Если почка на узи увеличена о чем это говорит

Увеличение почек – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Как правило, патология обнаруживается при ультразвуковом обследовании. Необходимо выяснить, почему это происходит, и подобрать грамотное лечение.

21 февраля 2017

Чем опасно увеличение почки у взрослых?

Нормальный размер почек у взрослого человека достигает 11 см. С наступлением пожилого возраста этот показатель может уменьшиться, но если он становится больше, это говорит о наличии воспалительного процесса.

Причины увеличения почки могут быть следующими:

  • Гидронефроз. Заболевание, которое при отсутствии грамотного лечения способно привести к неспособности больной почки выполнять свою функцию и, как следствие, к почечной недостаточности.
  • Пиелонефрит – воспалительный процесс, протекающий в почечной лоханке.
  • Гломерулонефрит – воспаление клубочков почки.
  • Онкологические заболевания почки.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Прием гормональных препаратов.

Увеличение почки опасно в первую очередь тем, что пораженный орган не может полноценно справляться со своей работой. На здоровую почку ложится двойная нагрузка, что тоже вредно. Жидкость задерживается в организме, появляются отеки. Постепенно формируется почечная недостаточность, нарушается водно-солевой баланс. В результате повреждаются все системы организма.

Кроме того, нарушения в работе почек проявляют себя сильными болями в области поясницы, высокой температурой, тошнотой, рвотой. Общее состояние организма значительно ухудшается.

Что делать, если почки увеличены?

Необходимо пройти комплексное лечение у врача-нефролога. При пальпации – ручном осмотре – специалист определит степень подвижности почки и ее чувствительность. Также понадобится сдать анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование.

Исследуя мочу, в первую очередь обращают внимание на количество лейкоцитов, присутствие в ней крови и белка.

На УЗИ врач сможет увидеть не только размеры, но и структуру почки

Для лечения воспалительных процессов успешно применяют антибиотики. Также назначаются анальгетики для снятия болевого синдрома. Если консервативное лечение не приносит результата, прибегают к хирургическому вмешательству.

Если заболевание активно прогрессирует и пациенту угрожает почечная недостаточность, может быть назначен гемодиализ – процедура очищения крови.

Чтобы не допустить развития патологии, нужно внимательно относиться к своему здоровью, не игнорировать такие симптомы, как боли в области почек или затрудненное мочеиспускание. При их появлении необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

  • Основные параметры почки взрослого человека
  • Факторы, способствующие увеличению размеров почки
  • Причины, приводящие к гидронефрозу
  • Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками
  • Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга
  • Влияние воспалительного процесса на размеры почек
  • Методы диагностики измененного болезнью органа

Многие хронические болезни мочевыводящих путей приводят к возникновению грозной патологии – увеличению важного для здоровья человека органа. Патологические процессы нарушают нормальное строение органа, что в итоге приводит к такой проблеме, как увеличение почки. Причины ее появления часто связаны с определенными острыми хроническими заболеваниями.

Нормальные почки непрерывно обеспечивают очищение крови от токсических веществ. Их параметры являются показателем здоровья или свидетельствуют о наличии заболевания в организме.

Основные параметры почки взрослого человека

Кортикальный слой этого важнейшего органа мочевой системы взрослого человека обладает толщиной 0,5-0,7 см Длина и ширина почки у лиц мужского пола намного больше, чем у женщин.


В теле человека правая и левая почки отличаются по своим размерам на величину, составляющую 5%. Изменения в почках происходят до 50 лет. На первом году жизни почка имеет длину 6 см, в 14-15 лет ее размеры увеличиваются до 11 см. После 50 лет уменьшаются размеры органа, происходит опускание почек, изменяется эластичность сосудов. На начальных этапах жизни малыша почка лишена жировой капсулы, а ее формирование заканчивается в 50 лет. Затем она изменяется: истончается или полностью исчезает. Толщина шарового слоя в норме имеет размеры от 7 до 12 мм.

Пирамиды, расположенные в корковом веществе, обладают размерами 8-10 мм на 6-8 мм. Чашки имеют диаметр 5 мм. У взрослых параметры лоханки составляют 25 мм, а у детей они равны 10 мм. Женский орган имеет размеры: 7,5-12х10-5 см, 7, 5-10,0 мм – длина органа: 4,5-5,5 мм – ширина. Суммарный объем составляет 300 см².

Главный показатель функционирования почек – толщина паренхимы. В норме она составляет 20-23 мм, и изменяется в зависимости от возраста: в 25 лет – 20±1,5 мм, 56-70 лет ±1,4 мм.

Факторы, способствующие увеличению размеров почки


Существует целый ряд причин, приводящих к изменению размеров почки. При дискинезии мочевых путей происходит ее сморщивание с последующим развитием гидронефроза. Часто он появляется у женщин, принимавших гормональные препараты. Нарушение баланса способствует формированию расстройства уродинамики и влияет на размеры органа.

Читайте также:  Узи брюшной полости может показать цистит или нет

Патология мочеточника и клапанов приводит к появлению выпячивания в мочевом пузыре и изменению оттока мочи с одновременным развитием гидронефроза, который формируется у женщин в послеродовом периоде при развитии уретроцеле.

При аномалии в развитии клапана мочеточника наблюдается нарушение оттока мочи и изменяются размеры почки.

Причины, приводящие к гидронефрозу


Многочисленные генетические факторы способны влиять на формирование кисты, вызывая поликистоз у ребенка или взрослого больного. Иногда первые симптомы недуга проявляются в зрелом возрасте.

Мочевой орган увеличивается в размерах с последующим развитием болевого синдрома и формированием осложнений.

Увеличение обеих почек появляется при остром пиелонефрите, нефротическом течении воспалительного процесса, гламерулонефрите, амилоидозе.

Диффузное увеличение происходит при злокачественной опухоли или наличии множественных метастазов. Одностороннее изменение размеров имеет место в тех случаях, когда здоровый орган компенсирует работу больного участка.

У взрослых может наблюдаться незначительное увеличение органа при формировании двух или трех мочеточников.

В воротах увеличенной почки находится несколько сосудистых ножек. Лоханка изменяет размеры в результате повышенного употребления жидкости, увеличения выделяемой мочи и переполнения мочевого пузыря. Ее патология определяется при беременности, а начальные признаки гипертрофии формируются при изменении толщины лоханки больше чем на 1 см. Рост паренхимы значительно влияет на изменение размеров мочевого органа.

Симптомы, указывающие на неблагополучие с почками


Общее количество выделяемой урины в дневные часы составляет 80%. При отклонениях в процессе мочеотделения у взрослых, можно предположить наличие болезни.

Увеличенный орган при раковой опухоли, мочекаменной болезни, вызывает появление болей в поясничном отделе, иррадиирущих в наружную часть бедра. При развитии острого процесса в лоханке появляется моча, напоминающая мясные помои из-за присутствия в ней незначительного количества крови.

Увеличенная почка плохо справляется со своей функцией. На лице больного появляются отеки, мешки под нижним веком, указывающие на прогрессирование патологии. При поликистозе лоханка заполонена большим количеством полостей с жидким содержимым. Больной орган не справляется со своей работой.

Формируется почечная недостаточность, проявляющаяся тошнотой, рвотой, плохим аппетитом. Больной испытывает вялость, сонливость, жажду. Появляется кровоточивость десен, а на слизистой рта образуются изъязвления. Часто к нарушению мочеиспускания присоединяется лихорадка, а в моче обнаруживают лейкоциты, белок и бактериальную флору.

Гипернефроз при опухолях и повреждении спинного мозга


Наиболее распространенное опухолевое заболевание – поликистозная дегенерация, способствующая увеличению почек. Причины, вызывающие появление опухоли, разнообразны:

  • гидронефроз;
  • воспалительные процессы;
  • плохо излеченный гломерулонефрит;
  • врожденная патология органа.

Почка увеличивается с двух сторон, изменяется консистенция ее тканей. Она становится слишком плотной, со вздутой поверхностью. Моча приобретает низкую плотность, содержит увеличенное количество мочевины и азотистых соединений.

Двусторонний гидронефроз проявляется увеличением органа, но его поверхность гладкая, с явлениями незначительного скопления свободной жидкости в полости. При остром течении злокачественного процесса почка увеличивается с одной стороны. Изменяется форма ее нижнего конца: он становится более округлым, бугристым и плотным.

Наблюдается появление крови в моче, болезненность при ощупывании. При гепернефроидном раке почка увеличена в размерах, моча имеет кровяные сгустки, а у мужчин наблюдается расширение вен семенного канатика. Почечная лоханка в увеличенном органе расположена в сторону от противоположного полюса. При поликистозе в обеих почках чашечки сильно вытянуты в длину, имеют повышенную ветвистость.

Влияние воспалительного процесса на размеры почек


Пиелонефрит способствует расширению чашечек, изменениям в лоханке. На 5 день болезни почка увеличивается в размерах, приобретая особую болезненность при прощупывании врачом. Одновременно определяется наличие гноя в моче и большого количества бактерий.

При мочекаменной болезни лоханка заполняется камнями среднего или крупного размера. Причины увеличения органа при недуге формируются в зависимости от факторов, вызывающих болезнь:

  • экологических;
  • генетической предрасположенности больного.

Коралловидные камни в увеличенном органе способствуют последующей его атрофии. Увеличение органа происходит при остром воспалительном процессе. Больной нуждается в устранении препятствий для свободного оттока:

  • мочи;
  • камней;
  • сформировавшихся сужений в мочеточниках;
  • злокачественных новообразований.

Резкий рост наличия креатина в крови свидетельствует о формировании почечной недостаточности.

При воспалительном процессе изменение размеров почки за счет скопившейся в лоханке жидкости проходит в несколько этапов: от незначительного расширения полости до отмирания паренхимы и снижения функции органа на 80%.

Частичная закупорка мочеточника способствует формированию инфицированного процесса в лоханке. Пациента беспокоит боль в поясничной области, ноющая, длительная, с приступами рвоты и повышением АД. Почка легко пальпируется врачом при осмотре. При двустороннем увеличении органа после интерстициального нефрита нарастает количество остаточного азота в крови. При гламерулонефрите многочисленные изменения приводят к развитию хронических диффузных процессов с образованием сморщенного органа.

Читайте также:  Подготовка к узи почек при сахарном диабете

Методы диагностики измененного болезнью органа

Для постановки правильного диагноза проводят лабораторное инструментальное исследование. Увеличенная почка при осмотре выпячивается в поясничной области, кожа краснеет и отекает. При пальпации определяют степень увеличения органа и его отдельных участков. Изучают консистенцию, подвижность, поверхность почки. Чувствительность ее небольшая, она имеет мягкую структуру, слегка эластичная, а при раковых опухолях – бугристая, твердая на ощупь.

Наличие гипертрофированного органа свидетельствует о серьезном заболевании. Врач может поставить правильный диагноз, и провести курс терапии, предупредив появление осложнений.

Увеличение почки, или гидронефроз, является тревожным симптомом, который диагностируется чаще всего при обследовании относительно других заболеваний. Разрастание происходит под влиянием множества причин, которые требуют срочного устранения, так как могут привести к серьезным осложнениям.

Строение и размеры органов

Почки – парный внутренний орган, который выполняет очистительную функцию. Левая и правая почки отличаются размерами в среднем на 5%. У новорожденного и в течение первого года жизни длина органа не превышает 60 мм. С возрастом происходит постепенный рост, и к 10-14 лет длина достигает 110 мм. Также размеры зависят от пола: у женщин длина органа от 77 до 105 мм при ширине от 46 до 57 мм, у мужчин размеры значительно больше.

У новорожденного ребенка почки лишены жировой капсулы, которая формируется с возрастом вплоть до 50 лет. После происходит постепенное утончение и деформация жировой оболочки до ее полного исчезновения. У здорового человека жировая оболочка составляет от 7 до 12 мм.

В ходе исследования важными показателями, изменение которых указывает на развитие патологий, являются:

  • Кортикальный слой. В норме показатель колеблется от 6 до 8 мм.
  • Чашечка у здорового человека диаметром 5 мм.
  • Лоханки у детей размером 10 мм, у взрослых — 25 мм.
  • Толщина паренхимы колеблется в пределах 20-23 мм.

Разновидности заболевания

Увеличение почек – это патологическое состояние, которое характеризуется увеличением в размерах чашечно-лоханочной системы, что приводит к дисфункции органа вследствие диуретических расстройств.

В зависимости от причины расширения, выделяют три вида патологии: рабочую, гуморальную и викарную. Рабочая, или компенсаторная форма заболевания, возникает в результате длительной механической нагрузки на почки при неравномерном ее распределении. В результате один орган компенсирует деятельность другого.

Гуморальный вид развивается при нарушении гормонального фона, которое приводит к увеличению в размерах одного или обоих органов. Викарная (заместительная) форма развивается в результате двойной нагрузки на почку при отсутствии или дисфункции второй.

Заболевание также может быть истинным или ложным. Истинная форма сопровождается разрастанием почечной ткани. При ложной форме происходит разрастание соединительной или жировой ткани.

Причины заболевания

Все причины болезни делятся на 2 вида: врожденные и приобретенные. Первые диагностируются еще в период внутриутробного развития или у новорожденного. Врожденные причины связаны с инфекционными болезнями матери во время беременности, негативным влиянием на развитие плода окружающей среды и вредных привычек беременной. Данные факторы отрицательно сказываются на процессе формирования почек. Также патология может быть наследственной. Генетические мутации могут стать причиной врожденного поликистоза, сужения мочеточника и т. д.

Увеличение почки у взрослого происходит под влиянием:

  • урологических заболеваний (гидронефроз, пиелонефрит, уролитиаз, онкология и другие);
  • болезней половых органов (простатит, эпидидимит, эндодермит, воспаление придатков матки, яичников);
  • гормональных препаратов, которые приводят к гормональному дисбалансу, влияющему на уродинамику;
  • избытка воды – чрезмерное употребление жидкости приводит к частому переполнению почек и увеличению их в объеме.

Наиболее часто почка увеличивается вследствие воспалительных процессов, которые развиваются в результате проникновении бактериальной флоры. При пиелонефрите расширение органа вследствие нарушенного мочеиспускания происходит на 5 день.

Сопровождается пиелонефрит болями в пояснице, которые усиливаются при физических нагрузках, повышенным артериальным давлением, ростом температуры тела, лихорадкой и ознобом. При значительном воспалительном процессе могут возникать почечные колики.

Читайте также:  На узи мочевого пузыря взвесь обнаружена это что

Гломерулонефрит характеризуется развитием воспалительных процессов в почечных клубочках. По мере прогрессирования заболевания происходит постепенное разрастание соединительной ткани, которая замещает ткань клубочков. При тяжелой форме разрастание соединительной ткани затрагивают канальцы – ткани атрофируются. Разрастание фиброзной ткани приводит к тому, что орган начинает увеличиваться в размерах.

В зависимости от разновидности, патологию можно распознать по различным признакам. При гипертоническом виде происходит повышение АД. При нефротическом гломерулонефрите в урине повышается уровень белка, развивается гипоальбуминемия, усиливается отечность. Смешанная форма объединяет гипертонический и нефротический типы. Гематурическая форма характеризуется повышенным уровнем эритроцитов в урине, сильной отечностью всего тела.

Увеличена почка также при уролитиазе. В результате развития патологии конкременты могут достигать больших размеров, растягивая орган. Более мелкие камни способны создавать препятствия на пути отхождения мочи. Происходит ее застой и расширение почек. Некоторые виды камней, поражая ткани, могут стать причиной их постепенной гибели. Уролитиаз сопровождается болями в пояснице, скоплением крови в моче.

Кистозные образования не представляют опасности для здоровья человека, однако многочисленные кисты приводят к гидронефрозу. Наиболее опасно, если почки увеличиваются в результате появления злокачественных новообразований. Требуется срочное хирургическое вмешательство.

Признаки

При проблемах с почками первым признаком является боль в поясничной области, которая может отдавать в нижнюю часть живота или бедра. Следующий тревожный симптом — нарушение мочеиспускания: моча отходит чаще и большими объемами, преобладает ночной диурез. При мочеиспускании у больного возникает чувство дискомфорта, боли, рези и жжения. Диуретические расстройства могут сопровождаться чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.

Если увеличение почки произошло по причине инфекционного поражения или при мочекаменной болезни, моча приобретает красный или кирпичный цвет из-за повышенного уровня эритроцитов. В урине может появляться белый осадок и белые прожилки, что также указывает на воспалительные процессы.

Пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, воспаления половых органов протекают с признаками общей интоксикации организма: повышается температура тела, к которой присоединяется озноб и повышенное потоотделение. При диуретических расстройствах у больного появляются отеки на лице и конечностях, при тяжелой форме может отекать все тело.

Некоторые заболевания, ставшие причиной увеличения почек, вызывают расстройства пищеварительного тракта. Пациент отказывается от еды и воды. Вздутие, диарея или запор сопровождают развитие воспалений в мочеполовых органах. Также отмечаются дисфункции сердечно-сосудистой системы (тахикардия, гипертония).

Увеличение почки у ребенка сопровождается повышенным беспокойством и раздражительностью. У новорожденного признаком может стать обильное срыгивание. При присоединении нескольких симптомов, указанных выше, родители должны срочно обратиться за помощью к специалисту. Ведь ребенок не всегда может указать на причину беспокойства и боли.

Диагностика

Увеличение почки у взрослых определяется клиническим, лабораторным и инструментальным методами. В ходе клинического исследования врач составляет анамнез больного и проводит первичный осмотр, в ходе пальпации прощупывает изменения органа.

Следующим этапом является сдача анализов мочи, крови. Об изменениях в органах свидетельствует повышенный уровень белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Далее необходимо пройти ультразвуковое исследование, которое позволит оценить размеры и состояние органов. При необходимости УЗИ может совмещаться с рентгенодиагностикой. При подозрении на злокачественный характер изменений врач направляет больного на биопсию тканей.

Лечение

В зависимости от причины, по которой расширена почка, назначается лечение. Главное — в процессе терапии восстановить работоспособность органа и обеспечить нормальный отток мочи. Если причиной стала инфекция, необходимо пропить курс антибиотиков. При сильных болях могут использоваться обезболивающие средства и спазмолитики.

Если почка увеличена вследствие уролитиаза, врач порекомендует диету в соответствии с видом камней и минимальное употребление соли. Для вывода конкрементов используются мочегонные препараты. При больших размерах требуется оперативное вмешательство. Если выход камней сопровождается сильными болями, назначаются обезболивающие препараты.

При доброкачественном и злокачественном новообразованиях срочно необходимо хирургическое вмешательство, прием медикаментов и диета.

Увеличенная почка диагностируется как следствие воспалений, образования камней, опухолей доброкачественного и злокачественного характера. Может быть врожденной патологией в результате аномального строения верхних органов мочевыделительной системы. Лечение назначается врачом в соответствии с причиной возникновения и развития заболевания.

Читайте также:
Adblock
detector