточностью и генерализованным пневмококковым сепсисом: двустороннее кровоизлияние в надпочечники.

д) Клинические особенности:

1. Клиническая картина кровоизлияния в надпочечники:
• Наиболее распространенные признаки/симптомы:
о Неспецифичные: внутрибрюшные, поясничные, грудные боли
о Лихорадка, тахикардия, артериальная гипотензия
о Острая надпочечниковая недостаточность:
— Утомляемость, потеря аппетита, тошнота и рвота
о Острый живот
— Вынужденное положение, напряжение брюшной стенки, положительный симптом Щеткина-Блюмберга
о Спутанность сознания, дезориентация, шок в поздней стадии
о Симптомы, связанные с основным заболеванием (например, опухолью)
о Редко: бессимптомное течение; может быть случайной находкой (при визуализации)
о Синдром Уотерхауса-Фридериксена: кожная сыпь, кашель, головная боль, головокружение, артралгии и миалгии:
— Вследствие сепсиса, особенно при менингококковой инфекции
• Данные лабораторных исследований:
о Снижение уровня гематокрита или гемоглобина; повышение числа лейкоцитов
о Гипонатриемия, гиперкалиемия и преренальная азотемия
о Снижение уровней кортизола, альдостерона, андрогенов и повышение уровня АКТГ в сыворотке крови

2. Демография:
• Возраст:
о Любая возрастная группа:
— Чаще встречают у новорожденных, чем у детей и взрослых
о Нетравматическое кровоизлияние (40-80 лет), травматическое кровоизлияние (20-30 лет)
• Пол:
о М:Ж=2:1
• Эпидемиология:
о 15% людей, умирающих вследствие шока
о 2% случаев ортотопической трансплантации печени

3. Течение и прогноз:
• Осложнения:
о Преренальная азотемия, абсцесс надпочечника, шок
• Прогноз:
о Прогноз зависит от этиологии, а не от степени кровоизлияния в надпочечник
о Одностороннее кровоизлияние в надпочечники (например, в результате тупой травмы или пересадки печени):
— Редко становится клинической проблемой; разрешение происходит спонтанно с сохранением функций надпочечников
о В целом артериальная гипотония ассоциирована с уровнем смертности 15%:
— Синдром Уотерхауса-Фридериксена (55-60%)
о Взрослые: надпочечниковый криз
о Новорожденные: смерть (от потери крови)

4. Лечение кровоизлияния в надпочечники:
• Консервативная терапия
о Коррекция водно-электролитного баланса и лечение причинного фактора
• Хирургическое: адреналэктомия (открытая илилапароскопическая):
о Операция не требуется, исключение — опухоли надпочечников

е) Диагностическая памятка:
1. Следует учесть:
• Уточните наличие в анамнезе травм, терапии антикоагулянтами, коагулопатий, злокачественных новообразований, стресса, опухолей надпочечников
2. Советы по интерпретации изображений:
• Бесконтрастная КТ: гиперденсное образование надпочечника
• МРТ: ИС варьирует в зависимости от возраста гематомы

ж) Список использованной литературы:
1. Liao CH et al: The current status and management of blunt adrenal gland trauma. Surgery. 157(2):338-43, 2015
2. Lattin GE Jr et al: From the radiologic pathology archives: Adrenal tumors and tumor-like conditions in the adult: radiologic-pathologic correlation. Radiographics. 34(3):805-29, 2014
3. Stein DM et al: Hyperacute adrenal insufficiency after hemorrhagic shock exists and is associated with poor outcomes. J Trauma Acute Care Surg. 74(2):363-70; discussion 370, 2013
4. Jordan E et al: Imaging of nontraumatic adrenal hemorrhage. AJR Am J Roentgenol. 199(1): W91-8, 2012
5. Marti JL et al: Spontaneous adrenal hemorrhage with associated masses: etiology and management in 6 cases and a review of 133 reported cases. World J Surg. 36(1):75—82, 2012
6. Mutlu M et al: Adrenal hemorrhage in newborns: a retrospective study. World J Pediatr. 7(4):355-7, 2011

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 24.9.2019

а) Терминология:
1. Сокращения:
• Кровоизлияние, гематома надпочечников
2. Определения:
• Кровоизлияние в надпочечники или в опухоли надпочечников

1. Общие характеристики:
• Основной диагностический признак:
о Аваскулярное объемное образование в надпочечниках с четкими контурами, однородное или неоднородное, при наличии соответствующих клинических данных

2. УЗИ при кровоизлиянии в надпочечники:
• Серошкальное УЗИ:
о Одностороннее или двустороннее поражение
о Круглое или овальное, хорошо очерченное, с меняющейся эхогенностью в зависимости от стадии кровоизлияния:
— Острая гематома: гиперэхогенная
— Подострая гематома: смешанной эхогенности ± центральная гипоэхогенная зона
— Хроническая гематома: гипо- или анэхогенное кистозопо-добное поражение:
± кальцификация по типу скорлупы/криволинейная и/ или внутренние эхогенные или слоистые фрагменты
о Асимметричное аденомоподобное увеличение надпочечников
о Можно увидеть прилегающую нечеткую гипоэхогенную жидкость или скопление жидкости, ограниченное прилегающим органом (например, печенью или почкой)
о Смещение и масс-эффект по отношению к почкам и нижней полой вене
• Цветовая допплерография:
о Аваскулярное образование
о Вторичное кровоизлияние в надпочечники: вариабельная васкуляризация подлежащей опухоли надпочечников:
— Карцинома надпочечников/феохромоцитома; обычно гиперваскулярная
— Миелолипома/киста надпочечника; от гипо- до аваскулярной
о ± Распространение тромба в нижнюю полую вену


(Левый) УЗИ органов брюшной полости; на продольном срезе определяется гипоэхогенное наднадпочечниковое образование с гипоэхогенными включениями, соответствующее гематоме. Обратите внимание на неоднородное поражение печени.
(Правый) КТ, этот же пациент: не контраструющееся, гиподенсивное образование правого надпочечника с неоднородным гиперденсивным сигналом в латеральной ножке. Отметь -те инфильтрацию окружающей жировой клетчатки, ушиб печени и скопление жидкости вокруг печени у пациента после травмы.

3. КТ при кровоизлиянии в надпочечники:
• Острая или подострая гематома:
о Округлое образование высокой плотности (50-90 HU)
о Может определяться гетерогенная плотность с увеличивающейся/слоистой гиперденсивностью
о Нет накопления контраста
о Инфильтрация окружающей клетчатки о Утолщение прилегающих ножек диафрагмы
о ± Сопутствующие повреждения при травме верхнего этажа брюшной полости:
— Пневмоторакс, гидропневмоторакс, перелом ребра
— Ушиб легких, печени, селезенки или поджелудочной железы
• Хроническая гематома:
о С течением времени уменьшается в размерах и снижается плотность, что может привести к
— Атрофии надпочечников
— Формированию геморрагической псевдокисты = скопление жидкости с тонким ободком и центральной зоной сниженной плотности
о Практически не контрастируется о Кальцификация: обычно отмечается после первого года у взрослых:
— Новорожденные: определяется через 1-2 недели после травмы
• ± Объемное образование (феохромоцитома, карцинома надпочечников, миелолипома или киста):
о Кальцинаты и наличие усиления позволяют предположить наличие опухоли

Читайте также:  Результаты узи при мочекаменной болезни у котов

4. МРТ при кровоизлиянии в надпочечники:
• Т1 и Т2-ВИ: различный по интенсивности МР сигнал, в зависимости от давности кровоизлияния
• Острая гематома (
(Левый) УЗИ органов брюшной полости у пациента после ДТП, поперечный срез. Визуализируется хорошо очерченное поражение правого надпочечника с гипоинтенсивным центральным эхо-сигналом.
(Правый) КТ, коронарная плоскость (этот же пациент): не контрастирующееся овальное гиподенсивное поражение ЕЯ правого надпочечника. Обратите внимание на контраструющийся непораженный участок надпочечника медиально по периферии. Околонадпочечниковое скопление жидкости распространяется в периренальное пространство.

в) Дифференциальная диагностика кровоизлияния в надпочечники:

1. Аденома надпочечников:
• Гипоэхогенное образование при УЗИ и однородно гиподенсивное при КТ ± кальцификация
• Тем не менее, нет сопутствующего скопления жидкости или вовлечения околонадпочечниковой клетчатки
• Выраженное накопление при контрастировании

2. Феохромоцитома:
• Различная по структуре: солидная (68%), смешанная (16%), кистозная опухоль (16%)
• Крупные опухоли могут казаться солидными с однородной (46%) или неоднородной (54%) эхо-структурой
• Преимущественно кистозные поражения из-за хронического кровоизлияния и некротических очагов (± наличие уровней жидкости)

3. Миелолипома:
• Однородное эхогенное образование с четкими контурами (с преобладанием жировых клеток)
• Гетерогенное образование (с преобладанием миелоидных клеток)

4. Метастазы в надпочечниках:
• Наиболее часто встречающиеся геморрагические новообразования надпочечников
• Наиболее распространены среди геморрагических поражений метастазы рака легкого; также возможно метастазирование почечноклеточного рака, рака молочной железы, толстой кишки и меланомы
• Меланома: присущая этой опухоли гиперинтенсивность по Т1 может имитировать кровоизлияние; выглядит гиперваскулярной при контрастировании

5. Новообразования смежных структур и органов:
• Почечноклеточный рак, ангиомиолипома, гепатоцеллюлярный рак, атипичная гемангиома печени

6. Лимфома надпочечников:
• Неспецифический вид по УЗИ с повышенной плотностью на КТ
• Как правило, двустороннее поражение при системном заболевании


(Левый) КТ, аксиальная проекция: хорошо отграниченное образование левого надпочечника с неоднородной плотностью. Обратите внимание на хорошо дифференцирующийся четкий периферический ободок и гиподенсивность в центре со слоистым гиперденсивным содержимым.
(Правый) Т2 HASTE МР последовательность, аксиальная проекция: очаг поражения левого надпочечника с четкими границами и гипоинтенсивным по Т2 ободком характерным для хронического кровоизлияния. Обратите внимание на Т2-гиперинтенсивное внутреннее содержимое с слоистым Т2-гипоинтенсивным сигналом.

1. Общая характеристика:
• Этиология:
о Нетравматический патогенез: сосудистый застой при обильном кровоснабжении (три артерии) и ограниченном оттоке (одна вена)
— Стресс или опухоль надпочечников →↑ адренокортикотропный гормон → (артериального кровотока + ограниченный венозный дренаж → кровоизлияние
— Стресс или опухоль → (катехоламинов — спазм вен надпочечников → застой → тромбоз — кровоизлияние
— Коагулопатии →↑ венозный застой → тромбоз → кровоизлияние
о Причины:
— Тупая травма живота (правый>левый надпочечник)
— Антикоагулянтная терапия
— Антифосфолипидный синдром и диссеминированное внутрисосудистое свертывание
— Стресс: недавнее хирургическое вмешательство, сепсис, ожоги, гипотония, стероиды, беременность
— После трансплантации печени (обычно справа из-за наложения лигатуры на правую надпочечниковую вену)
— Первичные опухоли надпочечников или метастатическое поражение: феохромоцитома, метастазы, аденома, миелолипома, карцинома надпочечников
— Гиперплазия надпочечников
— Осложнение забора крови из вены или биопсии
— Новорожденные (наиболее распространенное объемное образование надпочечников в младенчестве):
Тяжелые роды; асфиксия или гипоксия
Тромбоз почечной вены
Нарушение свертываемости крови; менингококковой сепсис (синдром Уотерхауса-Фридериксена)

3. Микроскопия:
• Некроз всех трех корковых слоев + клеток мозгового вещества

д) Клинические особенности:

1. Проявления кровоизлияния в надпочечники:
• Наиболее распространенные признаки/симптомы:
о Неспецифические: разлитая боль в брюшной полости, по фланку или в спине, тошнота и рвота
о Лихорадка, тахикардия, гипотония
о Острый живот:
— Защитная реакция, ригидность мышц брюшной стенки, повышенная чувствительность после возбуждения
о Спутанность сознания, дезориентация, тяжелый шок
о Острая недостаточность надпочечников:
— Усталость, анорексия, тошнота и рвота
о Синдром Уотерхауса-Фридериксена: стремительно развивающаяся надпочечниковая недостаточность:
— Петехиальная сыпь и пурпура, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, лихорадка, септический шок
о Редко отмечается бессимптомное течение; случайная находка (при визуализации)

2. Демография:
• Возраст:
о Встречается в любой возрастной группе, но чаще у новорожденных:
— Частота: 1,7-3% на 1000 родов
о Нетравматические (40-80 лет); травматические (20-30 лет)
• Пол:
о М:Ж = 2:1

3. Эпидемиология:
о Данные аутопсий: 0,3-1,8% не диагностированных случаев
о 15% лиц умерших от шока
о 2% при ортотопической пересадке печени

4. Течение и прогноз:
• Осложнения:
о Взрослые: адреналовый криз; новорожденные: смерть (>потеря крови)
о Преренальная азотемия, абсцесс надпочечников, шок
• Прогноз:
о Зависит от этиологии, а не от массивности кровоизлияния
о Часто прекращается спонтанно, разрешается с течением времени
о У 16-50% больных с двусторонним кровоизлиянием развивается угрожающая жизни надпочечниковая недостаточность
о Общий коэффициент смертности: 15%
— При синдроме Уотерхауса-Фридериксена: 55-60%

5. Лечение кровоизлияния в надпочечники:
• Медикаментозное: восстановление водно-электролитного баланса и лечение основной причины
• Хирургическое: адреналэктомия (открытая или лапароскопическая):
о Хирургическое лечение обычно не требуется, за исключением опухолей надпочечников

е) Диагностическая памятка:

1. Следует учесть:
• Наличие в анамнезе травмы, антикоагулянтной терапии, коагулопатий, злокачественных новообразований, стресса, недавнего хирургического вмешательства, опухоли надпочечников
• Изменение позволяет предположить острое кровоизлияние в надпочечники; необходимо проверить результаты предыдущего обследования или данные динамического наблюдения

2. Советы по интерпретации изображений:
• УЗИ: аваскулярное поражение надпочечников различной эхогенности при наличии соответствующих клинических данных
• КТ/МРТ: плотность по КТ и интенсивность МР сигнала варьируют в зависимости от давности гематомы

ж) Список использованной литературы:
1. Hammond NA et al: Imaging of adrenal and renal hemorrhage. Abdom Imaging. ePub, 2015
2. Jordan E et al: Imaging of nontraumatic adrenal hemorrhage. AJR Am J Roentgenol. 199(1):W91-8, 2012
3. To’o KJ et al: Imaging of traumatic adrenal injury. Emerg Radiol. 19(6):499-503, 2012

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 22.11.2019

Читайте также:  Внутривенная урография почек или мрт

Кровоизлияние в надпочечники является достаточно сложным состоянием для человека, поскольку орган страдает очень серьезно, и нуждается в незамедлительной помощи. Это состояние редко диагностируется у взрослых людей, зачастую оно выявляется у новорожденных и является следствием трудных родов либо тазовое предлежание младенца.

Причины появления патологии у новорожденных

К сожалению, у грудничков совсем слабый костный каркас, и он практически не защищает его внутренние органы в момент родов. Потому часто в этом процессе кроха подвергается слишком сильному давлению, а это сказывается серьезными последствиями. У детей это состояние определяется практически сразу после родов.

Надпочечники у новорожденных страдают в результате механического воздействия, а кровь в органе превращается в гематому, которая пропитываясь солями начинает уплотнятся и превращается в образование, которое мешает работе органа и всего организма.

Кровоизлияние в надпочечники у новорожденных происходит в 2% случаев, но при этом является очень тяжелым состоянием, которое может изменить всю жизнь крохи. Поэтому специализированная помощь должна быть оказана сразу после выявления патологии.

У младенца это нарушение считается по большому счету исключительно следствием механического воздействия. Отсутствие своевременной терапии опасно атрофией коры надпочечников у новорожденных.

Почему недуг возникает у взрослых

Кровоизлияния в надпочечники у взрослых диагностируется нечасто, и основной причиной появления этого состояния специалисты считают инфекционные поражения. Такие недуги, как скарлатина, тиф или корь поражают сосуды, способствуя скоплению токсинов на внутренних стенках. Это и становится зачастую причиной кровоизлияния в надпочечниках. Факторы инфекционного генеза всегда опасны широким спектром возможных осложнений.

Важно! Женщины после родов находятся в особой группе риска развития патологий надпочечников различного характера, поэтому рекомендуется пройти группу обследований после рождения малыша, чтобы исключить подобные расстройства или своевременно оказать помощь организму.

Спровоцировать одностороннее или двустороннее кровоизлияние может несколько серьезных факторов:

  1. Сильный стресс.
  2. Серьезные заболевания сердечно – сосудистой системы.
  3. Цирроз печени.
  4. Туберкулез.
  5. Тяжелое течение беременности.
  6. Обильные кровотечения после родов.
  7. Интоксикация.
  8. Туберкулез.
  9. Серьезные воспаления в кишечнике.
  10. Травмы.
  11. Онкологические заболевания.

Это основные причины кровоизлияния, которые непосредственно влияют на развитие патологий в органе. При этом прием непроверенных препаратов или неправильная схема их приема косвенно приводит к нарушению в работе органа.

Какими симптомами проявляется нарушение

Признаки этой патологии часто путают с другими недугами, поэтому порой пациент не сразу понимает, к какому врачу обращаться. Но стоит помнить, что есть группа симптомов, которые в сочетании говорят о наличии гематомы в надпочечниках.

К ним относятся такие отклонения:

  • Повышенное артериальное давление.
  • Боль в суставах.
  • Боль в области груди, крестца и поясницы.
  • Головокружения.
  • Общая слабость.
  • Головные боли.
  • Приступы тахикардии.

Это все свидетельствует о том, что выработка гормонов в организме проходит неправильно, и он нуждается в незамедлительной помощи. Помимо таких основных отклонений явным признаком недуга является появление сыпей, напоминающих диапедезное высыпание, которые постепенно превращаются в бляшки, а также может проявляться повышение температуры тела до 38 градусов без признаков посудного заболевания.

Если своевременно не оказать помочь, то к указанной симптоматике может добавиться рвота, отсутствие аппетита и практически полное бессилие. Гематома надпочечника постепенно отражается на работе всего организма.

А на второй стадии развития недуга температура наоборот понижается, и появляется отсутствие мочеиспускания. Это состояние называется надпочечниковый криз, который может привести к коме. Именно в этом большая опасность для новорожденных.

Как проводится диагностика

Поскольку гематомы в надпочечниках проявляются зачастую у детей, диагноз устанавливается врачом при помощи осмотра кожных покровов. У детей с таким недугом он мокрый, синюшный и холодный. Именно эти признаки становятся первым сигналом о наличии заболевания. Взрослые более отчетливо замечают нарушения в своем состоянии, и потому вынуждены обращаться за помощью.

Патология диагностируется путем проведения не очень обширного исследования, в включающего:

  1. Анализ крови на содержание гормонов.
  2. МРТ.
  3. ЭКГ.
  4. УЗИ.

Этого вполне достаточно для того, чтобы специалист получил полную картину о том, есть ли кровоизлияния в органе. Также данное обследование позволяет установить степень поражения надпочечников.

Важно! Опасность зачастую несут объемные кровоизлияния. Небольшие гематомы зачастую устраняются без последствия не оставив и следа от своего пребывания. Но даже незначительное кровоизлияние должно устраняться под контролем специалистов.

На начальных стадиях болезнь трудно поддается диагностике, но если обратиться к опытному специалисту, то это вполне реально. Данная патология нечасто устанавливается, но современных медицинских инструментов вполне достаточно для того, чтобы своевременно установить диагноз и не дать возможности развиться недугу.

Методы лечения

МБК 10 инфекционного генеза требует обязательного незамедлительного удаления, после чего проводится реабилитационная терапия. Также требуется абсолютный покой и постоянная специальная диета, а также передерживание правильного образа жизни. Введение гормональных препаратов позволяет избежать тяжелых последствий.

Только врач может назначить лечение, и его нельзя нарушать или игнорировать, поскольку это может вызывать полное поражение правого и левого надпочечника. Специалисты назначают микропрепарат или макропрепарат в зависимости от сложности развития расстройства.

Профилактика

В большей части случаев к летальному исходу кровоизлияние надпочечников приводит взрослых, поскольку недуг очень трудно определить на ранних стадиях, и только в момент масштабного расстройства в работе организма устанавливается диагноз, но в этот момент уже запущены необратимые процессы. Лечение всегда требует усилий и продолжительного времени для того, чтобы рассчитывать на успех. Потому самой важной задачей людей стараться предотвратить патологию.

Для профилактики специалисты рекомендуют придерживаться таких рекоментдаций:

  1. Внимательный контроль состояния женщины и ребенка во время беременности.
  2. Внимательный осмотр малыша в первые сутки после рождения.
  3. Качественное лечение хронических недугов.
  4. Максимальная защита от травм.

Кровоизлияние может вызвать синдром Конна и многие другие сопутствующие недуги, которые не дают организму полноценно работать, поэтому стоит обращать внимание на этот небольшой по размеру орган. Поэтому если температура тела выше 38, и нет признаков простуды, есть общая слабость или низкое или высокое давление возникает внезапно, то стоит идти к врачу. Это может спасти жизнь.

Читайте также:
Adblock
detector