Беременность узи киста на почке у плода

Киста в почке у плода — это доброкачественная опухоль на почке или в лоханке почки, в состав которой входят стенки и полое пространство, в котором находится серозная жидкость. Такое новообразование располагается в верхнем или в корковом слое почки. Киста по форме может быть шаровидной, эллипсоидной, а также кисты классифицируются на однокамерные, простые и сложные.

Причины образования кистозной опухоли

При образовании у плода кисты в основном выделяются следующие этиологические факторы:

  • Патологии в период внутриутробного развития из-за воздействия факторов окружающей среды — облучение организма матери, плохая экология, злоупотребление лекарственными препаратами на стадии образования органов мочевыделительной системы плода, вредные пристрастия матери и воздействие на организм матери бытовой химией.
  • Наследственные факторы. При обнаружении патологии у родственников у плода болезнь развивается очень часто. По проявлению болезни у членов семьи можно составлять достаточно точные прогнозы.
  • Патологии организма на клеточном уровне, которые происходят во время оплодотворения яйцеклетки. Это становится возможно вследствие несоблюдения правил контрацепции или при незапланированной беременности.
  • Перенесенные матерью инфекционные патологии или воспаления во время образования органов выделения у плода.

Иногда причины образования кисты у плода установить так и не удается.

Как проводится диагностика поражения почки у плода?

Современное медицинское оборудование дает возможность выявить кистозную опухоль уже на пятнадцатой неделе формирования плода. Главный способ диагностики — это ультразвуковое обследование. Врач устанавливает число кист, их локализацию, размер, а также способен проанализировать сохранность функционирования почек.

К признакам развития заболевания у плода относятся также:

  1. Компенсаторная гипертрофия почки.
  2. Нарушение однородности контуров органа.
  3. Гиперэхогенная ткань между кистами.
  4. Маловодие.

После рождения ребенка ему сразу делается УЗИ с целью уточнения диагноза или анализа функций почек. Через месяц проводится очередное УЗИ.

Основные методы профилактики

  1. Предварительное планирование беременности. Должна проводится подготовка всего женского организма к вынашиванию ребенка, проводится лечение острых и хронических болезней.
  2. Своевременная постановка беременной женщины на учет — это следует делать на 12 неделе беременности. Также требуется постоянное посещение гинеколога, и хотя бы трехкратное проведение УЗИ за весь срок вынашивания ребенка, как правило, на следующих этапах:
    • 10 — 14 неделя;
    • 20 — 24 неделя;
    • 32 — 34 неделя.
  3. Отказ женщины от вредных факторов. Таких как употребление алкоголя, курение, прием лекарственных препаратов, влияние бытовой химии, стрессовые ситуации.
  4. Врачи рекомендуют избегать абортов и вовремя проводить лечение воспалений половых органов.
  5. Также при беременности требуется проводить профилактику любого инфекционного поражения организма.

Это важно! В соответствии со статистическими данными, в настоящее время кистозные опухоли в почках у плода встречаются редко, а множественные кисты вообще считаются единичными уникальными случаями. Если произошла постановка такого диагноза, то важно соблюдать рекомендации врача.

Современная медицинская наука позволяет эффективно противостоять этой патологии и при диагностике заболевания на ранних этапах врач может контролировать протекание процесса и вмешаться при возникновении необходимости.

Прогнозы и осложнения почечной кисты

При формировании одиночных маленьких образований, формирующихся в одной из почек, прогнозы сохраняются благоприятными. Врачи отслеживают, чтобы киста не разрасталась и не оказывала влияние на поступление питательных веществ в почки. Дети могут спокойно появляться на свет с таким заболеванием и чаще всего не нуждаются в организации дополнительного лечения. Понадобиться только регулярная диагностика, профилактика получения ребенком травм и поражения его организма инфекциями.

При поликистозе специалисты советуют женщине прерывание беременности. Такое повреждение почек может спровоцировать недостаточность почек, особенно при болезни сразу обеих почек. Становится возможно сохранить беременности при условии немедленной организации лечения сразу же после родов. Дополнительная негативная сторона поликистоза — это склонность к влиянию одновременно на несколько органов. При постановке диагноза в печени и желчном пузыре также могу диагностироваться кисты.

Это важно! Самые неблагоприятные прогнозы устанавливаются при поражении почек плода мультикистозом. Двусторонняя форма несовместима с жизнью и беременность прерывается даже на больших сроках.

Осложнения могут развиваться уже сразу после рождения ребенка или во взрослом возрасте. Самые частые осложнения — это разрастание кисты, давление новообразованием на окружающие его органы, кровоизлияния в полость кисты, перерождение в злокачественную опухоль.

Читайте также:  Узи малого таза у женщин как делается на полный мочевой пузырь

Киста почки при беременности — опасная патология, это значит, что будущая мама и плод находятся под угрозой. Но не стоит поддаваться панике — своевременная сдача анализов и постоянный контроль специалистов за течением беременности позволят выносить, родить здорового малыша и не дадут развиться осложнениям, которые могут привести к разрыву кисты и выкидышу.

Что такое киста почки

Киста на почке — доброкачественная полость с жидким экссудатом желтого цвета, имеющая тенденцию к росту, напоминающая по форме шарик или эллипс. Точные причины патологии неизвестны, но знакомо, что новообразование опасно во время беременности своими осложнениями.

Новообразование, которое затрагивает одну или обе почки, обычно локализуется:

  • в глубоких слоях почки;
  • на поверхностных слоях;
  • рядом с местом вывода готовой мочи.

Это важно! Киста может быть первичной или вторичной, то есть формируется во время эмбриогенеза или появляется на фоне хронических заболеваний, сниженного иммунитета. Случается, что диагностируется не одиночное новообразование, а множество кист, что свидетельствует о поликистозе.

Точные причины, почему формируется киста, ученым пока не удалось выяснить. Однако существует несколько факторов, содействующих появлению кистозного образования на почках:

  • генетический фактор;
  • инфицирование плода;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • травматизация почек.

Известно, что беременность по-разному влияет на организм женщины, поэтому привести к возникновению кисты на почках способствуют следующие патологии:

  • сниженный иммунитет;
  • обострение хронического тонзиллита;
  • не излеченный вовремя зубной кариес;
  • заболевания щитовидной железы.

Нужно знать! Основная причина формирования новообразования на почке — засорение и блокировка канальца, связанного с выработкой мочевой жидкости. Именно поэтому во время беременности аномалия опасна нарушениями функций парного органа.

Симптоматика

Кистозные параметры варьируются от 2 до 10 см. Если киста не превышает 5 см — патология безопасна, не влияет на функции почек и протекает бессимптомно. Но с ростом новообразование давит на парный орган, способствуя дисфункциям, чреватым во время беременности, поэтому женщину могут беспокоить следующие симптомы:

  • острая или тянущая боль в области поясницы;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • задержка или остановка мочевыделения;
  • выделение мутной мочи, возможно, с примесями крови;
  • повышенное артериальное давление;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • увеличение почечной лоханки.

Внимание! При резких болях в животе, температуре выше 38,5 градусов, резком снижении артериального давления, бледности кожных покровов и кратковременной потере сознания срочно нужно вызвать бригаду скорой помощи. Эти признаки символизируют о кистозных осложнениях: перекруте ножки и разрыве кисты, что чревато летальным исходом, если вовремя не оказать хирургическое вмешательство.

Для диагностики новообразования акушер-гинеколог направляет беременную к нефрологу, занимающемуся лечением и профилактикой заболеваний почечных патологий. Не все методы диагностики разрешены во время беременности, но в данной ситуации врач соотносит риск нерожденного ребенка и пользу для будущей мамы, поэтому выполняются следующие виды диагностических мероприятий:

  1. УЗИ — метод особо эффективен на ранних сроках беременности для выявления почечных патологий у будущей мамы, после 20 недели отслеживается состояние почек у плода;
  2. Клинический, биохимический анализы крови;
  3. Рентгенологическая диагностика, при которой с помощью контрастного вещества оценивается мочевыделительная способность парного органа;
  4. Лучевой метод обследования почек — оценка состояния фасолевидного органа;
  5. Магнитно-резонансная томография — послойное изучение органа, определение злокачественности кисты;
  6. Компьютерная томография — исследование структуры и параметров кистозного образования;
  7. Пункция — забор биоптата тонкоигольным методом — исследование новообразования на злокачественность.

Лечение

Обычно киста почки подлежит хирургическому удалению, но во время беременности наркоз опасен для плода, поэтому применяется только лечение с купированием симптоматики, а операция откладывается на послеродовой период.

Медикаменты, применяемые для симптоматического лечения:

  • болеутоляющие лекарства;
  • препараты, направленные на снижение артериального давления;
  • антибактериальные средства.

Обратите внимание! Нельзя заниматься самолечением, а препараты рекомендуется принимать строго по назначению врача, осведомленного о вашей беременности.

При необходимости в крайних случаях назначается кесарево сечение, когда киста удаляется после родов. Если рост кистозного образования прогрессирует, а патология представляет угрозу будущей маме, врачи настаивают на прерывании беременности.

Читайте также:  Где в раменском можно сделать узи почек

Из-за невозможно сделать вовремя операцию во время беременности возникает большое количество осложнений:

  • кистозное нагноение;
  • прорыв кисты в брюшную полость;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • появление камней в почках;
  • почечные дисфункции;
  • перерождение доброкачественной кисты в злокачественную.

Кистозное образование на почке при беременности служит причиной гестоза, из-за чего возможна отслойка плаценты и выкидыш.

Если у женщины диагностирована киста почки, необходимо планировать беременность. Прогрессирование кисты провоцирует рождение недоношенных детей, внутриутробную гибель плода и интранатальную смерть.

Профилактика

Формирование кисты на почке невозможно предотвратить, но каждой беременной женщине под силу сократить риски осложнений. Для этого следует выполнять следующие профилактические меры:

  • не поддаваться влиянию отрицательных факторов на организм во время вынашивания малыша;
  • как можно раньше встать на учет по беременности, желательно не позднее окончания I триместра;
  • выполнять все врачебные предписания.

С момента подтверждения факта беременности, каждой будущей матери рекомендуют не пренебрегать плановыми процедурами ультразвукового обследования, которые позволяют оценить ход беременности и своевременно выявить те или иные патологии внутриутробного развития у плода. Одной из таких патологий являются единичные или множественные кисты, местом локализации которых являются почки.

Несмотря на то, что кисты имеют доброкачественную природу, их возникновение всегда сопровождается нарушением работы парного органа, с последующим развитием его функциональной недостаточности. Своевременная диагностика кисты почки у плода позволяет выполнить ряд мероприятий, которые приведут к снижению скорости развития опухоли, а также предотвратят осложнения.

Характеристики

Доброкачественные кистозные образования могут формироваться практически на любом органе, и почки не являются исключением. Механизм формирования кист, независимо от места их локализации, является стандартным. Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов, в межклеточном пространстве постепенно образуется полость, которая впоследствии заполняется межтканевой жидкостью. По мере развития, полость формирует границы, которые представлены соединительнотканной капсулой, состоящей из волокон коллагена.

В зависимости от причины возникновения кисты, внутреннее содержимое опухоли может быть представлено серозной жидкостью, гноем или кровью.

Закладка почек у плода начинается на 10-11 неделе гестации. Формирование почечных кист на этапе внутриутробного развития может происходить в период закладки почечных канальцев или кровеносных сосудов. Как правило, до момента начала функционирования почечных канальцев, кистозные новообразования идентифицировать очень сложно, так как их размер остается постоянным.

Встречаются также клинические ситуации, при которых диагностируется у плода поликистоз почек, характеризующийся образованием множественных кист, расположенных по всей поверхности парного органа. Это тяжёлое состояние способно за короткий промежуток времени вызывать серьезные осложнения, требующие квалифицированной помощи.

Причины

Единичные почечные кисты или кистозная дисплазия почек, являются врождёнными состояниями, которые сформировались еще на этапе закладки парного органа. При кистозной дисплазии почек наблюдается характерное изменение размера и формы органа, который деформируется по причине образования множественных опухолей.

В 70% случаев, истинной причиной развития данной патологии, являются генные мутации, которые произошли на одном из этапов внутриутробного развития ребенка. К другим, не менее вероятным причинам развития данной патологии почек у плода, относят:

  1. Факторы наследственности. Если подобное состояние раннее диагностировалось у близких родственников, ребёнок ещё на этапе внутриутробного развития подвергается значительному риску появления единичных или множественных почечных кист.
  2. Воздействие внешних неблагоприятных факторов на организм беременной женщины и развивающегося плода. Распространённой причиной возникновения данной патологии, является прием некоторых лекарственных медикаментов, обладающих терратогенным эффектом, неблагоприятные экологические условия в зоне проживания, воздействие ионизирующего излучения на организм беременной женщины, употребление алкоголя и табакокурение на этапе вынашивания ребёнка, а также частое использование бытовой химии, которая включает в свой состав кислоты и хлор.
  3. Ранее перенесенные беременной женщиной инфекционно-воспалительные заболевания, включая инфекции, передающиеся половым путём.
Читайте также:  Почему после узи болят почки

Кроме того, существуют так называемые идиопатические кисты, истинная причина формирования которых остается малоизученной.

Диагностика

Если беременная женщина не пренебрегает плановым медицинским обследованием, включающим методику ультразвуковой диагностики, то своевременное выявление единичных или множественных кист у плода не вызовет затруднений. Ультразвуковой метод диагностики является основным способом оценки развития плода на внутриутробном этапе.

С точки зрения статистики, мультикистозная дисплазия левой почки плода выявляется чаще, по сравнению с аналогичным правосторонним поражением (по состоянию на 2019 год). При помощи ультразвукового метода имеется возможность обнаружения кист, их точного подсчета, определения места локализации и размера. Кроме того, данный метод позволяет оценить степень снижения функциональной способности парного органа у плода. К основным ультразвуковым признакам развития данной патологии, относят:

  1. Снижение объема околоплодных вод (маловодие).
  2. Повышенная эхогенность почечной паренхимы, расположенной между кистами.
  3. Изменение однородности почечных контуров.
  4. Компенсаторные гипертрофические изменения в парном органе.

Кроме того, каждому новорожденному показано ультразвуковое исследование почек сразу после появления на свет. Повторное исследование выполняется через 1 месяц после рождения.

Лечение

Тактика медицинских специалистов при диагностировании данной патологии у развивающегося плода, напрямую зависит от таких факторов, как количество и размер кист, а также степень функциональной недостаточности поврежденного органа.

Если у плода была диагностирована единичная киста на одной из почек, то врачи предпочитают вести наблюдательную тактику, оценивая динамику патологии при помощи ультразвукового обследования.

Если у плода была диагностирована мультикистозная дисплазия обеих почек, то женщине рекомендуют прервать беременность, так как данная аномалия за короткий промежуток времени приводит к летальному исходу.

После появления ребенка на свет, при наличии характерной клинической симптоматики, ребёнку может быть выполнена процедура дренирования кисты, с последующим введением склерозанта. Степень нарушения почечной деятельности при данной патологии оценивается посредством таких лабораторных методик, как измерение уровня калия, мочевины и креатинина в организме.

При развитии у новорожденного хронической почечной недостаточности на фоне кистозного поражения, ему назначают процедуру гемодиализа или трансплантацию поврежденного органа.

Если размер новообразования превышает 50 мм в диаметре, то ребенку могут назначить радикальное удаление поврежденного органа (нефрэктомию). Как правило, данное вмешательство не выполняют в периоде новорожденности. Оптимальным возрастом для проведения нефрэктомии является период от 1 года до 1,5 лет. Детям с подобным диагнозом проводится удаление поврежденной почки через эндоскопический забрюшинный доступ, не предполагающий рассечение мышечного слоя.

Профилактика

При соблюдении отдельных рекомендаций, каждая женщина репродуктивного возраста, имеет возможность обезопасить организм будущего ребенка от возникновения не только почечной кисты, но и других аномалий внутриутробного развития. К таким рекомендациям можно отнести:

  1. Полный отказ от таких вредных привычек, как табакокурение, употребление алкоголя и наркотических веществ.
  2. Своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной и репродуктивной системы, а также профилактика абортов.
  3. Своевременная постановка на врачебный учёт по случаю наступления беременности. Рекомендованный срок постановки на учет в женской консультации, составляет 12 недель гестации. Кроме того, беременным женщинам рекомендованы консультации лечащего врача гинеколога, а также трехкратное ультразвуковое обследование за весь период вынашивания ребенка.
  4. Профилактика переохлаждения, а также минимизация контакта с бытовой химией на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Своевременная диагностика этого патологического состояния, дает возможность проводить динамический контроль роста доброкачественной опухоли.

Прогноз

Самые неблагоприятные прогнозы касаются мультикистозного поражения обеих почек у плода. Двусторонняя форма данного заболевания является несовместимой с жизнью, поэтому женщине рекомендуют прервать беременность независимо от срока гестации.

Если ребёнок появился на свет с единичной почечной кистой, то по мере взросления он может столкнуться с перечнем таких осложнений, как стремительное увеличение объёма новообразования, механическое сдавливание паренхимы почки, злокачественное перерождение кисты, а также разрыв капсулы новообразования и кровоизлияние в полость опухоли.

Читайте также:
Adblock
detector