Хронический тубулоинтерстициальный нефрит на узи

Факты об УЗИ простаты и мочевого пузыря

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Здоровье мужчины с возрастом требует более внимательного и бережного отношения. Огромное число представителей сильной половины человечества страдают заболевания мочеполовой системы. Застой крови в малом тазу приводит к развитию заболеваний простаты и мочевого пузыря.

При обращении пациента к врачу диагностика производится методом пальпации, а также опирается на информативные результаты проведенного ультразвукового исследования (УЗИ). Этот способ показывает детальную картину состояния органов мочеполовой системы.

Обычно направление на проведение УЗИ простаты и мочевого пузыря получают пациенты со следующими жалобами:

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • затрудненный процесс мочеиспускания;
  • сложности с зачатием;
  • не проходящее чувство наполненности мочевого пузыря;
  • болевое ощущение в области промежности или крестца;
  • невозможность жить полноценной половой жизнью;
  • нарушение потенции;
  • боли при мочеиспускании.

УЗИ представляет собой одну из многочисленных методик исследования внутренних органов человеческого организма, в том числе предстательной железы (простаты), мочевого пузыря, почек с целью выявления каких-либо патологических изменений в них.

Подготовку к УЗИ простаты и мочевого пузыря важно проводить правильно, от этого будет зависеть достоверность полученного результата.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы будет зависеть от способа проведения обследования. Существует два метода осуществления процедуры подготовки к исследованию:

  • посредством брюшной стенки;
  • посредством трансректального исследования (через стенку прямой кишки).

Для получения точного результата специалисты рекомендуют использовать метод трансректального исследования.

Способ проведения УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря через брюшную полость дает примерное представление о течении заболевания и показывает только серьезные изменения, касающиеся строения или размеров простаты.

Для получения точных результатов ультразвукового исследования простаты следует соблюдать рекомендации подготовительного этапа:

  • Минимум за 2 часа до исследования выпить около 0,5 л негазированной воды и не посещать туалет. Обследование проводится только при наполненном мочевом пузыре.
  • При проведении УЗИ мочевого пузыря и простаты трансректальным методом минимум за 2 часа до обследования полностью очистить кишечник. Оптимальным вариантом здесь служит очистительная клизма при помощи 1,5 л воды. Помимо воды, может быть использована глицериновая свеча или специальная микроклизма Микролакс.
  • Мочевой пузырь можно наполнить следующим образом. Отправляясь на ультразвуковое исследование, возьмите с собой 1 л жидкости (зеленый чай или дистиллированная вода без газа). В процессе ожидания обследования пациент должен пить жидкость до появления ощущения наполненности мочевого пузыря и первых позывов в туалет. Как только наступили такие ощущения, необходимо сразу же сообщить врачу, чтобы он приступил к процедуре УЗИ.

УЗИ мочевого пузыря также требует соблюдение ряда правил на подготовительном этапе.

  • Газы, скапливающиеся в кишечнике, препятствуют получению точных результатов ультразвукового исследования, поэтому за сутки нужно исключить из рациона все продукты, приводящие к повышенному газообразованию. В пищу не употребляют мясо и любые субпродукты, газированные жидкости, любые сладости, мучные изделия, бобовые культуры. Оптимальным станет прием в пищу фруктов и овощей, черного хлеба или диетических хлебцов на основе отрубей, в качестве питья лучше употреблять чай или свежевыжатый сок.
  • Утром в день исследования нужно принять внутрь 2 столовые ложки касторового масла.
  • Перед процедурой сделать очищающую клизму. Для этого можно воспользоваться как чистой прохладной водой, так и глицериновой свечкой.
  • Исследование проводится только при наполненном мочевом пузыре.

Ультразвуковое исследование может быть как назначено специалистом, так и проведено пациентом по собственному желанию. Врач, проводящий обследование, расшифрует все полученные результаты и даст необходимые рекомендации.

Существуют строго установленные параметры касательно размеров и структуры внутренних органов. Отклонение от них говорит о наличии патологического процесса в простате, почках или мочевом пузыре.

Так ультразвуковое исследование помогает выявить следующие заболевания мочеполовой системы:

  • Аденома простаты у мужчин, при котором размеры превышены, наблюдаются узелки и измененная структура.
  • Простатит, при котором на УЗИ видно увеличение простаты. Этот диагноз говорит о протекающем воспалительном процессе.
  • Киста — представляет собой пузырек (полость), заполненную жидкостью. Специалисту, проводящему УЗИ, не составит труда заметить эту патологию, поскольку киста имеет четкие границы и разительно отличается от здоровой ткани органа.

  • УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря помогает выявить наличие в них камней. УЗИ помогает выявить их количество и размеры.
  • Опухоль, в том числе и злокачественные образования. При ультразвуковом исследовании пораженные участки будут иметь другую эхогенность в отличие от здоровой ткани.

Число мужчин, страдающих заболеваниями мочеполовой системы, с каждым годом растет. Поэтому важно после достижения 40-летнего возраста в профилактических целях проходить ежегодное ультразвуковое исследование мочевого пузыря и простаты.

От любого заболевания, выявленного на начальной стадии, будет гораздо проще избавиться.

Сегодня у маленьких пациентов заболевания почек (пиелонефрит и гломерулонефрит) диагностируются достаточно часто. Тубулоинтерстициальный нефрит у детей клинически диагностировать труднее, он выявляется реже. При этом заболевании возникает как бактериальное воспаление, характеризующееся хроническим или острым течением, поражающее интерстициальную ткань и почечные канальцы. Инфекционным вариантом интерстициального нефрита является пиелонефрит.

Почками выводятся продукты жизнедеятельности и токсины, поэтому сбои в их работе отражаются на функционировании всего организма. Причинами воспаления могут стать осложнения, возникающие при таких острых инфекциях, как ангина и тонзиллит. Тубулоинтерстициальный нефрит может иметь наследственный характер и возникать у детей, имеющих индивидуальную предрасположенность к иммунологическим изменениям и нарушениям в макрофагально-фагоцитирующей системе.

Повышению риска развития болезни способствуют следующие факторы:

  • наличие у ребенка хронических заболеваний;
  • переохлаждение и нарушение правил гигиены;
  • неправильное питание и недостаточное употребление ребенком воды;
  • возраст моложе 5 лет.

Воспаление почек у детей чаще вызывается бактериальной инфекцией. Заболевание также развивается в результате аллергических реакций и происходящих в организме аутоиммунных процессов, оно может являться последствием токсических воздействий. Запустить одно- или двусторонний воспалительный процесс может переохлаждение, способное снижать интенсивность кровотока в почках, что создает условия, способствующие развитию патологии. Локализация воспаления обуславливает его протекание как пиелонефрит (с поражением ткани чашечно-лоханочной области), интерстициальный нефрит, характеризующийся воспалением почечных клубочков, гломерулонефрит.

Читайте также:  Узи почек и малого таза платно

Воспаление почек у детей может проявляться следующими симптомами:

  • увеличением температуры тела;
  • снижением количества и прозрачности мочи, наличием в ней осадка или крови;
  • тошнотой и (или) рвотой;
  • одно- или двусторонними болями в пояснице;
  • отеками век, повышением давления;
  • бледностью кожи и повышенным потоотделением;
  • отсутствием аппетита, систематическими нарушениями сна.

Нефрит у ребенка опасен возможностью развития внезапной почечной недостаточности, поэтому при малейшем подозрении на это заболевание ребенка следует срочно показать врачу.

Интерстициальная форма заболевания клинически малосимптомна и неспецифична. При его острой форме доминируют клинические симптомы основного заболевания. На их фоне может выявляться недостаточный диурез и гипостенурия. Возникает канальцевая протеинурия, заключающаяся в нарушении обратного всасывания белков в почечных канальцах.

Диагностировать и лечить воспаление почек у ребенка должен детский нефролог или педиатр. При подозрении на нефрит ребенка необходимо обследовать. Обследование включает следующие действия:

  • производится общий осмотр;
  • измеряется температура, артериальное давление;
  • выполняются необходимые виды лабораторных анализов;
  • назначается УЗИ почек;
  • по показаниям проводятся дополнительные инструментальные исследования.


Лечение всех видов нефрита проводят в стационаре. По разрешению специалиста амбулаторно можно лечить только самые легкие формы заболевания. При терапии главным является соблюдение снижающей почечные нагрузки диеты, питьевого режима, систематического постельного режима. Ребенку проводится общеукрепляющая терапия, используется фитотерапия.

При пиелонефрите показаны антибактериальные препараты, назначаемые против высеянного в процессе исследования мочи возбудителя. При лечении гломерулонефрита назначаются противовоспалительные, мочегонные средства, а также антиаллергические и антитромботические лекарства. Тубулоинтерстициальный нефрит предполагает при терапии дифференцированный, индивидуальный подход. Также его лечение включает общие принципы терапии при нефритах.

Главным условием успешного лечения нефрита у детей является своевременное распознавание начала заболевания. От этого зависит быстрота получения квалифицированного лечения.

Нефрит относится к серьезным заболеваниям, поэтому необходимо неукоснительно и тщательно соблюдать рекомендации врача.

В этом случае предотвращается переход болезни в хроническую стадию, а прогноз лечения является благоприятным.

Простуда и болезни почек у мужчин

Что же до факторов, провоцирующих патологию, то простудить почки легко, находясь в холодных и влажных местах, на сквозняке. К этому приводит сильное переохлаждение ног и органов малого таза.

Так можно ли застудить почки, спрашивают многие пациенты. Специалисты отвечают однозначно: можно. Стоит всегда помнить, что пониженная температура внешней среды влечет за собой замедление кровообращения и сужение сосудов, а это снижает иммунную защиту и вызывает застой в капиллярах почек. На фоне описанного состояния начинают интенсивно размножаться патогенные бактерии, всегда присутствующие в организме.

Игнорирование теплового режима – самая распространенная причина “простуды почек”, но ее признаки могут проявиться и после того, как человек переболел ОРЗ либо гриппом. Нередко болят почки при простуде, а также после ангины, скарлатины либо ревматической болезни.

После лекарственной терапии почки попадают под удар. Большую часть воспалительных и инфекционных заболеваний лечат с антибиотиками. Препараты усиливают нагрузку на почки человека, и на этом фоне растет риск патологий. У мужчин признаки воспаления почек обнаруживаются еще и на фоне аденомы простаты, простатита в стадии рецидива либо из-за наличия в мочевыводящих путях конкрементов.

Какими бы ни были причины простуды почек, в итоге они приводят к появлению в карточке мужчины одного из этих диагнозов:

  • гломерулонефрит;
  • острый пиелонефрит;
  • тубулоинтерстициальный нефрит.

В каждом указанном случае процесс охватывает различные участки органов. Например, острый пиелонефрит характеризуется воспалениями в зоне чашечек и лоханок, а оттуда патологический процесс может распространиться на всю поверхность почки.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для гломерулонефрита характерно поражение сосудов клубочковой области. Тубулоинтерстициальный нефрит затрагивает сугубо ткани вокруг клубочков, провоцируя сильнейшую отечность. Симптоматика и терапия при подобных патологиях имеет свои отличия, но также обладает многими общими чертами.

В основном большинство пациентов сталкивается именно с пиелонефритом, который имеет острую либо хроническую форму. Если продуло почки или мужчина переохладился, то возникает острый пиелонефрит. Его симптомы следующие:

  • отечность;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • повышенное давление;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • гнойные либо кровянистые выделения;
  • рези, жжение области половых органов;
  • высокая температура, озноб и лихорадка;
  • периодические боли в области поясницы.

Но когда эта симптоматика длительно игнорируется, острая форма пиелонефрита перетекает в хроническую. Такое заболевание характеризуется вялым течением, оно мало обращает на себя внимание, но с годами может повлечь развитие почечной недостаточности.

Стоит отметить: у ребенка симптоматика будет практически такой же, но зачастую мальчик не способен четко сформулировать, что его беспокоит.

Родителей должна насторожить плаксивость малыша и высокая температура у ребенка. Если на фоне этого нарушается мочеиспускание, есть все основания предположить заболевание почек у малыша.

Одних симптомов для постановки диагноза недостаточно, поскольку нефрит можно перепутать с другими заболеваниями мочеполовой системы. В первую очередь, доктор направляет больного на анализ мочи. Патологические изменения безошибочно указывают на начало воспалительного процесса. Так, при пиелонефрите увеличивается количество лейкоцитов и белка в моче, а также может повышаться концентрация эритроцитов.

Учитывают и плотность мочи: при остром пиелонефрите она меньше удельного веса плазмы, а при хроническом – их плотность одинакова. Лабораторные исследования помогают отличить пиелонефрит от гломерулонефрита.

Когда оттенок мочи похож на мясные помои, это основание подозревать гломерулонефрит, а вот присутствие в урине хлопьев и ее мутность указывает на пиелонефрит.

Кроме того, проводят бакпосев мочи, без которого невозможно подобрать эффективные антибактериальные средства для лечения. Дополнительно доктор может назначить УЗИ. Процедура показана для оценки состояния почек, а также чтобы понять, можно ли исключить новообразования и мочекаменную болезнь.

Когда воспалены и болят почки, требуется безотлагательное лечение. При нефритах прописывают курс антибиотиков, дополненный витаминными комплексами и фитотерапией. Антибактериальные препараты пьют не менее 5 дней, а в случае стафилококковой инфекции – 10–14 дней. Такая продолжительность обусловлена необходимостью окончательно уничтожить воспалительный очага (тем самым предупредив рецидив и переход в хроническую форму). Важно избежать появления резистентности бактерий к антибиотикам.

Читайте также:  Подготовка к узи мочевыделительной системы для ребенка

Параллельно с антибиотикамм нередко назначают

  • дезинтоксикационные растворы для очищения крови;
  • противовоспалительные средства;
  • сульфаниламидные препараты;
  • спазмолитики и анальгетики;
  • жаропонижающие;
  • мочегонные.

Доктора рекомендуют употребление травяных чаев, обладающих свойством выводить патогенные микроорганизмы и улучшать общее самочувствие больного. Могут назначаться и сборы трав:

  • кукурузные рыльца;
  • плоды шиповника;
  • медвежьи ушки;
  • лист брусники;
  • ягоды клюквы;
  • толокнянка;
  • ромашка;
  • зверобой;
  • спорыш;
  • хвощ.

На время терапии важно придерживаться специальной диеты (стол №7) и соблюдать постельный режим (даже если заболевание лечится в домашних условиях). Если у больного нет выраженной почечной недостаточности, необходимо пить много воды и ограничивать потребление соли, специй, поскольку последние провоцируют жажду и приводят к нарушениям обмена в почках. Лук, чеснок и пряности также подпадают под запрет, поскольку повышают АД.

Когда у мужчины болят почки и есть причины подозревать нефрит, следует поскорее обратиться за квалифицированной помощью и пройти курс лечения под контролем специалиста.

Если же при простуде почек терапия проводится в домашних условиях, то стоит понимать, что ответственность за успех такого лечения лежит сугубо на самом больном.

Тубулоинтерстициальный нефрит представляет собой воспалительно-метаболическое поражение интерстициальной почечной ткани, для которого характерно нарушение работы почечных канальцев при относительно сохранной функций клубочков.

Основными причинами тубулоинтерстициального нефрита выступают инфекционные агенты, экзогенные токсины, метаболические и иммунные расстройства, прием отдельных лекарственных препаратов.

Данное заболевание может протекать в острой и хронической формах, проявляясь умеренной протеинурией, микрогематурией, абактериальной лейкоцитурией, гипонатриемией, гиповолемией, полиурией и уменьшением относительной плотности мочи.

Целью лечения тубулоинтерстициального нефрита является устранение патогенетического фактора и восстановление функции почек.

Причины тубулоинтерстициального нефрита

Острый тубулоинтерстициальный нефрит может вызываться различными инфекциями (дифтерией, бруцеллезом, микоплазмозом, токсоплазмозом, сифилисом, цитомегаловирусной инфекцией, лептоспирозом и другими), отравлениями. Также это заболевание может быть результатом приема определенных лекарственных средств, гемолиза, ожогов, травм, нарушения кровообращения либо может выступать как осложнение после проведенной вакцинации.

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит может также быть обусловлен наследственной предрасположенностью пациента, почечным дизэмбриогенезом, хроническими инфекциями и интоксикациями, нарушениями метаболизма, заболеваниями иммунной системы, неблагоприятными воздействиями окружающей среды (поступление в организм радионуклидов, солей тяжелых металлов).

При отсутствии лечения острого тубулоинтерстициального нефрита он может перейти в хроническую форму.

Постинфекционный тубулоинтерстициальный нефрит развивается в результате воздействия на базальную мембрану канальцев и эндотелий капилляров интерстиция токсинов, вырабатываемых различными микроорганизмами, а также их антигенов, что приводит к повреждению клеток, увеличению проницаемости капилляров и включению неспецифических воспалительных факторов. Помимо этого, возникает повреждение эндотелия и канальцев иммунологического характера.

Прямое повреждающее действие на канальцевый эпителий также оказывают различные химические вещества и лекарственные препараты. Спектр вызывающих данное заболевание лекарств довольно широк. Это и антибиотики, и диуретики, и нестероидные противовоспалительные средства, и антигистамины. Провоцировать развитие тубулоинтерстициального нефрита также могут аллопуринол, азатиоприн, диазепам, аспирин, каптоприл.

Тубулоинтерстициальный нефрит у детей может развиваться на фоне дисметаболических нефропатий. Но чаще всего этому способствует частое применение сульфаниламидных средств и бета-лактамных антибиотиков.

Симптомы тубулоинтерстициального нефрита

Острый тубулоинтерстициальный нефрит характеризуется быстрым началом и возникает через 1-30 дней после того как произошло воздействие этиологического фактора. Первыми симптомами являются: жажда, большое количество выделяемой мочи (полиурия), повышение температуры, сыпь, а в некоторых случаях – боль в пояснице. Также в редких случаях могут возникать отёки и уменьшение объема выделяемой мочи. Повышенное содержание белка в моче и отёки более свойственны тубулоинтерстициальному нефриту, который обусловлен приёмом НПВС.

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит характеризуется невысоким содержанием в моче белка, отсутствием гематурии и отеков. В раннем периоде заболевания артериальное давление у пациента имеет нормальные значения или немного повышается. Если в моче обнаруживают большое количество крови и белка, то это указывает на поражение клубочков. При ненормальной работе почечных канальцев симптомы хронического тубулоинтерстициального нефрита бывают схожими с таковыми при острой форме заболевания.

При отдельных формах хронического тубулоинтерстициального нефрита в почках могут образовываться камни.

Диагностика тубулоинтерстициального нефрита

При постановке диагноза врач используют данные анамнеза и результаты лабораторных исследований биологического материала пациента.

Для этого назначаются:

  • Клинический анализ крови. При данном заболевании в нем выявляются эозинофилия и анемия, возможны – повышение СОЭ и лейкоцитоз;
  • Общий анализ мочи. Обнаруживается протеинурия, пониженная плотность мочи, гематурия, цилиндрурия;
  • Биохимический анализ крови. Наблюдается повышенный уровень креатинина и мочевины, трансаминаз крови, метаболический ацидоз, изменение электролитного состава крови.

Кроме того, пациенту могут быть назначены УЗИ почек и нефробиопсия.

Лечение тубулоинтерстициального нефрита

Лечение тубулоинтерстициального нефрита должно начинаться с устранения причины, его вызвавшей (отмены препарата, вызвавшего заболевание – антибиотиков, анальгетиков, прекращения контакта с токсинами).

После этого выполняется коррекция расстройств, которые вызваны нарушением в работе почек. Для этого назначаются:

  • Раствор соды внутривенно (коррекция ацидоза);
  • Препараты железа, эритропоэтина (коррекция анемии);
  • Пероральные антигипертензивные средства (коррекция артериального давления);

Также применяются меры по нормализации водно-электролитного баланса, проводится лечение почечной недостаточности (диуретиками, препаратами, улучшающими почечный кровоток, антигистаминными средствами).

Если эффект от проводимого лечения не наступает через 7 дней или продолжается нарастание почечной недостаточности, то рассматривается вопрос о применении глюкокортикостероидов.

При лечении тубулоинтерстициального нефрита у детей и взрослых рекомендован постельный режим, употребление жидкости в достаточном количестве, рациональная щадящая диетотерапия с ограничением поваренной соли, направленная на снижение метаболической нагрузки на почечную ткань.

Также при данном заболевании показана антибактериальная терапия после выполнения посева мочи на чувствительность к антибиотикам, противогрибковые и уросептические препараты, иммуностимуляторы.

Если пациент получает адекватное лечение, не принимает провоцирующие заболевание препараты и его организм хорошо отзывается на терапию, то функция почек полностью восстанавливается.

При острой форме заболевания пациент обязательно должен быть госпитализирован. После выписки из стационара на протяжении 5 лет он подлежит диспансерному наблюдению, 2 раза в год необходимо проходить осмотр у нефролога, регулярно сдавать анализы мочи и крови.

Таким образом, данное заболевание при условии своевременного устранения воздействия провоцирующего фактора, имеет благоприятный для пациента прогноз. Но, чем более длителен контакт, тем ниже вероятность обратимости изменений. Поэтому не стоит бесконтрольно принимать нестероидные противовоспалительные средства и мочегонные препараты. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и вести здоровый образ жизни.

Читайте также:  Узи почек для грудных детей

Заболевание встречается редко, но приводит к тяжелым последствиям. Страдают все системы организма, развивается почечная недостаточность. Лечение возможно только в условиях стационара.

Причины

Тубулоинтерстициальное поражение почек возникает по нескольким причинам:

  • инфекции;
  • длительный прием лекарственных средств (НПВС, мочегонных препаратов, анальгетиков, антибиотиков, пробиотиков);
  • отравление токсинами;
  • радиационное облучение;
  • аллергическая реакция на принимаемые медикаменты;
  • тяжелые системные заболевания, например, артериальная гипертензия, пиелонефрит, нефропатия, лептоспироз, гепатит, дифтерия;
  • неблагоприятная экологическая обстановка (загрязненный воздух, вода, почва);
  • раковые новообразования;
  • наследственность;
  • иммунные болезни.

Симптомы и виды

Особенностью заболевания является то, что воспалительный процесс развивается в почечных канальцах, интерстициях и почечной ткани. Чашечно-лоханочная структура не затрагивается. Сначала обнаруживается отечность эпителия канальцев, затем происходят дистрофические изменения, исходом становится некроз тканей.

Классификация интерстициального нефрита по этиологии появления:

  • Первичный. Заболевание является самостоятельным, его появлению не предшествуют другие патологии.
  • Вторичный. Нефрит является осложнением других заболеваний, например, сахарного диабета, лейкемии.

По характеру течения выделяют:

  • Острый. Данная форма может проявляться не только у взрослых пациентов, но даже у малышей. Острый интерстициальный нефрит в 95% случаев развивается после перенесенного инфекционного заболевания, реже является результатом токсического воздействия. В воспалительный процесс вовлекаются почечные канальцы, сосуды и лимфа. Заболевание протекает в тяжелой форме, при несвоевременном лечении развивается хроническая почечная недостаточность.
  • Хронический. Болезнь развивается вследствие ранее перенесенных инфекционных заболеваний, нарушения обмена веществ, приема лекарственных препаратов. У детей чаще встречается хронический интерстициальный нефрит, нежели острая его форма. Начало болезни продолжительное, появлению ярко выраженной симптоматики предшествует долгий латентный период. Атрофия канальцев и утолщение базальных мембран происходит в течение нескольких лет.

Существует еще одна форма интерстициального нефрита у детей – это синдром Альпорта. Заболевание имеет наследственное происхождение, проявляется гематурией, дисфункцией почек и почечной недостаточностью.

Симптомы интерстициального нефрита:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение артериального давления;
  • тошнота;
  • боль в животе, болевые ощущения внизу спины;
  • снижение массы тела;
  • увеличение почек;
  • уменьшение суточного объема мочи, изменение цвета урины;
  • кожные высыпания.

Признаки могут появиться спустя неделю после попадания отравляющего вещества в организм, когда начинается его токсическое воздействие.

Хронический интерстициальный нефрит на начальном этапе протекает бессимптомно до тех пор, пока не нарушается функционирование почек. Первыми симптомами является усталость, головная боль и отсутствие аппетита.

Какой врач занимается лечением тубулоинтерстициального нефрита?

При появлении тревожной симптоматики следует посетить нефролога или участкового терапевта.

Диагностика

Диагноз ставится на основании комплексного обследования. Диагностика такая:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • УЗИ почек;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • биопсия почек.

В анализе мочи будут видны такие изменения – снижение белка, лейкоцитов и эритроцитов, уменьшение плотности урины, щелочная реакция, появление натрия. По анализам крови диагностируется анемия (гемоглобин ниже 100), повышается уровень натрия и эозонофилов.

Перед тем как назначать лечение, тубулоинтерстициальный нефрит дифференцируют с мочекаменной болезнью, опухолями и нефроптозом.

При остром нефрите на УЗИ можно обнаружить увеличение почек, при хронической форме органы находятся в пределах нормы.

Лечение

Лечение тубулоинтерстициального нефрита следует начинать с устранения причины появления болезни. Если заболевание вызвано лекарственным препаратом, то нужно отказаться от него.

Лечить нефрит нужно до появления почечной недостаточности. Терапия направлена на устранение симптоматики, нормализацию оттока мочи, восстановление фильтрации и поддержания нормального функционирования всех органов.

Лечение предполагает:

  • прием медикаментов;
  • постельный режим;
  • соблюдение диеты.

Медикаментозная терапия длится не менее 7 дней.

Важно вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, физических нагрузок и переохлаждений. Диетическое питание предполагает исключение соли, приправ и специй из рациона. Нужно отказаться от копченостей, солений и маринадов. Важно обильное питье. Полезны травяные настои, которые обладают мочегонным действием.

Пациенты с тубулоинтерстициальным нефритом ежегодно должны проходить гемодиализ.

Лечение интерстициального нефрита у детей должно проходить под контролем врача. В процессе терапии проводится обследование промежуточных показателей крови и мочи. Острый тубулоинтерстициальный нефрит у детей обязательно лечится при помощи антигистаминных препаратов, например, Супрастина. Преднизолон используется только в тяжелых случаях.

Ребенку назначаются антибактериальные препараты. Эффективен Ампициллин, Цедекс, Фурагин. После стихания острого периода назначаются физиопроцедуры.

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненной формы лечится в течение месяца глюкокортикостероидами.

Тубулоинтерстициальные болезни почек лечатся при помощи таких медикаментов:

  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Сульфаниламид);
  • дезинтоксикационные препараты (Реосорбилакт);
  • мочегонные средства (Фуросемид);
  • препараты для нормализации артериального давления (Каптоприл).

Необходимо уменьшить прием лекарств, которые выводятся почками. Если спустя 2-3 дня после начала лечения улучшений не наблюдается, назначаются глюкокортикостероиды, например, Преднизолон.

Лечение хронического интерстициального нефрита продолжительное. Назначаются глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, антикоагулянты. Из витаминных комплексов эффективен Рутин, Пиродиксин, аскорбиновая кислота, глюконат кальция. При железодефицитной анемии назначаются витамины группы B, в частности, B12.

Восстановить функционирование почек удается в течение 1-2 месяцев. Прогноз при хронической форме зависит от своевременности лечения и того, удалось ли избежать фиброза.

Осложнения

Если лечение начато не вовремя, развиваются такие осложнения:

  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • хронический нефрит;
  • отек легких.

Данные заболевания могут привести к летальному исходу.

Профилактика

Проявления интерстициального нефрита можно предотвратить, если придерживаться таких рекомендаций:

  • не заниматься самолечением, принимать лекарственные препараты только по назначению и под контролем врача;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • избегать переохлаждения;
  • выпивать большой объем жидкости, особенно чистой воды;
  • отказаться от вредных привычек;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания.

Также важно придерживаться профилактических мер по предотвращению заражения вирусными и грибковыми болезнями.

Почки помогают выводить токсические вещества, от их работы зависит нормальная работа всего организма. При несвоевременном обращении в больницу интерстициальный нефрит может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Полезное видео про тубулоинтерстициальный нефрит


Читайте также:
Adblock
detector