Что если узи показала одна почка меньше другой

Часто для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза специалист-уролог или нефролог отправляет своего пациента на ультразвуковое исследование почек. Такой метод диагностики является не только максимально информативным, но еще и доступным и безболезненным. Единственным непонятным и обескураживающим моментом для пациента является нежелание специалиста-узиста проговаривать увиденное на мониторе. В большинстве случаев врач, обследующий большое количество пациентов за день, просто не в состоянии объяснять каждому из них, что же он там нашёл. Поэтому человек вынужден ждать очередного визита к своему лечащему доктору, чтобы получить вразумительные разъяснения на предмет какова по замерам УЗИ одна почка, что должно быть в норме, а где просматривается патология. Во всем этом разбираемся в материале ниже.

Важно: чтобы ультрасонография (ультразвуковое исследование) показала максимально точную картинку, желательно идти на процедуру подготовленными. То есть кишечник пациента не должен быть вздут. Те пациенты, которые страдают повышенным газообразованием, могут за три дня перед исследованием придерживаться специальной диеты, которая исключает образование газов в кишечнике.

Распространенные термины в протоколе УЗИ

Чтобы не растеряться в описании мочевыделительных органов, внесенном в заключение, нелишним будет понимать основные термины. Так, выделяют самые часто встречающиеся:

  • Повышенный пневматоз кишечника. Свидетельствует о чрезмерном газообразовании, что может мешать информативной диагностике.
  • Фиброзная капсула. Ткань (оболочка), которая полностью покрывает мочевыделительный орган снаружи. В норме она ровная.
  • Эхогенность. Реакция почечной ткани и её структуры на ультразвук. Выражается в интенсивности оттенка.
  • Лоханка. Полости внутри органа, в которых скапливается моча.
  • Микрокалькулёз. Термин, обозначающий наличие в почках песка или камешков.
  • Включения. Чаще всего этим термином называют любые образования в паренхиме почки.
  • Паренхима. Ткань мочевыделительного исследуемого органа.

Количество и расположение почек

При УЗИ мочевыделительных органов специалист отслеживает количество, размеры и структуру почек. При этом врач может по уровню эхогенности (затемнения) определить наличие камней, кист, образований или абсцессов. Кроме того, именно на УЗИ определяют и диффузные изменения органов — то есть те, которые затрагивают всю почечную ткань, а не только имеют вид воспаленных или пораженных очагов. Как правило, это воспалительные процессы в виде гломерулонефрита или пиелонефрита.

В норме обе почки расположены в районе 7 грудного позвонка или 1-2 поясничного позвонков. То есть непосредственно сразу за последними нижними ребрами. При этом правая почка чаще располагается несколько ниже левой, что обусловлено соседством печени с ней. В норме оба органа окружены жировой капсулой, что позволяет им удерживаться в первоначальной позиции. При резком похудении человека почка может резко опуститься.

Важно: если мочевыделительные органы (один или оба) располагаются ниже своего нормального положения, то речь идёт о нефроптозе (опущении).

Размеры почек

Что касается размеров мочевыделительных органов, то у мужчин они всегда немного больше, чем у женщин. Это обусловлено тем, что само по себе туловище мужчины больше и шире женского. Итак, нормальные параметры здоровой почки таковы:

  • Длина органа — 10-12 см;
  • Ширина — не более 6 см;
  • Толщина почки — от 4 до 5 см;
  • Толщина паренхимы (почечной ткани) варьируется в пределах 1,5-2,5 см (при этом стоит знать, что у пациентов старше 50 лет её толщина меняется в меньшую сторону и к 60 годам составляет уже 1,1 см).

Если размеры мочевыделительных органов на 1 см превышают по одному или всем параметрам, то это еще не повод для беспокойства. Вполне возможно, что это особенность строения органа. Но если увеличение или уменьшение уже исчисляется несколькими сантиметрами, то самое время выявлять патологию.

Важно: увеличение почек происходит при остром пиелонефрите или онкологии. Уменьшение органов происходит при хронических патологиях типа пиелонефрит, гломерулонефрит. В этом случае начинает почечная недостаточность, которая приводит к сморщиванию органа. Также почки имеют меньший размер при дистрофических процессах.

Норма на УЗИ

Ультразвуковое исследование почек в норме выглядит таким образом:

  • Ткань почки однородная, а её контуры ровные;
  • Полость чашек и лоханок свободна от песка и конкрментов (камней).

Если же в полости лоханок или чашек выявлены камни, значит, есть основания полагать, что у пациента мочекаменная болезнь. А значит, нужно бороться с причинами отложения солей в мочевыделительных органах.

Паренхиматозные изменения

Чаще всего в паренхиме почки диагностируют кисты, абсцессы, опухоли злокачественные или доброкачественные. Точный диагноз ставит только лечащий врач.

Лоханочные изменения

Изменения в лоханках почек чаще всего выглядят как их увеличение или утолщение их слизистой. В первом случае речь может идти об остром пиелонефрите или гидронефрозе (переполнении почки мочой). Такая патология требует срочного лечения. Если утолщена слизистая лоханок, то это, скорее всего, один из нефритов (воспаление мочевыделительных органов). Также к лоханочным изменениям можно отнести и наличие в них конкрементов. Они чаще всего хорошо просматриваются на УЗИ при условии, что их размер превышает 2 мм. Песок меньшего диаметра при исследовании не виден.

Важно: чтобы пройти ультразвуковое обследование, достаточно обратиться в любую частную или государственную клинику, специализирующуюся на аппаратной диагностике. Результат обследования не стоит трактовать самостоятельно и делать выводы. Информация выше предоставлена лишь в ознакомительных целях. Окончательный диагноз ставит только лечащий врач, учитывая все жалобы пациента и результаты проведенных лабораторных анализов.

Лечение, симптомы, препараты

Почки – парный орган выделительной системы человека, в котором происходит образование, первичный сбор и экскреция мочи. В норме размер правой и левой части системы одинаков и составляет в среднем 10-12×4,5-7×4-5 см. Но встречаются и ситуации, при которых одна почка больше другой: такое состояние может развиться как у взрослого, так и у ребенка. С чем это связано, всегда ли является патологией и как лечится: попробуем разобраться.

Причины разницы в размерах почек

В природе нет ничего абсолютно симметричного, поэтому размеры даже парных внутренних органов могут немного отличаться. Незначительная разница в размерах и расположении органов мочевыделения не нарушает выполняемые ими функции и считается вариантом нормы. Если же одна почка больше другой в 1,5-2 и более раз, это – верный признак патологии. Ниже рассмотрим основные причины увеличения и уменьшения размеров почек у взрослых и детей.

К состояниям, при которых наблюдается односторонний рост органа мочевыделения в несколько раз, относятся:

  • пиелоэктазия и гидронефроз;
  • острый пиелонефрит;
  • острый гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • онкологические процессы;
  • викарная гиперплазия – компенсаторное увеличение размеров органа, при нефункционирующей (отсутствующей) второй почке.

Если размеры одной почки намного превышают размеры другой, то специалист может заподозрить развитие пиелоэктазии или гидронефроза. Пиелоэктазия – это расширение лоханки, вызванное нарушением физиологического оттока урины по мочеточникам. Может иметь как врожденный, так и приобретенный характер.

Среди причин пиелоэктазии у детей выделяют:

  • врожденные пороки развития устья и клапанов мочеточника;
  • дистопию мочеточника;
  • уретроцеле;
  • стриктуры и врождённую обструкцию нижних мочевых путей.

У взрослых чаще диагностируется приобретённая пиелоэктазия, вызванная:

  • урологическими заболеваниями;
  • хроническим воспалением почечной ткани;
  • МКБ;
  • опухолями мочевыводящих путей или простаты.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и достигает своей конечной стадии – гидронефроза. Это состояние характеризуется истончением функционально активного слоя нефронов с нарушением функции органа. Простыми словами, почка на стороне поражения становится похожа на тонкий растянутый мешочек, заполненный жидкостью.

Острые стадии одностороннего воспалительного процесса в почечной ткани характеризуются небольшим увеличением пораженного органа, которое связано с отеком тканей и задержкой мочи. Если пиелит, пиелонефрит или гломерулонефрит приобретает хронический характер, в этом случае может наблюдаться обратная картина – вторичное сморщивание (нефросклероз).

Читайте также:  Узи мочевыделительной системы подготовка к исследованию

Увеличение органа при МКБ или онкологическом поражении объясняется появлением в нем патологических включений: уролитов (камней) или раковой опухоли.

Нередки в медицине и противоположные клинические изменения. Если одна почка меньше другой, возможно это связано с:

  • гипоплазией (врожденным недоразвитием);
  • хроническим пиелонефритом;
  • хроническим гломерулонефритом;
  • амилоидозом;
  • нефросклерозом.

Уменьшение почки вследствие гипоплазии диагностируется в детском возрасте. В отличие от агенезии орган сформирован и даже может частично выполнять свои функции, но его размеры не соответствуют стандартным. При односторонней гипоплазии большую часть работы по фильтрации крови и образованию мочи берет на себя здоровый орган, и состояние больного долгое время остаётся удовлетворительным.

При хронических инфекционных и аутоиммунных процессах (пиелонефрите, гломерулонефрите) происходит постепенное замещение функциональных клеток соединительной тканью. Рано или поздно это приводит к нефросклерозу – почка подвергается вторичному сморщиванию и значительно уменьшается в размерах.

Обследование пациентов с подозрением на заболевание мочевыделительной системы включает несколько этапов:

Сбор жалоб и анамнеза Специалист определяет круг проблем пациента, а также особенности течения заболевания. Клиническое обследование Включает осмотр кожных покровов, измерение АД, пальпацию, перкуссию почек, определение симптома Пастернацкого (поколачивания). Лабораторная диагностика Используется для оценки общего состояния пациента, а также специфических маркеров поражения нефронов. Включает ОАМ, пробы по Зимницкому и Нечипоренко, ОАК, биохимический анализ крови (с обязательным определением креатинина и мочевины). Инструментальные тесты С помощью методов визуальной диагностики можно точно определить размеры пораженного органа и сравнить его с нормальными. Кроме того, УЗИ, экскреторная урография или микционная цистография позволяют установить причину уменьшения или увеличения почки.

Принципы лечения: можно ли вернуть размер здоровой почки в норму

План терапии заболеваний, сопровождающихся увеличением или уменьшением размеров почек, составляется для каждого больного индивидуально. Прежде всего, учитываются причины и механизм развития синдрома, возраст пациента, наличие у него соматической патологии.

Лечение заключается в:

  1. Коррекции диеты и образа жизни.
  2. Медикаментозной терапии, включающей назначение антибиотиков, уросептиков, спазмолитиков, препаратов из группы НПВС и прочих симптоматических средств.
  3. Хирургическом устранении нарушений физиологического оттока мочи.

При раннем обращении к врачу и назначении своевременного лечения прогноз для пациента, как правило, благоприятный. Обычно размер увеличенной или маленькой почки приходит в норму, а нарушенные функции мочевыделительной системы у больного восстанавливаются. При хронических состояниях, сопровождающихся значительным изменением размеров органа, возможно достичь лишь частичной компенсации работы почек.

Вместе с ростом человека увеличиваются все его внутренние органы. В природе парные органы человека не всегда симметричны, что является вариантом нормы. Однако, если одна почка больше второй в полтора или два раза, это свидетельствует о наличии проблем, которые требуют лечения.

Причины

Одна почка больше другой может быть результатом:

  • гидронефротических трансформаций;
  • воспалительных заболеваний;
  • уролитиаза;
  • злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • викарной или компенсаторной гиперплазии, которая развивается при отсутствии второй почки.

Гидронефроз, или гидронефротическая трансформация, развивается вследствие увеличения камер почки под давлением урины. Основными причинами гидронефроза являются аномалии органов мочевыделительной системы, почечнокаменная патология, травмы и опухолевые образования органов доброкачественного и злокачественного характера. Гидронефроз протекает в легкой (пиелоэктазия), средней тяжести и тяжелой формах.

У новорожденного гидронефротические изменения могут быть следствием врожденных аномалий в строении мочеточников, а также результатом неполного развития их клапанов. Нередко к задержке мочи приводит сужение просвета мочеточника или уретры.

У взрослых пациентов расширение почки является следствием бактериального поражения, почечнокаменной патологии, травм органов мочевыделительной системы, доброкачественных и злокачественных новообразований. Нередко моча может задерживаться при воспалении половых органов, которые располагаются рядом с почками.

Наиболее часто к незначительному увеличению почки приводят инфекционно-воспалительные процессы: пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит. В результате инфекционного поражения происходит отек тканей почки. При сильном воспалительном процессе задерживается моча, что приводит к значительному увеличению пораженного органа в сравнении со здоровым.

При пиелонефрите наблюдается отек паренхимы почки. При гломерулонефрите поражаются сосочки почек, которые со временем замещаются соединительной тканью.

Почечнокаменная патология может быть диагностирована у детей разного возраста и взрослых, при этом представители сильной половины человечества больше подвержены данной патологии.

Среди причин образования конкрементов наиболее распространенными являются низкое качество воды, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, жаркие климатические условия проживания и генетическая предрасположенность. Реже к уролитиазу приводят воспаления в почках, аномалии в строении мочевыделительных органов.

Значительную асимметрию могут провоцировать доброкачественные и злокачественные новообразования, к котором относят полипы, гемангиомы, кисты. В процессе разрастания опухолевые новообразования вызывают задержку урины, что, в свою очередь, влечет увеличение органа в размерах.

Гипоплазия — это патологическое состояние, при котором одна почка меньше другой. Эта патология — следствие отставания в развитии одного органа от другого, врожденная патология, которая формируется в процессе внутриутробного развития плода. Если у ребенка одна почка меньше другой, наиболее вероятно возникновение осложнений (дисплазия, олигофрения).

При отсутствии врожденных осложнений меньшая почка подвержена воспалительным процессам.

На скрытую патологию могут указывать:

  • регулярное беспричинное повышение температуры тела;
  • нарушения работы органов пищеварения (диарея, рвота);
  • нарушение процесса обмена витамина Д, в результате которого развивается рахит;
  • изменение цвета кожных покровов с преобладанием бледности и синюшности.

Признаки

Прежде всего, на наличие патологии указывают почечные колики — болевой синдром в поясничной области. При этом новорожденные становятся капризными и беспокойными. Родителям необходимо быть предельно внимательными, так как у малышей сложно выявить проблемы. На первой латентной стадии, которую проходят все заболевания, проблему распознать можно только в ходе пальпации или инструментального исследования.

При присоединении воспалительного процесса у больного повышается температура тела, при этом ухудшается аппетит и нарушается работа органов пищеварения, возникает тошнота, рвота. Расстройства органов ЖКТ сопровождают практически каждое заболевание почек.

Следующим признаком является нарушение диуреза. Во время процесса опорожнения мочевого пузыря у больного могут возникать рези и жжения в промежности, а также боли в тазовой области. Также, в зависимости от причины изменения размеров органа, может увеличиваться или уменьшаться объем отделяемой мочи.

На наличие патологических процессов в органах указывают изменения в общеклинических показателях. При инфекционно-воспалительном поражении в моче повышается уровень лейкоцитов. При уролитиазе увеличивается количество эритроцитов, белка и солей.

Внимание! При гиперплазии почки выраженность симптомов, как правило, ниже. Характерной особенностью маленькой почки является отсутствие боли.

Диагностика

Для того, чтобы определить патологические изменения в парных органах и причину их возникновения, необходимо обратиться за помощью к специалисту узкого профиля — нефрологу. В ходе обследования врач проведет опрос, осмотр пациента и направит на клиническое и инструментальное обследования.

В ходе исследования доктор определяет признаки и продолжительность заболевания, наличие сопутствующих патологий и уточняет наличие в анамнезе заболеваний органов мочевыделительной системы. Далее проводится пальпация, при которой врач определяет месторасположение почек, а также их размеры.

После полученных данных больной сдает биологический материал для лабораторных исследований. Общие анализы крови и мочи указывают на наличие проблем, об которых свидетельствуют изменения в показателях лейкоцитов, белка, эритроцитов и скорости их оседания. По результатам общих анализов больной направляется на бактериологическое исследование мочи с целью установления возбудителя инфекционного процесса. Биохимический анализ урины необходим для определения уровня креатинина, мочевины и азотистых соединений, изменение уровня которых указывает на болезни почек.

Читайте также:  Что такое цдк почки при узи

Для подтверждения предварительного диагноза, который поставлен на основе полученных данных в ходе проведенных исследований, назначается один или несколько инструментальных способов обследования. Наиболее часто используется ультразвуковая диагностика. С помощью этого метода можно определить размеры, состояние тканей почек, а также их сосудов. При необходимости может использоваться рентгенодиагностика. Этот метод применим при недостаточности данных, которые получены в ходе УЗИ.

Лечение

В зависимости от причин, которые привели к увеличению или уменьшению почек, а также сопутствующих патологий, врачом назначается лечение индивидуально для каждого больного.

Основными направлениями лечения являются:

  • диета;
  • прием лекарственных препаратов;
  • оперативное вмешательство.

Диетическое питание помогает снизить нагрузку на больные органы, что позволяет им лучше выполнять свои функции. При уролитиазе специальная диета способствует изменению кислотности урины, которая способна растворить конкременты.

Существуют общие рекомендации в питании. Так, больному необходимо исключить из рациона жареную, копченую, соленую, жирную, консервированную пищу. Также необходимо отказаться от газированных сладких напитков и алкоголя. Под ограничение попадают кофе и какаосодержащие продукты. Не стоит употреблять мясо и рыбу жирных сортов. Рекомендуется обогатить свой рацион овощами, фруктами, крупами и кисломолочными продуктами с низким уровнем жирности.

Больному назначаются спазмолитические и обезболивающие средства, которые помогут купировать боль и облегчить состояние пациента, а при почечнокаменной патологии еще и ускорить отхождение конкрементов. При наличии инфекционно-воспалительного процесса назначается курс антибактериальной терапии. Выбор препарата осуществляется на основе данных бактериологического анализа мочи, до получения которых используются антибиотики широкого спектра действия.

Для нормализации отхождения урины, а также выхода камней, используются мочегонные препараты растительного происхождения. Стоит помнить, что не при всех почечных патологиях необходимы мочегонные средства. При некоторых заболеваниях прием диуретиков может только ухудшить состояние больного. Поэтому назначаются препараты строго врачом.

Далее лечение медикаментами проводится симптоматически. Например, при повышенном внутрипочечном давлении, которое привело к гипертонии, используются препараты, нормализующие артериальные показатели — ингибиторы АПФ.

Хирургическое вмешательство необходимо, если увеличение или уменьшение почки является следствием аномального строения органов мочевыделительной системы. Операция также показана при больших размерах опухолей и в случае, если медикаментозными препаратами не удалось восстановить работоспособность органа.

Операции проводятся с целью устранения препятствий на пути оттока мочи. Наиболее эффективными способом является эндоскопическая операция, которая позволяет справиться с множеством проблем. При сужении мочеточника или сложном отхождении камней используются операции по установке стента или катетера. Если к расширению почки привело сужение просвета мочеточника, хирурги рекомендуют операцию по его иссечению. При почечнокаменной патологии используются методы контактного, дистанционного и лазерного дробления.

Увеличение почки является следствием воспалительных патологий, уролитиаза, гидронефроза. Уменьшение почки в размерах носит название гипоплазия. Для лечения используются лекарственные средства, диета и, при наличии показаний, оперативное вмешательство.

Почки помогают нашему организму очищаться от вредных веществ. Если одна из них становится больше другой, то это становится опасным для человеческого здоровья. Из-за этого в организме накапливается мочевая кислота, что может привести к патологиям и смерти. Все чаше этому недугу подвергаются новорождённые дети. Давайте разберемся в этом вопросе более детально.

6 основных причин разного размера почек у детей

Причинами разного размера органов бывают генетическая предрасположенность или нездоровый образ жизни мамы ребенка во время беременности. Итак, на ребенка в утробе влияет следующее:

  1. Вредные привычки, такие как курение или алкоголь;
  2. инфекции;
  3. измененное положение плода;
  4. излучение;
  5. слишком долгое нахождение на солнце;
  6. травмы плода.

Эти факторы могут вызвать несколько разных патологий, связанных с размером почек.

Нормальный размер почек у детей

Давайте определимся с нормальным размером данного органа у ребенка:

  • от нескольких месяцев до года — 6,5 см;
  • до 5 лет — 7,5 см;
  • до 10 лет — 8,5 см.

Если есть небольшие отклонения от данных размеров, то ничего страшного в этом нет. Но бывают ситуации, когда размер сильно отклоняется от нормы или одна почка больше другой. В таких случаях необходимо говорить о патологиях.

Патологии, связанные с размером почек

Гипоплазия может поразить человека сразу с двух сторон. Традиционная терапия для лечения не применяется и считается, что она не приносит значимых результатов. При обнаружении этой болезни рекомендуется проводить операцию. Гипоплазия формируется у детей в утробе. Пораженный орган не отличается внешне от здорового.

Считается, что гипоплазия протекает у детей без каких-либо симптомов. Но необходимо знать, что в поврежденной почке может развиться пиелонефрит. Это приведет к тому, что в меньшем органе буде повышено давление.

Заболевание может поразить одновременно два органа. Это наиболее тяжелая его форма. Диагностировать ее можно в первые месяцы жизни ребенка. Дети, страдающие этим недугом, развиваются неравномерно и отличаются в развитии от сверстников. На гипоплазию указывает признаки:

  • Бледная кожа;
  • частая высокая температура тела;
  • диарея.

Также из-за поврежденного органа малыша часто тошнит. Артериальное давление сохраняется нормальным, но если развивается почечная недостаточность, то оно будет расти.

Данная болезнь легко выявляется с помощью современной медицины. Считается, что симптомы гипоплазии и пиелонефрита похожи, потому что оба заболевания вызывают необратимые поражения почек.

Если же разный размер почек не вызывает особых проблем в здоровье ребенка, то лечение не обязательно. Здоровый орган способен компенсировать работу больного. Медицинское вмешательство потребуется в тех случаях, когда начинают развиваться вторичные поражения.

При отсутствии лечения или запущенном состоянии гипоплазии назначается нефрэктомия.

Гидронефроз и гипертрофия

Некоторые путаются гидронефроз и гипоплазию, что вполне понятно. Гидронефроз часто возникают из-за гипоплазии. Также общим является разный размер почек. Основные симптомы:

  • Неправильная работа мочевыделительной системы;
  • попадание мочи в организм.

Последний симптом может вызывать болезненные ощущения в боковой части тела.

Гидронефроз бывает врожденным или приобретенным. Если говорить о втором типе, то у ребенка диагностируются мочекаменная болезнь или воспаления мочеиспускательного канала.

Диагностирование заболеваний

Для диагностирования заболеваний, связанных с размером почек, проводят сравнение нормального органа и пораженного. Используют МРТ и МСКТ.

Но самый популярный способ диагностики — ультразвук. Он позволяет выявить размер почек и сравнить их. Если один из органов будет больше, то сразу же диагностируется неправильная структура лоханки. Выявляется почечная недостаточность.

Шансы на выздоровление

Сначала отметим, что самая тяжелая форма заболевания — двусторонняя. Из-за нее у детей может появиться почечная недостаточность, что лишь ухудшит положение. Сама болезнь протекает в несколько этапов, на каждом из которых эффективное свое лечение. На 1 этапе допускается использование нехирургических методов, а на 3 может спасти жизнь может лишь нефрэктомия.

Еще одной причиной разного размера органов является гипертрофия. Она является опасной не во всех случаях. Это зависит от того, как будет развиваться малыш в дальнейшем. Данная болезнь не имеет четко выявленных симптомов, но в некоторых случаях она схожа с различными опухолями.

Если больному была произведена нефрэктомия, то вторая почка может начать увеличиваться. Это происходит из-за того, что один орган должен работать вместо двух. Такой вид гипертрофии называют викарным. Его можно разделить на следующих типа:

Читайте также:  Узи мочеполовой системы у кошек

Первый тип характеризуется приспособительной функцией. А второй — тем, что орган увеличиваются из-за большого количества жировых тканей. Он особо опасен для больных.

Что делать для лечения

После выявления каких-либо заболеваний, связанных с нарушение работы организма, врач назначит лечение. Оно будет направлено на смягчение состояния больного и будет зависеть от причин возникновения и скорости разрастания патологии. Прописываются обезболивающие препараты и препараты, снижающие артериальное давление.

Если болезнь запущена слишком сильно, то назначается нефрэктомия. В таких случаях ребенку необходимо делать следующее:

  • избегать связей с людьми, болеющими инфекциями;
  • следить за режимом сна;
  • соблюдать строгую диету, предписанную врачом.

В любом случае, ребенку придется полностью избегать физических нагрузок и переутомлений. Желательно снизить количество стрессов до минимума.

Если одна почка меньше другой, то особое внимание нужно обратить на диету. Она будет характеризоваться отсутствием в рационе соли и белков. Будет ограничено потребление мяса. Также необходимо избегать переохлаждений и других отрицательный факторов.

Подведем итоги

Не всегда разный размер почек является заболеванием. В некоторых случаях это лишь небольшие отклонения от нормы. Но если при проведении анализов были выявлены патологии, то необходимо сразу же начинать лечение. Это не тот случай, когда можно не слушать лечащего врача. Если соблюдать все рекомендации, то жизнь ребенка будет вполне нормальной.

Мочевыделительная система может иметь врожденные дефекты. Один из них — уменьшенный размер почки. При этом уменьшается количество главных клеток органа, называемых нефронами. Почка выполняет свои функции, но не в полною силу.

При этом большая часть нагрузки ложится на здоровый орган. Пациенты никак не чувствуют, если почка одна больше другой. Поэтому никаких лечебных мероприятий обычно не проводится. Главная задача — не допустить осложнений. Мочевыводящая система должна исправно работать.

Чаще всего такие пороки диагностируют у новорожденных мальчиков. У девочек уменьшения почки практически не бывает.

Причины гипоплазии

Почки формируются в тот период, когда ребенок развивается в утробе матери. Неправильное развитие — сбой в делении клеток. Выделяют две группы причин патологии: внешние и внутренние.

В первом случае речь идет об уменьшении околоплодных вод и принятие неправильного положения в утробе.Сюда же можно отнести давление, оказываемое одеждой, если она слишком облегающая. Вредные привычки и разного рода излучения также играют огромную роль, как и лекарственные препараты, запрещенные при беременности, перенесенные заболевания инфекционного плана.

Асимметрия почек вызывается еще и внутренними причинами, о которых мы упоминали выше. Вот они:

  • болезни матери, когда она вынашивает ребенка;
  • остановка в развитии;
  • пиелонефрит во внутриутробном периоде;
  • тромбоз вен почек у плода.

По мнению нефрологов, зачастую причиной уменьшения почки выступают таки внутренние проблемы.

Классификаци

Простая гипоплазия. В данном случае снижается количество нефронов и чашечек.

При более сложном случае сочетается гипоплазия и олигонефрония. Здесь наблюдается двустороннее уменьшение, при котором нефронов становится меньше, как и клубочков. При этом масса соединительной ткани растет, а канальца расширяются.

Сочетание гипоплазии и дисплазии говорит о том, что есть пороки развития почечных тканей. При них изменены именно мезенхимальные ткани и встречаются зоны с хрящами.

Особенно выделяют гипоплазию правой почки. Уменьшение приводит к серьезным изменениям и левой почки — она увеличивается в размерах, чтобы компенсировать недостачу почечных клеток. Отметим, что правая почка находится чуть ниже, потому что ей “мешает” печень.

Последний вид аномалии характерен для женщин. К нему приводят анатомические особенности. Благодаря активной работе левой почки пациентки не ощущают никакого дискомфорта.

Если по УЗИ имеется гипоплазия левой почки, что это такое и какие будут ощущения, мы ейчас расскажем. При данной патологии клиническая картина более яркая. Зачастую пациенты ощущают боль в поясничном отделе, ноющую. Дискомфорт не постоянный, а возникает время от времени. Если присоединяется инфекция, то симптоматика будет другой, как и в случае травмы. Такого рода нарушения чаще встречаются у мужчин.

Клиническая картина

Многие пациенты даже не знают о своем недуге, доживая без проблем до старости. Так бывает, если вторая почка работает нормально. Если одна почка меньше другой у взрослых, но при этом здоровый орган не может справиться с нагрузкой, тогда возникают осложнения.

Одно из них — пиелонефрит. Если говорить о детях, то у них могут проявить себя следующие симптомы:

  • отставание в развитии;
  • отеки;
  • бледность кожи;
  • скачки температуры;
  • диареи;
  • изменения костной ткани;
  • раздувание живота;
  • тошнота и рвота;
  • повышение давления.

Особенно опасным считается почечная недостаточность.

Диагностика

Если симптомов нет, то лишь случайно может обнаружиться гипоплазия почки. Это обычно происходит при плановых обследованиях. Изменения будут видны при проведении ультразвукового исследования. Если врач посчитает нужным, то будет назначена МРТ, КТ, рентгенография, биопсия.

Чтобы уточнить диагноз, назначают:

  • общий анализ мочи;
  • урографию;
  • нефросцинтиграфию;
  • ретроградную уретеропиелографию;
  • ангиография.

Из анализов доктор может рекомендовать почечные пробы.

Диагностические методы позволяют выявить уменьшение почки в размерах у взрослого и маленького пациента. Детям чаще всего проводят только УЗИ и назначают анализ мочи. С его помощью определяют состояние лоханки, размеры мочеточника.

Беременность

Женщины, имеющие диагноз гипоплазия, могут выносить и родить здорового малыша. Обязательно следует пройти обследование, чтобы исключить другие патологии мочевыводящей системы. Во время беременности также следует внимательно следить за своим состоянием.

Если почка одна больше другой, то уменьшенный орган может воспаляться. И тогда диагностируют пиелонефрит, который обязательно следует лечить. Когда состояние почки приходит и артериальное давление приходят в норму, беременности ничего не угрожает.

Нельзя планировать ребенка, если есть угроза почечной недостаточности. Иначе потом есть риск прерывания беременности.

Проявления у детей

Когда на УЗИ был поставлен диагноз гипоплазия, необходимо выяснить, почему одна почка больше другой.

Первые годы жизни дети растут очень быстро. Организм испытывает колоссальную нагрузку. Поэтому следует тщательно следить за состоянием малыша. Как уже говорилось, в таких случаях довольно часто ребенок отстает в развитии.

Нет каких-то препаратов, которые могли бы вернуть почке правильный размер. Чтобы здоровье оставалось в норме, следует вести здоровый образ жизни. Рациональное питание и умеренные физические нагрузки помогут не заметить такой диагноз, гипоплазия почек у взрослых.

Профилактические меры

Все понимают, что почки являются одним из самых важных органов мочевыделительной системы. Если они выходят из строя, то нарушаются и другие функции организма.

При диагностированной гипоплазии следует:

  • не употреблять алкоголь;
  • регулярно проходить обследование;
  • вовремя лечить заболевания воспалительного характера;
  • регулярно заниматься упражнениями;
  • посещать сухие сауны;
  • не допускать переохлаждения;
  • пить много жидкости;
  • сократить количество соли в рационе.

Очень важно правильно питаться. Нельзя пить минеральную воду, лучше чистую питьевую. Соленые, кислые и острые блюда — противопоказаны. Мясо и рыба — в умеренных количествах. В питании должны преобладать овощи и фрукты.

Несложные правила жизни помогут вам совсем забыть, что у вас одна почка больше другой. У взрослых людей, ведущих здоровый образ жизни, многие врожденные аномалии так и остаются лишь заключением обследований.

Читайте также:
Adblock
detector