Кисты в почке на узи описание

Узи диагностика кист почек

Простая киста почки (солитарная, истинная, серозная, кортикальная) — одиночное кистозное образование, имеющее круглую или овальную форму, врожденного или приобретенного характера [1]. Солитарная киста встречается у 3% больных, страдающих урологическими заболеваниями [1, 2]. Чаще локализуется в нижнем полюсе левой почки [1,2]. Врожденная киста развивается из зародышевых канальцев, утративших связь с мочевыми путями. Приобретенная киста возникает в результате ретенционных процессов, развившихся вследствие пиелонефрита, мочекаменной болезни, туберкулеза, опухоли, инфаркта почки.

Солитарные кисты могут длительное время оставаться бессимптомными. Артериальная гипертензия возникает в 20% случаев вследствие сдавления сосудов и ишемии паренхимы [ 1 ]. В 1-10% случаев, по различным данным, происходит озло-качествление кисты [3]. Показанием к чрескожной пункции солитарной кисты является увеличение ее более 5 см в диаметре, болевой синдром, артериальная гипертензия, сдавление верхних мочевых путей, нагноение, кровоизлияние в кисту. При выраженном болевом синдроме пунктируют кисты диаметром более 3 см. При кистах менее 6 см диаметром можно ограничиться пункцией кисты и ее склерозированием, что дает достаточно высокий положительный эффект. При пункционном склерози-ровании 96° спиртом кист большего размера результаты ухудшаются [4]. Если размер кисты более 6 см в диаметре, производят пункцию, дренирование кисты и склерозирование с длительной экспозицией спирта. Для склеротерапии помимо спирта возможно использование других склерозантов, в том числе 2%-го этоксисклерола (полидоканола) [5].

Множественные кисты почек (наличие в одной почке нескольких кист различной локализации) могут быть врожденного и приобретенного характера, встречаются реже, в 9,8% случаев кист почек [1, 2]. Множественные кисты чаще всего располагаются в корковом слое паренхимы. Также как и солитарные кисты, они длительное время не имеют клинических проявлений. Кисты диаметром до 20 мм не приводят к значительной компрессии паренхимы и нарушению уродинамики [2]. В отли-чие от поликистоза почек при множественных кистах почечная ткань практически полностью сохраняется.

Окололоханочная (парапельвикальная) киста представляет собой кистозное образование, локализующееся у почечного синуса, не сообщающееся с лоханкой, может состоять из множества кист. Образование парапельвикальных кист связано с атрезией и расширением лимфатических сосудов почечного синуса. Может стать причиной острой боли, развития гидрокаликоза в случае локализации близко к шейкам почечных чашек, при увеличении сдавливает лоханку, являясь причиной вторичной пиелоэктазии, и вызывает нарушение уродинамики. В результате сдавления сосудов почечного синуса приводит к развитию артериальной гипертензии.

Ультрасонография занимает первое место в диагностическом алгоритме кист почек и является ведущим методом диспансерного наблюдения за больными. Достоверность ультразвукового исследования в выявлении простых кист почек составляет 98-100% [3, 6]. На ультрасонограммах киста почки выглядит как округлое анэхоген-ное образование с хорошо очерченными краями. В кисте отмечается эффект усиле- I ния дальней стенки (рис. 8.1). Киста может иметь неоднородную структуру за счет наличия в ней плотных участков в связи с кровоизлияниями или наличием кальцина-тов. При функциональном тесте с применением диуретиков на предмет дифференцирования с гидронефрозом, что наиболее актуально для парапельвикальных кист, кистозные образования в отличие от полостной системы почки не увеличиваются в размерах (см. гл. 6). При ЦДК простые кисты не имеют самостоятельной васкуляри-зации (рис. 8.1). В перегородках доброкачественных многокамерных кист нет цветовых сигналов. Часто в связи со сдавлением паренхимы почки кровоток вблизи кист ослаблен. По мере увеличения размеров кисты нарастают явления нарушения почечного кровотока. При озлокачествлении кисты или опухоли с преобладанием кистозного компонента вокруг образования и в его перегородках определяется разветвленная, как бы полыхающая, сосудистая сеть. Скоростные характеристики кровотока увеличиваются, резистивные — уменьшаются, исчезает градиент IR между мелкими и крупными сосудами [7].

Рис- 8.1 — Простая киста правой почки. ЦДК, эффект усиления дальней стенки кисты, от

сутствие самостоятельной васкуляризации. j

Ультрасонография является незаменимым вспомогательным методом для осуществления чрескожной пункционной аспирации кисты и ее склерозирования. Устройство для чрескожной пункции простой кисты почки под контролем ультразвукового направителя было применено В. Goldberg и Н. Pollack в 1973 году [8]. С помощью ультразвукового исследования выясняют положение кисты, ее размеры, толщину паренхимы, степень расширения ЧЛС. По изображению предполагаемого направления движения иглы определяют доступность кисты для пункции и предварительно измеряют глубину безопасного вкола. Пункцию проводят с помощью адап-тера, фиксированного на пункционном датчике. Место нахождения иглы постоянно контролируют по изображению на экране.

Поданным Н.С. Игнашина [9] улучшение нарушенных функциональных показателей почки, выявленных у 82,6% из 106 больных с простыми кистами почек, после пункционного лечения наблюдалось в 32,3% случаев, стабилизация артериального давления наблюдалась в 58,5% случаев из 39,1% больных с сопутствующей артериальной гипертензией. У части больных с кистами почек и артериальной гипертензи-ей методом допплеровской ультрасонографии было выявлено одностороннее снижение объемного кровотока в почке на стороне поражения. У всех больных с нормализовавшимся артериальным давлением объемный кровоток после пункционного лечения увеличился.

Приводим клинические примеры исследования больных с кистами почек с использованием допплерографии.

Больная С, 68 лет. Левая почка не изменена. Правая почка — дыхательная подвижность сохранена, контуры ровные, четкие, размеры 10,1×4,2×3,8 см. Почечная паренхима диффузно неоднородна. ЧЛС не расширена. В проекции средней части правой почки визуализируется эхонегативное однородное образование округлой формы с четкими контурами размерами 4,3×5,4 см. Допплерометрия левой почечной артерии: Vps 1,47 м/с, Ved 0,55 м/с, AT 0,92 с, IR0,63, PI 1,00, S/D 2,70, правой почечной артерии: Vps 1,37 м/с, Ved 0,43 м/с, AT 0,75 с, 1R 0,69, PI 1,25, S/D 3,2, междолевой артерии вблизи эхонегативного образования: Vps 0,50 м/с, Ved 0,10 м/с, IR 0,80, PI 1,74, S/D 5,0. Резистентность сосудов правой почечной артерии выше, чем левой. Повышение резистентности междолевой артерии вблизи кисты. Заключение: Простая киста правой почки. Допплерометрические показатели почечных артерий в пределах возрастной нормы. Локальное нарушение кровотока в бассейне правой почечной артерии в результате сдавления внутриорганных сосудов кистой. Рекомендована пункционная аспирация кисты.

Больной К., 63 лет. Левая почка не изменена. Правая почка подвижна при дыхании, контуры ровные, размеры 10,5×5,5×5,1 см. Размеры почечного синуса 6,0×3,9×2,1 см. Структурный индекс 0,75, увеличен. Толщина паренхимы в средней части почки 17 мм. В области почечного синуса однородное эхонегативное образование округлой формы с четкими контурами размерами 3,2×3,0 см. Допплерометрия почечных артерий: справа — Vps 1,53 м/с, Ved 0,52 м/с, IR 0,64, PI 1,54, S/D 2,94, слева -Vps 0,98 м/с, Ved 0,31 м/с, IR 0,63, PI 1,41, S/D 3,20. Через 8 минут после внутривенного введения 2 мл 1% раствора лазикса, справа — Vps 1,19 м/с, Ved 0,37 м/с, IR 0,68, PI 1,50, S/D 3,25, через 20 минут, справа — Vps 1,30 м/с, Ved 0,57 м/с, IR 0,57, PI 1,30, S/D 3,07. После введения лазикса указанное образование не изменилось в размерах, ЧЛС не визуализируется. Заключение: Парапельви-кальная киста правой почки. Нарушений почечного кровотока и оттока мочи нет. Рекомендовано динамическое наблюдение.

Читайте также:  Нормальные размеры почек по узи у кошек

Больной Д., 53 года. Левая почка не изменена. Правая почка подвижна при дыхании, контуры ровные, размеры 11,5×5,9×5,2 см. В области почечного синуса однородное эхонегативное образование правильной округлой формы с четко очерченными контурами и тонкой ровной гиперэхогенной стенкой размерами 3,5×4,4 см (см. рис. 6.12), не сливающееся в единую структуру с визуализирующимися расширенными эхонегативными чашками. Допплерометрия почечных артерий: справа

Vps 0,98 м/с, Ved 0,27 м/с, IR 0,72, РТ 1,58, S/D 3,62, слева — Vps 1,07 м/с, Ved 0,49 м/с, IR0,61, PI 1,09, S/D 2,19. В правой почечной артерии снижение диасто-лического кровотока, повышение резистентности. При ЦДК МПВ частота выбросов мочи из правого мочеточника 0,8 в мин, несколько снижена, из левого 0,9 в мин, в норме. Vmax МПВ справа 0,20 м/с, Vmean 0,14 м/с, снижена. Заключение: Пара-пельвикальная киста правой почки. Вторичный гидронефроз справа II стадии. Нарушение кровотока в правой почечной артерии. Нарушение уродинамики верхних мочевых путей справа. Рекомендовано плановое оперативное лечение -удаление па-рапельвикальной кисты.

Рис, 6.12. Парапельвикальная киста правой почки, сдавливающая почечную лоханку, Гидронефроз II стадии, Киста правильной округлой формы с четко очерченными конту¬рами, заполнена анэхогенным содержимым (обозначена маркерами).

1. Руководство по урологии/ Под ред. НА. Лопагкина. -Т. 2. — М.: Медицина, 1998. -768 с.

2. Лопаткин НА., Мазо Е.Б. Простая киста почки. -М.: Медицина, 1982. — 128 с.

3. Ковальков А.Б. Морфогенез, дифференциальная диагностика и выбор метода лечения простых кист почек: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Киев, 1992. -23 с.

4. Капитанчук Ю.А. Пункционное дренирование кист почек различных размеров под ультразвуковым контролем. -Перший украшський конгрес фах1вщв з ультразвуковоТ д1агностики. Тези. -Киш: Наукова думка, 1999. — С. 148.

5. Reuter H.J., Ottinger H. La obliteracion de quistes renales у de rinones poliquistosis // Arch. esp. Urol. — 1987. -V. 40, N 5. -P. 314-318.

6. KollfP., ZucklerH., Otto P. Sonographie, Zystenpunktion und Renogystographie in der Differentialdiagnostik raumfordern der Proxesse der Niere. -Helv. Chir. Acta. — 1977. -Bd. 44, N 3. -S. 251-254.

7. Дуган I.В. Комплексы ультразвуков! дослщження в дшгностищ i диференщальнш Д1агностиц1 ЗЛОЯК1СНИХ пухлин нирок: Автореф. дис. . канд. мед наук. — Ки’1в, 1999.-20с.

8. Goldberg В., Pollack H. Ultrasonically guided renal cystaspiration. -J. Urology. — 1973.-V. 109, N1.- P. 5-7.

9. Игнашин Н.С. Ультрасонография в диагностике и лечении урологических заболеваний. -М.: Видар, 1997. -112 с.

Е.А. Квятковский, ТА. Квятковская — Ультрасонография идопплерография в диагностике заболеваний почек. -Днепропетровск: Новая идеология, 2005

Кисты почек на начальных этапах заболевания протекают бессимптомно. Признаки, которые появляются при прогрессировании заболевания, не являются специфическими. Такие же симптомы характерны для других заболеваний почек. Объёмные образования паренхимы почек выявляют во время ультразвукового исследования. Описание УЗИ в Юсуповской больнице проводят квалифицированные специалисты. Обследование пациентов выполняют с помощью аппаратов УЗИ с высокими разрешающими возможностями.

Для лечения пациентов, у которых обнаружили кисту почек, в Юсуповской больнице созданы все условия:

  • Уровень комфорта соответствует европейскому;
  • Пациенты обеспечены индивидуальными средствами личной гигиены и качественным диетическим питанием;
  • Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.

Для подтверждения диагноза, дифференциальной диагностики кисты почки со злокачественными новообразованиями выполняют компьютерную и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Диагностика сложных кист почки проводится профессорами и врачами высшей категории. Ведущие нефрологи анализируют результаты обследования на заседании Экспертного Совета и коллегиально вырабатывают тактику ведения пациента.

Виды кист почек

Киста почки представляет собой полое образование, окружённое капсулой и заполненное жидкостью. Киста бывает округлой или овальной формы. Может локализоваться в одной или обеих почках. Кисты почек бывают единичными или множественными. Кистозные образования располагаются под капсулой, в толще паренхимы органа или в области ворот почки.

По описанию УЗИ выделяют солитарные и мультилокулярные кисты почек. Солитарная киста имеет размеры от 10 до 12см. Это тонкостенная полость, которая наполнена серозной жидкостью. Полость мультилокулярной кисты разделена перегородками. Это наследственно детерминированное заболевание. Мультилокулярные кисты могут перерождаться в злокачественную опухоль.

Когда при описании УЗИ почек врач функциональной диагностики видит в паренхиме почек множество полостей различных размеров и формы, заполненных жидкостью, такое заболевание называется поликистозом. Это врождённая патология мочевыделительной системы. Поликистоз часто диагностируется у детей.

УЗИ почек при подозрении на наличие кисты

Основным методом исследования при наличии патологии органов мочевыделительной системы является УЗИ. С помощью трансабдоминального ультразвукового исследования выявляют объёмные образования паренхимы почек. Подготовка к УЗИ мочеполовой системы заключается в употреблении пациентом 1,5-2 литров чистой негазированной воды накануне исследования.

Подготовка к УЗИ почек

Для того чтобы процедура прошла успешно, пациенту необходимо наполнить мочевой пузырь. Ему рекомендуют выпить около полтора литра чистой воды за два часа до начала исследования. Не следует употреблять газированную воду, поскольку наличие в жидкости газов приводит к их скоплению в кишечнике, что препятствует проведению исследования. Не стоит употреблять сладкие соки, которые приводят к загазованности кишечника.

Пациенту непосредственно перед исследованием предлагают снять одежду с верхней половины тела и надеть медицинский халат. Лучше на процедуру УЗИ почек прийти в спортивном костюме, женщине подойдёт лёгкое платье. В Юсуповской больнице пациентам выдают разовые полотенца для снятия геля после процедуры.

Читайте также:  Как делают узи почек бесплатно

Перед исследованием пациент даёт письменное согласие на проведение процедуры. Ему объясняют, что во время УЗИ почек не возникает болевых ощущений, процедура не требует анестезии. При нанесении геля может возникнуть чувство лёгкой прохлады, которая у некоторых особо чувствительных людей вызывает дискомфорт. Он исчезает спустя несколько минут.

Методика ультразвукового исследования почек

Продолжительность процедуры УЗИ почек – около тридцати минут. Всё это время пациент лежит на кушетке. Врач функциональной диагностики наносит на поверхность тела в области поясницы индифферентный гель, а затем к коже приставляет датчик. На мониторе компьютера появляется изображение органа. Специалист замеряет его размеры, смотрит структуру тканей, определяет толщину паренхимы почек, объём их чашечно-лоханочной системы. Также врач может увидеть кисту, конкременты, расширение или сморщивание почки, аномалии её строения. При наличии препятствия для хорошего оттока мочи на УЗИ можно увидеть эхоскопические признаки гидронефроза.

Результаты УЗИ почек не являются окончательным диагнозом – это только медицинское заключение. Для постановки диагноза нефрологи Юсуповской больницы анализируют данные этого исследования, лабораторных анализов, рентгеноскопии и компьютерной томографии, которую назначают при наличии показаний.

Процедура ультразвукового исследования почек не имеет противопоказаний и обычно переносится без осложнений. Во время процедуры могут возникнуть трудности по причине выраженного ожирения или наличия в кишечнике газа.

Нормальные эхоскопические характеристики на УЗИ почек

На УЗИ толщина почки взрослого человека варьирует от 40 до 50мм, ширина – от 50 до 60мм, длина находится в диапазоне от 100 до 120мм. Нормальная паренхима органа имеет толщину около 23мм.

На УЗИ почки имеют бобовидную форму, ровный чёткий наружный контур. Левая почка расположена несколько выше правой. Капсула повышенной эхогенности толщиной 1,5мм. Эхоскопическая плотность пирамидок почки несколько ниже, чем у паренхимы, а почечный синус по эхоскопической плотности идентичен околопочечной клетчатке.

В норме чашечно-лоханочная система визуально не определяется. При наполненном мочевом пузыре она анэхогенная. На УЗИ переднезадние размеры почки не более15мм, а подвижность органа при дыхании находится в пределах 2-3мм. Размеры обеих почек могут быть одинаковы или отличаться не более чем на 2 см.

В заключении УЗИ врач указывает, нет ли аномалии структуры почек. Он подчёркивает, есть ли киста, где она расположена и каких размеров, имеется ли аплазия или гипоплазия, губчатая почка. Обращается внимание на наличие объёмных образований, их эхогенность и эхоструктуру.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография (МРТ) почек

Если по описанию УЗИ врачи обнаружили сложную кисту почек, пациенту назначают магнитно-резонансную томографию. Обследование проводят с помощью новейших аппаратов ведущих мировых производителей. Они обладают высокими разрешающими способностями, позволяют выявлять мельчайшие изменения структуры паренхимы почек.

Солитарные образования на компьютерных томограммах имеют вид округлых или овальных образований с чёткими контурами. Они заполнены жидкостью. Мультилокулярные кисты состоят из множества камер различного размера. Для того чтобы провести дифференциальную диагностику кисты с опухолью почек, выполняют МРТ с контрастированием. Накопление контраста при МРТ кисты почки свидетельствует в пользу злокачественного характера новообразования.

Для того чтобы пройти диагностику кисты почек с помощью ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, звоните по телефону. В Юсуповской больнице проводят комплексное обследование пациентов, у которых врачи подозревают наличие патологии почек. Кроме выполнения УЗИ, КТ и МРТ, изучают активность выделительной системы с помощью экскреторной урографии, динамической сцинтиграфии, МРТ-урографии. Сложные случаи заболевания обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук. Ведущие нефрологи Москвы коллегиально устанавливают диагноз и вырабатывают тактику ведения пациента с кистой почек.

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный — 3,5 МГц (название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган ______________________

Протокол ультразвукового исследования почек

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии почек )

Правая почка Левая почка

Правая почка 109 х 50 мм, положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 18 — 19 мм, однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка не выражена, ЧЛС не расширена.

Левая почка 111 х 51 мм, положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 17 — 18 мм, в паренхиме верхнего сегмента у задней поверхности почки лоцируется анэхогенная тонкостенная полость диаметром 25 мм, вблизи её в проекции синуса почки визуализируется жидкостная полость диаметром 17 мм, полости имеют ровные контуры, однородное содержимое; в паренхиме нижнего сегмента почки лоцируется гиперэхогенное образование диаметром 14 мм, имеющее ровные, относительно четкие границы, однородное внутреннее строение; на остальном протяжении паренхима однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка не выражена, ЧЛС не расширена.

При сканировании стоя правая почка смещается вниз до 6 см, положение левой почки не меняется.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение

Эхографические признаки ангиомиолипомы левой почки, простой интрапаренхиматозной кисты левой почки, синусной кисты правой почки, правостороннего нефроптоза.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Атлас УЗИ — реальная помощь в заполнении протоколов!

Атлас УЗИ 2017г.

Атлас УЗИ иллюстрирован 980 эхограммами (сканограммами), сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм.

Описание ультразвукового исследования заболеваний каждого отдельного органа предваряется кратким изложением его нормальной эхографической анатомии.

Материал собран автором за тридцатилетнюю практику в результате более 150 тысяч проведённых им ультразвуковых исследований в условиях центральных клиник, что позволяло сверять данные ультразвуковых заключений с полученными результатами оперативных вмешательств, лабораторных и морфологических исследований.

Атлас УЗИ состоит из 15 разделов ультразвукового исследования нормы и патологии органов:

1 — щитовидной железы;

2 — молочных желез;

4 — желчного пузыря;

5 — поджелудочной железы;

10 — мочевого пузыря;

11 — предстательной железы;

12 — органов мошонки;

13 — матки с придатками;

Содержание книги «Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)»

Термины и понятия

Ультразвуковая характеристика патологических структур

Таблица эхографических признаков патологических структур

Плоскости эхографических срезов на примере почки

Читайте также:  Узи почек у детей в калуге

Щитовидная железа

Вид спереди и сзади. Положение пациента и датчика

Эхоструктура в норме

Щитовидная железа в норме и при диффузных изменениях

Гипертрофия щитовидной железы

Тиреоидиты. Спонтанный гипотиреоз

Кистозная дегенерация узла аденомы

Возможные диагностические ошибки

Лимфатическая система. Паращитовидные железы

Молочные железы

Эхоструктура в норме

Изменения в менструальном цикле

Диффузная форма дисгормональной гиперплазии

Узловая форма дисгормональной гиперплазии

Возможные диагностические ошибки

Печень

Доли. Секторы. Сегменты

Абсцесс. Гематома. Кальцификаты

Возможные диагностические ошибки

Жёлчный пузырь

Аномалии положения и строения

Железистый полип. Папиллома.

Холестериновый полип. Полипоз. Холестероз

Определение сократительной способности

Поджелудочная железа

Эхоанатомия в норме

Острый и хронический панкреатит

Гигантская киста. Абсцесс. Пенетрирующая язва

Селезёнка

Сканирование. Топографическая эхоанатомия

Эхоанатомия в норме

Гематома. Инфаркт. Рубец на месте разрыва

Спленит. Абсцесс. Гиперплазия лимфоузлов

Доброкачественные и злокачественные образования

Надпочечники

Эхоструктура в норме

Гиперплазия. Киста. Новообразование.

Почки

Эхоанатомия в норме

мультикистозная почка, губчатая почка, мультилокулярная киста

Нефроптоз. Методика определения подвижности почек

Множественные кисты. Нагноившаяся киста. Эхинококковая киста

Изменения при атеросклерозе, диабете, туберкулёзе

камни мочевого пузыря и уретры

Эктазия чашечно-лоханочной системы

Возможные диагностические ошибки

Мочеточники

Эхоанатомия в норме

Стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента. Стент. Камень

Мегауретер. Уретероцеле. Папиллярный рак

Мочевой пузырь

Эхоанатомия в норме

Эхоструктура в норме. Микроцист. Склероз шейки

Нейрогенный мочевой пузырь

Кровь в мочевом пузыре

Кристаллы соли. Стент. Деформация стенки

Камни мочевого пузыря

Предстательная железа

Эхоанатомия в норме

Застойная железа. Кальцификат. Очаг фиброза

Аденома и сопутствующая патология

Органы мошонки

Топографическая анатомия. Сканирование

Эхоструктура в норме

Вены семенного канатика в норме

Кисты придатка яичка

Дополнительные образования в яичках

Мошоночная грыжа. Кальцификат. Состояние после энуклеации

Возможные диагностические ошибки

Матка

Топографическая анатомия. Сканирование

Эхоструктура в норме

Изменение в менструальном цикле

Аномалии строения: двурогая матка.

Аномалия развития: гипоплазия.

Внутриматочные контрацептивы (ВМК)

Варикозное расширение вен

Доброкачественные образования эндометрия: полипы.

Доброкачественные образования миометрия: миомы.

Возможные диагностические ошибки

Яичники и маточные трубы

Эхоструктура в норме

Гидросальпинкс. Гематосальпинкс. Пиосальпинкс.

Тубоовариальный абсцесс. Серозоцеле. Параовариальная киста.

Изменения в менструальном цикле

Возможные диагностические ошибки

Беременность

Нормальная маточная беременность в 1-ом триместре

Нормальная маточная беременность в 2-ом триместре

Нормальная маточная беременность в 3-ем триместре

Осложнённая беременность в 1-ом триместре

Осложнённая беременность в 1-ом и 2-ом триместрах

Осложнённая беременность в 3-ем триместре

Плацента в норме. Степени зрелости плаценты

Степени зрелости плаценты

Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву шейки матки

Определение пола плода

Таблица № 1. Определения срока беременности по диаметру плодного яйца

Таблица № 2. Определение срока беременности по копчико-теменному размеру плода

Таблица № 3. Определение срока беременности по бипариетальному размеру головки

плода, среднему диаметру живота плода, длине бедренной кисти плода

Таблица № 4. Средние биометрические показатели плодов

во время беременности двойней

Таблица № 5. Определение веса плода по размеру длины плода

Ультразвуковой оценки степени зрелости плаценты (таблица № 6)

Разное

Гиперплазия лимфатических узлов

Метастатическое поражение лимфатических узлов

Инфильтрат, атерома, липома подкожного слоя

Патология брюшной полости и забрюшинного пространства

Опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства

Итоговые тестовые сканограммы

  • Метастазы в лимфоузлах ворот печени
  • S – образный жёлчный пузырь
  • Уретероцеле
  • Гипоплазия почки
  • Застойная печень
  • Диффузный токсический зоб
  • Хронический калькулёзный холецистит
  • Кристаллы соли в мочевом пузыре
  • Поликистоз печени
  • Множественные кисты в почке
  • Кровоизлияние в оболочки яичка
  • Диффузно-узловой зоб
  • Гидроторакс
  • Загиб матки кзади
  • Дивертикул мочевого пузыря
  • Двухстороннее варикоцеле
  • Цирроз печени
  • Узлы аденомы щитовидной железы
  • Эхинококковая киста почки
  • Асцит
  • Камень мочевого пузыря
  • Левостороннее варикоцеле
  • Кистовидная дегенерация узла
  • Острый апостематозный пиелонефрит
  • Опухоль забрюшинного пространства
  • Коралловидный камень почки
  • Рак щитовидной железы
  • Фиброзный очаг в простате
  • Матка в фазе секреции
  • Папиллома мочевого пузыря
  • Гидроцеле
  • Гиперплазия предстательной железы
  • Миосаркома бедра
  • Рак шейки матки
  • Гидронефроз
  • Острый калькулёзный холецистит
  • Гипертрофия надпочечника
  • Жировой гепатоз
  • Аутоиммунный тиреоидит
  • Двурогая матка
  • Простая киста печени
  • Мегауретер
  • Метастазы рака в печени
  • Рак мочеточника
  • Галактоцеле
  • Кровяной свёрток в мочевом пузыре
  • Перфорация стенки матки ВМК
  • Аденома простаты
  • Внутрипротоковая папиллома молочной железы
  • Гиперплазия шейных лимфоузлов
  • Опухоль Вильмса
  • Фиброаденома молочной железы
  • Хорионэпителиома
  • Монорхизм
  • Предлежание петель пуповины
  • Рак мочевого пузыря
  • Камень общего жёлчного протока
  • Беременность и миома матки
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Камень в лоханке почки
  • Стент в мочевом пузыре
  • Кисты молочной железы
  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
  • Острый гепатит
  • Гематома печени
  • Пузырный занос
  • Рак почки
  • Острый метроэндометрит
  • Кисты молочной железы
  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
  • Острый гепатит
  • Гематома печени
  • Пузырный занос
  • Рак почки
  • Острый метроэндометрит
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Яичниковая беременность
  • Саркома печени
  • Острый некалькулёзный холецистит
  • Острый эпидидимит
  • Эндометриоз матки и беременность
  • Острый простатит
  • Неполное предлежание плаценты
  • Метастазы саркомы в печени
  • Угрожающий выкидыш
  • Обострение хр. калькулёзного холецистита
  • Кисты предстательной железы
  • Аденокарцинома жёлчного пузыря
  • Хронический орхоэпидидимит
  • Миома матки и беременность
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Гипертрофия почки
  • Холестероз жёлчного пузыря
  • Анэмбриония
  • Синусная киста почки
  • Камень в кармане Гартмана жёлчного пузыря
  • Нагноившаяся киста почки
  • Жировая гиперплазия молочной железы
  • Замершая беременность
  • Хронический пиелонефрит
  • Гематома в оболочках яичка
  • Внутриканальцевая папиллома молочной жел-ы
  • Рубец на месте разрыва селезёнки
  • Фиброангиолипома молочной железы
  • Подкожная гематома
  • Склерозирующий аденоз молочной железы
  • Узел аденомы щитовидной железы
  • Абсцесс брюшной полости
  • Эхоструктура почки в норме
  • Абсцесс поджелудочной железы
  • Тубоовариальный абсцесс
  • Аденома в печени
  • Матка в репродуктивном периоде
  • Нормальная маточная беременность
  • Плацента нулевой степени зрелости
  • Папиллома жёлчного пузыря
  • Киста жёлтого тела правого яичника
  • Параовариальная киста
  • Рак яичника из папиллярной цистаденомы
  • Эхоструктура молочной железы в норме
  • Узловой коллоидный зоб
  • Подкожный воспалительный инфильтрат
  • Двухсторонний гидросальпинкс
  • Рак тела матки

Рецензенты Атласа ультразвуковой диагностики.

Н. Ю. Неласов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой

диагностики Ростовского государственного медицинского университета.

В. В. Красулин, доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии

Ростовского государственного медицинского университета.

П. И. Чумаков, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии

Ставропольского государственного медицинского института.

Читайте также:
Adblock
detector