Как подготовиться к узи печени почек селезенки

УЗИ селезенки относится к ряду диагностических процедур. Оно направлено на выявление патологий, проявляющихся измененными размерами, наличием диффузных и локальных изменений, присутствием различных новообразований, которые представляются кистами, опухолями. Этот метод рекомендуется пройти всем больным, страдающим патологиями печени, при травмировании селезенки, нарушении кроветворной, лимфатической системы.

Показания

УЗИ селезенки проводится при некоторой дисфункции органов, которые проявляются в его увеличении. Нормальное его расположение – это под левой области подреберья. Увеличенная селезенка выходит за край ребер. Если имеются какие-либо патологии кровеносной системы, то она серьезно увеличивается в своем размере, объеме. Диагностирование ультразвуком обязательно назначается при исследовании человека, больного циррозом. Так как в этом случае происходит поражение селезенки, поджелудочной железы, сердца, страдают почки.

К тому же показанием для исследования относится наличие:

  • аномального развития органа. Это может быть его недоразвитие, удвоение, блуждающая селезенка;
  • лейкоза;
  • инфекционных заболеваний, такие как сифилис, сепсис;
  • портальной гипертензии;
  • подозрений на злокачественные новообразования, такие как лимфома, саркома;
  • поражений селезенки метастазированием.

УЗИ селезенки обязательно назначают при наличии травм области брюшной полости, например, при ушибах, ударах. В результате этого возникает разрыв органа. У селезенки имеется густая сосудистая сетка, которая при любых повреждениях может лопнуть. Особенно опасным состоянием является травмирование с сохраненной капсулой. В результате сильного истечения крови производится растягивание капсулы с последующим ее разрывом. Из-за чего происходит интенсивная кровопотеря.

Подготовка

Если УЗИ селезенки не проводится в экстренных случаях, то к исследованию необходимо подготовиться. Подготовка к процедуре имеет цель снижение газообразования в кишечнике. Это условие поможет получить максимально точные результаты. Если не производится подготовка к процедуре, то кишечные петли приводят к затруднению визуализации. Подготовительные мероприятия обычно начинают за 3 дня до процедуры. Прежде всего они направляются на корректирование питания.

В подготовительный период необходимо отказаться от рациона, повышающего газообразование в кишечнике:

  • бобовых;
  • свежей выпечки;
  • сладостей;
  • свежих овощей, фруктов;
  • газированных напитков;
  • крепкого чая;
  • алкоголя;
  • кофе.

Кроме рациона, необходимо обратить внимание на дробный прием пищи. Кушать следует маленькими порциями не менее 6 раз в день. Это условие поможет полному перевариванию еды. Причем последний раз пищу разрешается принять за 9 часов до процедуры. Накануне обследования для того, чтобы поглотить из кишечника излишние газы нужно принять активированный уголь, Эспумизан, Фильтрум. Если процедуру подлежит провести пациенту, страдающему от сахарного диабета, то утром ему разрешен стакан чая с сухариком.

Когда исследуемый страдает от хронических запоров, то ему накануне следует употребить мягкое слабительное средство, приготовленное на основе растительных препаратов. Можно сделать очистительную клизму. Запрещается сосать конфеты, жевать резинку. Так как это может изменить результат. Необходимо не курить перед диагностикой в течение 2 часов, поскольку никотин негативно повлияет на диагностирование.

Проведение процедуры

Процедуру делают в положении лежа. Пациенту на брюшную полость наносится ультразвуковой гель, который уменьшает воздухообмен между датчиком и кожным покровом, тем самым облегчая его скольжение. Если имеются затруднения визуализации, то обследуемого просят сменить расположение тела, повернуться на правый бок. Во время сканирования больному необходимо провести глубокий вдох. Если же по каким-либо причинам нет возможности смены расположения тела, то исследование проводят посредством межреберного пространства. Обычно длительность процедуры не превышает 15 минут.

Расшифровка

Во время исследования ультразвуком врачом обращается внимание на форму, размер селезенки, ее месторасположение, оценивается плотность ткани, каково состояние кровеносных сосудов, снабжающих орган. Часто в ходе диагностики происходит просматривание лимфоузлов, расположенных в селезеночных воротах.

Нормальные размеры взрослых представлены следующими параметрами:

  • площадь среза в максимальных значениях не должна быть более 40 кв. см;
  • длина – от 11 до 12 см;
  • ширина – от 6 до 8 см;
  • высота – от 4 до 5 см;
  • здоровая форма – полумесяц, расположенный в верхней брюшной области слева, чуть ниже диафрагмы;
  • ткань должна иметь среднюю эхогенность;
  • однородная структура с наличием мелкозернистости;
  • диаметр не более 0,5 см;
  • допустимо наличие сетки сосудов в воротной зоне.

Замечено, что параметры органа женщин меньше, чем у мужчин. Расшифровка результата исследования детей отличается от результатов взрослого человека. Определение нормы органа производится не с учетом возраста ребенка, а с учетом его роста. Так, годовалый ребенок имеет показатели длины, варьирующиеся от 5 до 5,5 см, ширины – от 1,5 до 2,5 см. Длина селезенки подростков – от 9 до 12 см, ширина – 3–5 см.

Читайте также:  Надо ли наполнить мочевой пузырь перед узи почек и мочевого пузыря

Патологии, определяемые по УЗИ

Опираясь на полученный в ходе исследования результат, врач определяет вид патологии. Обычно диагностика показывает:

  • разрывы органа, на что указывает наличие жидкости, скопившейся в брюшной полости, нечеткость контуров;
  • лейкозная инфильтрация, выявляемая по увеличенной в размерах селезенке, выпуклым контурам, остроконечным краям, опухшим лимфоузлам, уплотненной паринхеме;
  • абсцессы, просматриваемые гипоэхогенной структурой;
  • кисты, проявляемые овальными образованиями, которые имеют неровные края;
  • инфаркт определяется как уплотненная зона ткани;
  • гематомы, определяемые смешанной эхоструктурой и деформированными очертаниями.

Ультразвуковое диагностирование позволяет визуализировать форму, размеры селезенки. Кроме того, с его помощью можно определить наличие новообразований, их структуру. Если имеется необходимость, то в ходе процедуры врач может провести одновременное исследование других органов, например, желчного пузыря. Поскольку их аномальное строение сразу же бросается в глаза.

Бывает, что пациент обращается к врачу, не зная, как объяснить, где у него болит. Фраза о том, что постоянно (часто) болит живот, большой информативностью для специалиста не обладает. Однако выяснить причину болей необходимо, и врач назначает анализы, а также УЗИ селезенки и других органов брюшной полости.

Что такое УЗИ?

Ультразвуковое исследование – метод получения информации о состоянии того или иного органа без инструментального проникновения во внутренние полости организма. Основан метод на пьезоэлектрическом эффекте, связанном с воздействием ультразвуковых волн. Процедура позволяет вывести на экран изучаемый орган, выяснить его размеры, рассмотреть дефекты и определить общее состояние.

Зачем проводят УЗИ селезенки

Показаний для проведения УЗИ селезенки довольно много. Врач обязательно назначит процедуру при подозрении на травму органа и не только. Есть целая группа заболеваний, при которых подобное обследование проводится регулярно. Выполняется оно с промежутком в 6 месяцев или год.

УЗИ печени и селезенки назначают регулярно при следующих патологиях:

  • аномалии в развитии органов;
  • лейкоз крови;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли или подозрение на их наличие;
  • определение точного места образования метастаз;
  • цирроз;
  • гепатит;
  • многочисленные инфекционные заболевания.

Выполнение процедур проводится без сложных манипуляций, но некоторые медицинские рекомендации для подготовки к УЗИ печени и селезенки все-таки есть.

Особо стоит указать, что у детей провести обычную пальпацию селезенки невозможно. Поэтому при любых подозрениях на травму или патологию назначают УЗИ. Только так можно подтвердить или опровергнуть опасения. Детей готовят к процедуре почти так же, как и взрослых.

Подготовительные меры

Если пациенту назначено УЗИ селезенки, подготовка заключается в следующем:

  1. Записываться на УЗИ лучше с утра. Последний прием пищи может быть не менее чем за 9 часов до обследования. Больные сахарным диабетом могут выпить немного чая и съесть немного подсушенного хлеба, поскольку длительное голодание им противопоказано.
  2. За 2 дня до УЗИ устанавливается щадящий рацион питания. Из него исключаются сырые овощи, молочные продукты, хлеб и бобовые. Подобные ограничения — не прихоть врача, они позволяют избежать брожения в кишечнике, которое при УЗИ селезенки перекрывает орган, не позволяя его осмотреть.
  3. При повышенном газообразовании человеку дополнительно назначают прием активированного угля. Дозировка рассчитывается индивидуально. На каждые 10 кг массы тела принимается 1 таблетка.

При назначении УЗИ селезенки подготовка к обследованию будет более качественная, если 2 дня перед процедурой питаться дробно. Порции пищи должны быть минимальными, есть лучше каждые 4 часа.

Подготовка к УЗИ печени не сильно отличается от вышеописанных действий. Дополнительные меры принимают только люди с высокой степенью ожирения. Им рекомендуется утром и вечером накануне процедуры провести очистительные клизмы.

Нормальные показания, расшифровка

Если на бланке ультразвукового исследования указана средняя эхогенность, незначительная сосудистая сетка у ворот органа, селезеночная вена в диаметре около 0,5 см, форма органа плавно изогнута, а его размещение – левая верхняя сторона брюшной полости, то можно успокоиться. Это нормальные показатели.

При обследовании необходимо определить, не увеличилась ли селезенка. УЗИ размеры органа определяет в косом разрезе – в пределах 12 см, а в поперечном – в пределах 8 см. Нормальная толщина органа – около четырех см.

Читайте также:  Узи мочевого пузыря при гидронефрозе

Определение нормальных размеров детской селезенки

Если врачу удалось прощупать селезенку ребенка при пальпации, значит, орган увеличен почти в 2 раза. Кроме того, существует примерная таблица, связывающая рост ребенка и размеры, которые должна иметь его селезенка. УЗИ размеры взрослые определяет визуально, а норму для детей следует смотреть по особой таблице. В ней, например, приведено, что при росте 60-69 см длина селезенки может колебаться от 47,8 до 61,3 мм. Здесь же приведена толщина и ширина органа. Шаг таблицы – каждые 10 см роста.

Патологические показатели селезенки

Если у пациента обнаружена лейкозная инфильтрация, то исследование селезенки может показать следующие патологии:

  • трансформацию размеров органа (увеличение);
  • острый край селезенки;
  • излишняя выпуклость по контуру;
  • повышение плотности;
  • воспаление лимфаузлов в районе ворот селезенки.

Если есть абсцесс, то показания УЗИ выявят:

  • изменение эхоструктуры (смешанная или гипоэхогенная);
  • появление кисты.

Если нанесена травма и есть гематома или разрыв органа, то обследование покажет:

  • изменение эхоструктуры (смешанная или анэхогенная);
  • неправильные, неровные контуры;
  • появление жидкости в брюшине или под диафрагмой.

Вовремя проведенное обследование позволит поставить точный диагноз и облегчит процесс лечения пациента.

Норма и патологические показатели УЗИ печени

Если пациенту проводилось УЗИ печени, то нормой можно считать размеры правой доли – до 12 см, левой — до 7 см, протока желчи – до 8 мм. Внешние края органа должны быть ровными, а его структура – однородной.

С помощью ультразвукового исследования выявляют цирроз, гепатит, определяют метастазы, гемангиому, обнаруживают гепатому, стеатоз, кистозные новообразования и другие патологии.

При этом информативность обследования для врача очень высока. Он может сделать точные выводы, исходя из полученных данных. Во многих случаях без УЗИ печени при постановке или уточнении диагноза обойтись нельзя.

Чтобы сохранить здоровье, следует бережно относится к своему организму и в случае появления симптомов обращаться к доктору. Только специалист способен разобраться в проблеме. Врач назначит сдачу анализов, возможно, для определения диагноза потребуется проведение УЗИ. Не пренебрегайте врачебной помощью, так как самолечение может причинить вред вашему здоровью.

Вкратце:Если вас направили на УЗИ органов брюшины, постарайтесь за 2-3 дня до процедуры не есть продукты, увеличивающие газообразование в кишечнике. За 8-10 часов до обследования нельзя есть и пить совсем ничего, даже воду. Не курите и не жуйте жвачку в день процедуры. В экстренных случаях, а также маленьким детям разрешается делать УЗИ без подготовки.

  • Насколько важно провести УЗИ правильно
  • Что нужно предпринять заранее
  • Что делать накануне обследования
  • Что делать утром перед процедурой
  • Как проводится исследование желчного пузыря
  • Всегда ли необходима подготовка

Насколько важно провести УЗИ правильно

Ультразвуковое исследование — это быстрый и удобный метод диагностики, помогающий врачам понять, что происходит внутри организма. Он не требует долгого анализа, абсолютно не инвазивен (то есть не нужно проникать внутрь органов, в кровь или ткани) и разрешён практически всем. Ультразвуковая визуализация безопасна, не требует использования ионизирующего излучения.

В медицинской практике ультразвук используется для:

  • первичной диагностики;
  • мониторинга проводимого лечения или контроля развития патологического процесса;
  • скринингового обследование (наблюдение через определённые сроки).


УЗИ безопасно и удобно для диагностики состояния печени, селезёнки и других органов.

Его возможности позволяют определить размеры и очертания органов, сосудов, обнаружить отклонения и аномалии. При проблемах с животом часто врачи направляют на УЗИ органов брюшной полости. Процедура назначается для диагностики заболеваний печени, желчного пузыря и желчных протоков, селезёнки, поджелудочной железы.

Есть некоторые факторы, которые могут исказить точность результатов или сделать вообще невозможным проведение ультразвуковой диагностики. В числе них:

  • наличие избыточного количества газов в просвете кишечнике,
  • значительное ожирение,
  • ткань, перекрывающая доступ ультразвукового сигнала на животе (например, повязка на ране в интересующей врача области).

Что нужно предпринять заранее

Единого стандарта в России по подготовке к УЗИ брюшной полости нет. Обычно каждое медицинское учреждение имеет свои правила по подготовке к этой процедуре; в целом, они похожи, с незначительными отличиями. Если обобщить, то правила следующие.

Читайте также:  Узи показало расширенный мочеточник

Правильная подготовка к УЗИ печени начинается за несколько дней. За 2–3 дня до обследования необходимо начать придерживаться диеты, чтобы снизить газообразование в кишечнике и уменьшить объём каловых масс. Если в ближайшие дни вас ожидает ультразвуковое исследование, то постарайтесь пока не есть эти продукты:

  • фрукты (сливы, виноград, яблоки);
  • фасоль, горох и другие виды бобовых;
  • сырые овощи, особенно богатые клетчаткой;
  • хлеб тёмных сортов (из ржаной муки);
  • газированную воду и напитки;
  • квашеную капусту;
  • сдобные мучные изделия;
  • копчёности.

Иногда врачи заранее назначают дополнительно к диете приём сорбентов и препаратов, снижающих метеоризм (уголь активированный, симикол, эспумизан, энтеросгель, и др.). Но доказанной пользы от их приёма для снижения количества газов в кишечнике при УЗИ нет.

Что делать накануне обследования

Вечером, в день накануне обследования допускается ужин не позднее чем за 8–10 часов до назначенного времени процедуры.

Если у вас хронические запоры или кишечник опорожняется нерегулярно, то накануне проведения диагностики врач может порекомендовать очистительную клизму. Для этого можно использовать специальные микроклизмы со слабительными препаратами. Но такие меры нужны очень редко и только по совету врача.

Что делать утром перед процедурой

  1. Приходите строго натощак. Даже воду с утра пить нельзя.
  2. Если обследование будет проводиться во второй половине дня, то утром можно позволить себе лёгкий завтрак. Затем уже противопоказано что-либо есть и пить воду в течение 6–7 часов до обследования.
  3. Не курите и не жуйте резинку в день проведения диагностики. Сигаретный дым и жевание приводит к усилению перистальтики и увеличению газов в кишечнике. Это может сказаться на достоверности полученных результатов.

Как проводится исследование желчного пузыря

Поэтапная подготовка к обследованию желчного пузыря и селезёнки аналогична с той, о которой мы писали выше.

Осмотр желчного пузыря и определение сократительных функций (с нагрузкой), в чём его особенность:

  1. Чтобы определить сократительную нагрузку желчного пузыря, сначала выполняют стандартную процедуру ультразвуковой диагностики, измеряют объём наполненного желчью пузыря натощак.
  2. Потом пациенту предлагают выпить стакан сливок или сметаны. Содержащийся в этих продуктах жир хорошо стимулирует сокращение желчного пузыря.
  3. Через 15–20 минут делаю повторные замеры желчного пузыря для контроля его сократительной функции. Это так называемый тест с нагрузкой.
  4. Затем проверки продолжаются. Их проводят каждые 15 минут в течение 45–60 минут после приёма пищи.

Данный метод противопоказан тем, у кого есть камни в желчном пузыре (любого диаметра), а также при остром его воспалении (остром холецистите).

Подготовка не отличается от обычного ультразвукового мониторинга органов брюшной полости. Единственное дополнение: врач заранее предупреждает, чтобы пациент принёс с собой 150–200 граммов жирных сливок или сметаны. В некоторых учреждениях вместо молочных продуктов могут быть предложены другие, которые стимулируют сокращение пузыря: например, варёные яйца.

Всегда ли необходима подготовка

Врачи рекомендуют уделить внимание подготовке к УЗИ органов брюшной полости, чтобы результат был как можно точнее. Это поможет избежать ошибок в диагностике. В Европе и США диета накануне считается необязательной, идёт дискуссия о допустимости приёма воды и лёгкого завтрака накануне процедуры. В России пока правила соответствуют тому, о чем мы писали выше.

Исключение можно сделать в двух случаях:

  1. Если процедуру проводят детям грудного возраста. Разумеется, маленький пациент не станет голодать в течение 8 часов. Потому провести диагностику можно уже через 2–3 часа после кормления. Исследование функции желчного пузыря под нагрузкой малышам не проводится.
  2. В экстренных случаях, когда речь идёт о жизни пациента, проводят неотложную диагностику без предварительной подготовки.

Количество и срок проводимых диагностических мероприятий определяет лечащий врач. Если необходимо, после окончания лечения и приёма лекарств проводится контрольный осмотр.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 04.08.2019

Читайте также:
Adblock
detector